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2019年，縣衛(wèi)健委以新時(shí)代中國特色社會主義思想為指引，全面深入學(xué)習(xí)貫徹黨的精神，扎實(shí)開展“不忘初心、牢記使命”主題教育活動，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市衛(wèi)健委的精心指導(dǎo)和關(guān)心幫助下，按照年初的重點(diǎn)工作任務(wù)部署，突出抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，持之以恒推進(jìn)創(chuàng)新發(fā)展，堅(jiān)定不移全面深化改革，以“奉人民為上、視群眾為友、與健康同行”服務(wù)能力提升專項(xiàng)活動為抓手，扎實(shí)推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)能力、鞏固健康扶貧兜底保障、完善計(jì)劃生育服務(wù)與管理等工作，基本實(shí)現(xiàn)了全年工作目標(biāo)，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、2019年度主要工作完成情況

（一）深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨

今年來，縣衛(wèi)健委重點(diǎn)圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育，以加強(qiáng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建為重點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制，聚集突出問題，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，補(bǔ)齊黨建工作短板，提升基層黨組織建設(shè)整體水平。一是進(jìn)一步深化思想建設(shè)。全面深入學(xué)習(xí)貫徹新時(shí)代中國特色社會主義思想和黨的和二中、三中、四中全會精神，尤其是視察江西發(fā)表的系列重要講話精神。發(fā)揮衛(wèi)健委黨組理論學(xué)習(xí)中心組和領(lǐng)導(dǎo)干部的示范帶動作用，以上率下帶動學(xué)習(xí)持續(xù)不斷深入。依托學(xué)習(xí)強(qiáng)國APP平臺，將經(jīng)常性自主學(xué)習(xí)與在線學(xué)習(xí)相結(jié)合，努力把新時(shí)代中國特色社會主義思想貫徹到推動我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展上來，把學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為推動衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的具體舉措。二是進(jìn)一步推進(jìn)組織建設(shè)。開展黨建調(diào)閱工作，提高機(jī)關(guān)黨建業(yè)務(wù)水平。督促指導(dǎo)衛(wèi)健系統(tǒng)各黨組織細(xì)化組織生活的標(biāo)準(zhǔn)、程序和要求，認(rèn)真落實(shí)了黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活、談心談話、民主評議黨員、黨務(wù)公開等制度。在系統(tǒng)內(nèi)黨務(wù)工作者中推廣“黨建e家”智慧黨建平臺運(yùn)行，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，探索黨建智慧化新途徑，切實(shí)提高了支部黨建工作效率。組織了委機(jī)關(guān)黨員12人到湖東社區(qū)報(bào)到，參加社區(qū)主題黨日、互學(xué)共建等活動。三是進(jìn)一步強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)。在全縣衛(wèi)健系統(tǒng)中深入開展了“奉人民為上、視群眾為友、與健康同行”活動，衛(wèi)健隊(duì)伍整體服務(wù)意識和工作效能得到進(jìn)一步提高。扎實(shí)做好衛(wèi)健系統(tǒng)“四風(fēng)”問題新表現(xiàn)的查擺整改工作，以及民主生活會和組織生活會查擺問題的整改落實(shí)。圍繞落實(shí)醫(yī)療作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，深入開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)整治、醫(yī)用耗材整治、村衛(wèi)生室閑置等工作。常態(tài)化推進(jìn)“紅包”回扣治理工作，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，做好“三重一大”等工作，努力營造醫(yī)患互信、醫(yī)患和諧的良好氛圍，確保作風(fēng)監(jiān)督和廉政風(fēng)險(xiǎn)排查常態(tài)化。四是進(jìn)一步夯實(shí)紀(jì)律建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”，形成一級抓一級、層層抓落實(shí)的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任機(jī)制。統(tǒng)籌監(jiān)督力量，積極開展“明察暗訪”活動，持續(xù)推進(jìn)行業(yè)紀(jì)律建設(shè)，營造良好醫(yī)療環(huán)境。制定衛(wèi)健系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)實(shí)施方案，對縣直4家醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)收支、設(shè)備采購、專項(xiàng)資金管理、人事工作等開展內(nèi)審工作。同時(shí)，為加強(qiáng)民生項(xiàng)目資金數(shù)據(jù)公開工作，按時(shí)保質(zhì)保量將民生項(xiàng)目資金在平臺進(jìn)行公開公示。

