各區(qū)（市）縣衛(wèi)生局、全市各120網(wǎng)絡(luò)單位：

為提高我市應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的綜合反應(yīng)能力，激發(fā)廣大醫(yī)護(hù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)的熱情，促進(jìn)醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展，有效地保障全市人民群眾身體健康和生命安全。根據(jù)*百萬職工技能大賽組委會(huì)《關(guān)于開展*年新世紀(jì)*百萬職工技能大賽的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于配合公安、交通管理部門做好“五整頓”“三加強(qiáng)”工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔*〕78號(hào)）精神，由*市總工會(huì)、*市教科文衛(wèi)體工會(huì)、*市衛(wèi)生局、*市急救指揮中心承辦新世紀(jì)*百萬職工技能大賽—“嬌子杯”*市醫(yī)療急救知識(shí)、技能競(jìng)賽活動(dòng)?，F(xiàn)將有關(guān)活動(dòng)具體事項(xiàng)通知如下：

一、目的和意義

為加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急能力，規(guī)范急救工作流程及急救操作技能，培養(yǎng)技術(shù)骨干。通過開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生人員的全員培訓(xùn)、醫(yī)療急救演練和競(jìng)賽，為職工構(gòu)建一個(gè)學(xué)習(xí)技術(shù)、展示才華的平臺(tái)，營造一個(gè)“比、學(xué)、趕、幫、超”和尊重技能人才、爭當(dāng)技能人才的良好氛圍，在推進(jìn)*城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程中，充分發(fā)揮醫(yī)療急救工作在構(gòu)建和諧社會(huì)進(jìn)程中的基礎(chǔ)性作用，促進(jìn)*地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

二、參賽單位及人員

（一）參賽單位：*地區(qū)各120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（含各區(qū)（市）縣所屬120網(wǎng)絡(luò)單位）。

為了扎實(shí)推進(jìn)“以促進(jìn)人的健康為中心，以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員臨床實(shí)踐技能操作水平，促進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量上新臺(tái)階，縣衛(wèi)生局定于12月份舉辦全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)崗位練兵，技能比武活動(dòng)。此次活動(dòng)主要以理論考試和技能操作結(jié)合的形式進(jìn)行?，F(xiàn)制定活動(dòng)方案如下：

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以黨的十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足本職崗位，提高綜合素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)技能，營造學(xué)知識(shí)、練本領(lǐng)、強(qiáng)技術(shù)、夯基礎(chǔ)的濃厚氛圍，打造一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

二、目標(biāo)要求

依據(jù)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作任務(wù)和各類醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，堅(jiān)持“什么崗練什么，什么缺補(bǔ)什么，什么弱強(qiáng)什么”的原則，保證應(yīng)參加的人員人人參加，全員達(dá)標(biāo)。通過練兵比武活動(dòng)使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者工作作風(fēng)明顯改善;依法執(zhí)業(yè)能力明顯增強(qiáng);服務(wù)能力和專業(yè)素質(zhì)明顯提高;服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

三、活動(dòng)范圍

一、工作原則

落實(shí)政策、綜合防治；分級(jí)負(fù)責(zé)、分類指導(dǎo)。探索模式、解決難點(diǎn)；推廣經(jīng)驗(yàn)、做好示范。

二、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和全社會(huì)參與的艾滋病、性病預(yù)防和控制體系；到年，達(dá)到省級(jí)艾滋病綜合防治示范區(qū)的各項(xiàng)指標(biāo)要求；到年，有效遏制艾滋病病毒在吸毒人群中蔓延的勢(shì)頭；到2013年，有效遏制性病的蔓延勢(shì)頭，實(shí)現(xiàn)性病的年發(fā)病率穩(wěn)中有降；把我區(qū)艾滋病病毒感染率控制在全國較低水平。

（二）具體目標(biāo)

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

1、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。

2、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案>的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]82號(hào)），以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的方法、步驟。

3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。2009年10月下旬，又印發(fā)了《*省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展水平。

二、廣泛發(fā)動(dòng)，人人參與，營造濃厚氛圍

1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。

20**在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。

2、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《**省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。