(二）不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

一是深入推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。我縣三家縣級公立醫(yī)院繼續(xù)深入開展綜合改革，全面取消藥品加成，鞏固破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制成果，在嚴(yán)格落實(shí)藥品零差率銷售政策同時(shí)，按照上級要求動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。2019年，縣級公立醫(yī)院藥占比下降到29.06%，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗衛(wèi)生材料為22.73元，醫(yī)療服務(wù)收入占比28%，按病種收付費(fèi)病種數(shù)47種，醫(yī)療收入同比增幅12.3%，平均住院日為6.02天，門診住院滿意度為98%。二是全力推進(jìn)分級診療制度建設(shè)。制定了《推進(jìn)分級診療制度建設(shè)工作方案》等相關(guān)文件，確定縣級公立醫(yī)院在分級診療中的示范引領(lǐng)作用和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用，縣人民醫(yī)院與省人民醫(yī)院、南大一附醫(yī)院、南大二附醫(yī)院、南大三附醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，縣中醫(yī)院與南昌市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，縣婦保院與省第三人民醫(yī)院、省皮膚病?？漆t(yī)院、省婦幼保健院、市婦保院簽訂了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，落實(shí)了具體幫扶措施，切實(shí)提高了縣級醫(yī)療服務(wù)能力。深入推進(jìn)縣域醫(yī)療服務(wù)共同體工作，按照行政區(qū)劃調(diào)整及時(shí)調(diào)整了醫(yī)共體成員單位。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院兩個(gè)醫(yī)療服務(wù)共同體重點(diǎn)打造以云山、虬津中心衛(wèi)生為中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療中心，優(yōu)質(zhì)資源與優(yōu)質(zhì)人才不斷下層，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，縣域內(nèi)就診率穩(wěn)步提高，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展。三是繼續(xù)鞏固和完善國家基本藥物制度。全縣縣級公立醫(yī)院基本藥物配備及使用比例達(dá)到45%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基本藥物配備使用比例均達(dá)到60%。所有藥品全部執(zhí)行零差價(jià)銷售。縣直醫(yī)療單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品全部實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購，村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一代購。四是繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑和基本診療路徑管理工作。在縣級醫(yī)院繼續(xù)開展臨床路徑工作，路徑病例完成情況良好。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)開展基本診療路徑管理，2019年共完成基本診療路徑病例數(shù)1183例。五是快速推進(jìn)信息化建設(shè)。近年來，我委以落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為主線，大力推進(jìn)縣域全民健康信息化建設(shè)，促進(jìn)全省全民健康信息化建設(shè)、互聯(lián)互通共享和應(yīng)用，以全面提升區(qū)域健康管理和服務(wù)水平。為進(jìn)一步推進(jìn)全省人口健康信息化建設(shè)，我縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已完成縱向業(yè)務(wù)專網(wǎng)聯(lián)通?？h直醫(yī)院網(wǎng)上支付平臺已建立，更多的惠民措施將逐步實(shí)現(xiàn)。

（三）全面優(yōu)化計(jì)劃生育與管理

2019年，計(jì)劃生育工作緊緊圍繞省、市計(jì)劃生育工作會議部署，穩(wěn)妥實(shí)施好全面兩孩政策，完善政策配套銜接，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，不斷提升服務(wù)能力，增強(qiáng)群眾的獲得感滿意度。2019年，全縣共出生4179人，人口出生率為9.86‰，自增率為5.79‰，出生政策符合率為88.28%，出生人口性別比122.52。出生信息及時(shí)入庫率為91.98%。一是進(jìn)一步落實(shí)黨政主體責(zé)任。我縣始終堅(jiān)持計(jì)劃生育工作“一把手親自抓負(fù)總責(zé)”、“基本國策”、“一票否決”制度、“三個(gè)不變”，穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)生工作。嚴(yán)格執(zhí)行人口計(jì)生信息共享互通制度，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、公安、民政、統(tǒng)計(jì)、人社、教育等部門交流反饋和數(shù)據(jù)共享，建立出生人口直報(bào)制度，完善基層信息自主采集、業(yè)務(wù)辦理采集和共享采集工作機(jī)制，狠抓信息收集、分析和通報(bào)環(huán)節(jié)，確保信息傳遞暢通高效，形成部門分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計(jì)生辦根據(jù)人口規(guī)模配備了2-4名工作人員，每個(gè)村配備了一名初中以上文化程度的計(jì)生專干。二是加強(qiáng)人口監(jiān)測和生育服務(wù)管理改革。出臺了《人口監(jiān)測工作實(shí)施方案》，進(jìn)一步明確公安、民政、法院、統(tǒng)計(jì)、人社、教育等部門在人口監(jiān)測工作中職責(zé)，建立健全了人口監(jiān)測分析報(bào)告制度，堅(jiān)持每2個(gè)月印發(fā)一次工作專報(bào)，每半年作一次人口形勢分析，對全員人口數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行分析，并提出預(yù)警預(yù)報(bào)。進(jìn)一步簡政便民，簡化辦理手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況再生育審批7個(gè)工作日上報(bào)制度。2019年，全縣完成生育登記辦理2914例，再生育審批126例，群眾滿意度達(dá)100%。三是促進(jìn)計(jì)劃生育家庭發(fā)展。完成了獎扶和特扶人員的上門入戶調(diào)查和系統(tǒng)申報(bào)工作，今年全縣共有獎扶人員978人（其中新增113人，退出19人），特扶187人（其中新增18人，退出5人，失獨(dú)147人，傷殘40人），已按照要求全部錄入系統(tǒng)。共完成5710名城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母獎勵人員的年審及登記工作。將全縣187名計(jì)劃生育特殊家庭人員全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立聯(lián)系檔案，為他們就提供醫(yī)療保障服務(wù)。在縣人民醫(yī)院開設(shè)了特殊家庭就醫(yī)綠色通道，為計(jì)生特殊家庭配發(fā)《江西省計(jì)劃生育特殊家庭就診服務(wù)卡》，為所有的計(jì)生特殊人員辦理了住院陪護(hù)保險(xiǎn)。加大輿論宣傳引導(dǎo)，通過宣傳欄、廣播以及張貼海報(bào)、設(shè)置禁止“兩非”的醒目標(biāo)示等形式加強(qiáng)綜合治理出生人口性別比的宣傳和引導(dǎo)。加強(qiáng)部門聯(lián)動，落實(shí)部門聯(lián)席會議制度，牽頭開展聯(lián)合督查檢查，加大“兩非”案件查處力度。四是建立“群團(tuán)助福行”失獨(dú)家庭關(guān)愛項(xiàng)目?？h計(jì)生協(xié)分別在2018年6月和2019年7月與九江市計(jì)生協(xié)會、江西省計(jì)生協(xié)會簽訂協(xié)議，開展“群團(tuán)助福行”失獨(dú)家庭關(guān)愛項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施一年多以來，報(bào)銷住院護(hù)理保險(xiǎn)3萬余元，補(bǔ)貼社會養(yǎng)老保險(xiǎn)6萬余元，走訪慰問300余次，開展聚餐等各類主題活動5次，切實(shí)解決了失獨(dú)家庭的后顧之憂，使大多數(shù)失獨(dú)家庭從自閉孤獨(dú)的狀態(tài)走出來，走向社會。

（四）不斷提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力

一是穩(wěn)步推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h人民醫(yī)院（湖東醫(yī)院）項(xiàng)目建設(shè)已完成，12月10日正式啟動搬遷工作?？h婦幼保健大樓土建工程，外立面裝修，室內(nèi)消防及水電安裝已完成，現(xiàn)正進(jìn)行設(shè)備(電梯)到貨安裝。燕山、燕坊、九合三家衛(wèi)生院項(xiàng)目已投入使用。已完成了2020年中醫(yī)院新建及改擴(kuò)建項(xiàng)目申報(bào)工作。二是繼續(xù)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。全年政策性安置（招錄）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才33名，（其中安置2018年下半年事業(yè)單位招錄人員24名、簽訂農(nóng)村醫(yī)學(xué)定向生1名、三支一扶“支醫(yī)”人員8名），申報(bào)事業(yè)單位招錄43名計(jì)劃，自主聘用各類專業(yè)技術(shù)人員48名。加強(qiáng)中青年骨干人才培養(yǎng)，通過規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、定向免費(fèi)培養(yǎng)等多種途徑，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床骨干醫(yī)師培訓(xùn)，同時(shí)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員和護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全縣衛(wèi)健系統(tǒng)共計(jì)選送62人次到上級相關(guān)部門進(jìn)修、培訓(xùn)，縣級公立醫(yī)院已安排選送13名骨干醫(yī)師到省級以上醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。三是持續(xù)穩(wěn)固村級網(wǎng)底建設(shè)。繼續(xù)在全縣范圍內(nèi)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、中醫(yī)藥適宜性技術(shù)培訓(xùn)，繼續(xù)落實(shí)農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)生定向培訓(xùn)工作，在公有化村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室免費(fèi)健康一體機(jī)。全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助政策，及時(shí)撥付退休鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)貼。四是持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。開展改善醫(yī)療服務(wù)行為2019年行動，推出多項(xiàng)便民服務(wù)措施，改進(jìn)和優(yōu)化服務(wù)流程不斷改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。大力推行醫(yī)療便民惠民措施。繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，充分保障護(hù)士權(quán)益。開展了全縣優(yōu)秀護(hù)士評選活動，全縣共評選表彰了50名“最美護(hù)士”，2人榮獲全市優(yōu)秀護(hù)士榮譽(yù)稱號。

（五）切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生健康公共服務(wù)水平

一是進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)。開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳服務(wù)月活動。做好了老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢病患者、殘疾人、貧困人口及計(jì)生特殊家庭等重點(diǎn)人群的年度健康體檢工作，加強(qiáng)了健康服務(wù)與隨訪管理。繼續(xù)開展了項(xiàng)目的培訓(xùn)與項(xiàng)目的管理工作，規(guī)范項(xiàng)目資金的使用與管理。繼續(xù)開展“五進(jìn)”活動，深入宣傳政策，落實(shí)服務(wù)，擴(kuò)大影響，提升了居民感受度。2019年，全縣累計(jì)建立居民電子健康檔案30.4萬份，居民電子建檔率達(dá)81.94%。二是強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（永衛(wèi)健字[2019]16號)及《衛(wèi)健委關(guān)于規(guī)范貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（永衛(wèi)健字[2019]30號)，做到做到“一個(gè)提高、二個(gè)強(qiáng)化、五個(gè)明確”，全面深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，落實(shí)了重點(diǎn)人群履約服務(wù)。三是組織開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動。按照全市統(tǒng)一安排和部署，我縣虬津鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及白槎鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過全市優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動評審，醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提升。四是加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。以江蘇金湖事件為警醒，根據(jù)上級疫苗管理及疫苗接種工作督導(dǎo)反饋的問題為導(dǎo)向，在全縣開展了接種單位全面排查工作。慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作穩(wěn)步推進(jìn)，現(xiàn)全力做好12月份考核迎檢工作。開展傳染病防控工作，全年無重大疫情報(bào)告事項(xiàng)。完成查螺3500.18萬平方米，完成任務(wù)100%；滅螺661.25萬平方米，完成任務(wù)101.73%，完成晚血病人免費(fèi)救治134人，完成任務(wù)數(shù)的100%。五是持續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)計(jì)執(zhí)法監(jiān)督管理。認(rèn)真開展了以整頓醫(yī)療市場服務(wù)秩序、醫(yī)療垃圾處置、消毒隔離制執(zhí)行、傳染病防治、精毒麻藥品管理等為重點(diǎn)的專項(xiàng)整治工作。查獲無證行醫(yī)案7起，對其中5家做出責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動處罰，2家進(jìn)行取締，累計(jì)罰款4.9萬元。集中排查生活美容機(jī)構(gòu)、會所、居民住宅等可能存在非法醫(yī)療美容的場所、以“微整形”醫(yī)療美容為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療美容行為，同時(shí)開展法律法規(guī)宣傳，規(guī)范經(jīng)營行為。進(jìn)一步強(qiáng)化日供水千噸以上供水單位和二次供水、分質(zhì)供水的監(jiān)管責(zé)任。開展了以預(yù)防青少年近視為重點(diǎn)的學(xué)校衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查。六是強(qiáng)化婦幼保健工作。組織衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)療單位信息員開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)死亡信息系統(tǒng)錄入培訓(xùn)工作。完成了新舊版發(fā)放上交和電子印章申報(bào)工作，組織醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放管理單位經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。積極開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、農(nóng)村婦女及城鎮(zhèn)貧困婦女“兩癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目”。2019年度，婚檢1831隊(duì)，婚檢率97.29%；優(yōu)檢3251人，優(yōu)檢率89.41%；兩癌篩查應(yīng)檢6500人，實(shí)檢7549人，任務(wù)完成率116%；乳腺癌篩查應(yīng)檢2000人，實(shí)檢2740人，任務(wù)完成137%。七是扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。印發(fā)了永衛(wèi)健字[2019]13號《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)整改工作方案》，積極開展2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長資格考核考試以及師承備案、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核報(bào)名工作。2019年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機(jī)構(gòu)診療總量比要達(dá)到30%。

（六）順利推進(jìn)民生工程和其他重點(diǎn)工作

一是全力做好重大疾病免費(fèi)救治工作。2019年，各項(xiàng)重大疾病救治任務(wù)完成率均達(dá)到100%，完成白內(nèi)障患者免費(fèi)小切口手術(shù)217例；兒童先天性心臟病免費(fèi)手術(shù)24例，兒童白血病免費(fèi)救治6例；貧困家庭尿毒癥患者免費(fèi)血透救治427人；貧困家庭重性精神疾病患者免費(fèi)救治924人。二是深入推進(jìn)健康扶貧工作。截至目前，建檔立卡貧困人口住院6278人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用3178.51萬元。其中：基本醫(yī)療報(bào)銷1654.69萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷471.53萬元，補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷565.22萬元，醫(yī)療救助87.90萬元，政府兜底補(bǔ)償146.06萬元。合計(jì)補(bǔ)償2925.4萬元，個(gè)人自付253.11萬元，報(bào)銷比例為92.03%。自2019年6月1日系統(tǒng)調(diào)整后,建檔立卡貧困人口住院2377人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用1180.98萬元。其中：基本醫(yī)療報(bào)銷614.43萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷176.12萬元，補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷137.66萬元，醫(yī)療救助58.18萬元，政府兜底補(bǔ)償76.50萬元。合計(jì)補(bǔ)償1062.89萬元，個(gè)人自付118.09萬元，報(bào)銷比例為90%，已達(dá)到建檔立卡貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例90%的適度要求。啟用了新版《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》，組織家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)村入戶對常住在轄區(qū)內(nèi)的建檔立卡貧困人口進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，對已簽約的建檔立卡貧困人口中的高血壓、糖尿病、老年人等重點(diǎn)人群開展一次免費(fèi)健康體檢及6次隨訪。截止目前，全縣已簽約建檔立卡貧困人口9237人，貧困人口重點(diǎn)人群3362人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽。聯(lián)合縣醫(yī)保開展農(nóng)村貧困人口慢性病摸底核查并申報(bào)工作，參與開展了多次集中認(rèn)定工作，組織衛(wèi)生院、村醫(yī)開展農(nóng)村貧困人口慢性病調(diào)查摸底，入戶宣傳慢性病醫(yī)保政策和申報(bào)程序，對部分因特殊原因自身不能辦理手續(xù)的慢病重癥貧困人口實(shí)行家庭醫(yī)生幫扶干部代辦制，最大限度地方便了貧困群眾，統(tǒng)一印制了門診特殊慢性病認(rèn)定信息識別背貼，方便幫扶干部進(jìn)行管理。對所有產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生室閑置情況進(jìn)行摸底，全縣摸底排查存在閑置問題的7所村衛(wèi)生服務(wù)室已全部按要求整改到位，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他村醫(yī)巡診，并已建立村衛(wèi)生服務(wù)室運(yùn)行狀況日常監(jiān)察機(jī)制，有效防止類似情況再次發(fā)生，切實(shí)解決了貧困人口基本醫(yī)療有保障問題。三是廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。認(rèn)真組織開展農(nóng)村改廁和“廁所革命”工作，確保全縣農(nóng)村改廁和農(nóng)村“廁所革命”工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣已改三格式無害化衛(wèi)生廁所50232戶，無害化衛(wèi)生廁所普及率78.1%。組織開展了春、秋兩季統(tǒng)一除“四害”工作，對全縣廣場、公園、綠地、垃圾中轉(zhuǎn)站、農(nóng)貿(mào)市場等公共場所實(shí)施了春季以滅鼠為重點(diǎn)。我縣國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作于今年8月順利通過了省級考核驗(yàn)收,同時(shí)做好申報(bào)工作，持續(xù)深入細(xì)化的開展創(chuàng)建工作，為迎接國家的暗訪打下夯實(shí)基礎(chǔ)，確保通過國家級考核驗(yàn)收。四是加強(qiáng)健康教育工作。結(jié)合各類主題衛(wèi)生日，各單位、社區(qū)組織開展了多次居民知識講座，公眾健康咨詢，主題競賽等各類健康教育活動，提升居民健康意識。制作健康素養(yǎng)66條漫畫讀本5萬冊、健康教育處方15萬份及各類健康主題宣傳物品19.5萬份免費(fèi)發(fā)放。為有效推進(jìn)我縣的社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作，我縣率先在全市成立了縣級心理健康協(xié)會。五是包村幫扶工作成效明顯?？h衛(wèi)健委共幫扶掛點(diǎn)3個(gè)行政村，分別為：立新鄉(xiāng)南岸新村、立新鄉(xiāng)竹嶺村、涂埠鎮(zhèn)永北村。派出領(lǐng)導(dǎo)干部42人，開展一對一結(jié)對幫扶，結(jié)對南岸新村貧困戶49戶149人，竹嶺村貧困戶30戶77人，永北村貧困戶11戶17人，共結(jié)對貧困戶90戶243人。2019年以來，衛(wèi)健委投入幫扶資金38萬元，用于扶貧項(xiàng)目資金缺口，及貧困戶公益性事業(yè)。通過脫貧攻堅(jiān)工作取得了有效成果，貧困戶就業(yè)、教育、健康、產(chǎn)業(yè)等扶貧政策全面落實(shí)，“兩不愁、三保障”得到有效保障。六是積極推進(jìn)紅十字事業(yè)發(fā)展。2019年4月份，在全縣開展了困難救助募捐活動，共募捐善款23萬余元。為“因病致貧”的農(nóng)村和城鎮(zhèn)困難家庭實(shí)施大病救助基金方案，全年已救助困難家庭120戶，發(fā)放救助基金18萬余元。全縣無償獻(xiàn)血人數(shù)1851余人次，共計(jì)獻(xiàn)血量為65萬毫升。已成功實(shí)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)3例。為切實(shí)提高社會公眾的安全防范意識和自救互救能力，保障人民群眾的生命安全，精心組織開展應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn)。七是強(qiáng)化社會治安綜合治理工作。按照“實(shí)行大防控，創(chuàng)建大平安，促進(jìn)大發(fā)展”的基本思路，以建設(shè)和諧平安為主題，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為切入點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，突出重點(diǎn)，完善制度，常抓不解，完善責(zé)任體系，強(qiáng)化制度機(jī)制。全面履行綜治維穩(wěn)信訪消防及安全生產(chǎn)工作職責(zé)，為我縣綜治維穩(wěn)提供了組織保障。與各醫(yī)療衛(wèi)生健康及計(jì)生協(xié)會單位責(zé)任人簽訂了《責(zé)任書》，實(shí)行綜治、安全生產(chǎn)一票否決制。深入開展掃黑除惡行動。八是統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生健康重大工作。扎實(shí)推進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作。進(jìn)一步加強(qiáng)了反腐倡廉宣傳教育，全面加強(qiáng)工程建設(shè)、專項(xiàng)資金使用和醫(yī)藥購銷等領(lǐng)域的廉政監(jiān)督。扎實(shí)推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育工作，效果顯著。此外，還進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，繼續(xù)統(tǒng)籌做好衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)、新聞宣傳、信訪、安全生產(chǎn)、綜治維穩(wěn)、黨的建設(shè)、學(xué)會建設(shè)、招商引資、共青婦等各項(xiàng)工作，以推進(jìn)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)全面發(fā)展。

二、當(dāng)前衛(wèi)生健康工作存在的問題困難

（一）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁日漸不足

一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)負(fù)擔(dān)重。近幾年，國家加大了對基層的扶持力度，但各建設(shè)項(xiàng)目都要衛(wèi)生院自籌一部分，這給衛(wèi)生院帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還有部分衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施較差，需要進(jìn)一步改善；二是醫(yī)療設(shè)備不足或老化。當(dāng)前，很多衛(wèi)生院都存在基本醫(yī)療設(shè)備配備不足或老化嚴(yán)重的問題，甚至無法提供滿足人民群眾要求的必要檢查項(xiàng)目；而實(shí)施基本藥物制度后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入大為減少，已無力去自行添置、更新醫(yī)療設(shè)備，使基層醫(yī)療環(huán)境進(jìn)入了惡性循環(huán)狀態(tài)；三是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍較難穩(wěn)定，從業(yè)人員年齡結(jié)構(gòu)老化嚴(yán)重，整體水平不高。

（二）縣級公立醫(yī)院綜合改革面臨較多困難

一是人員編制嚴(yán)重不足、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足、人才缺乏等，亟待加以解決；二是在新的形勢下，如何制定科學(xué)、合理、又切實(shí)可行的績效工資方案，還需要一個(gè)調(diào)研摸索的過程。

（三）計(jì)劃生育工作面臨新的挑戰(zhàn)和困難

近年來，國家多次對計(jì)生政策調(diào)整，計(jì)劃生育工作由控制人口全面轉(zhuǎn)向促進(jìn)人口均衡發(fā)展，計(jì)劃生育工作的轉(zhuǎn)型必然帶來管理手段和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,新情況，新問題，也帶來新挑戰(zhàn)。同時(shí)，當(dāng)前計(jì)劃生育管理手段的不斷弱化與促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的矛盾仍然很大。