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工傷保險(xiǎn)論文范文第1篇

由于行業(yè)環(huán)境的特殊性、復(fù)雜性，加之受關(guān)注程度不足，漁民是當(dāng)前社會(huì)被邊緣化的弱勢(shì)群體，漁民參加工傷保險(xiǎn)顯得尤為必要。

(一)漁業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)性強(qiáng)，極易受到職業(yè)傷害海洋漁業(yè)生產(chǎn)是高風(fēng)險(xiǎn)、不穩(wěn)定的弱質(zhì)行業(yè)，漁民在遠(yuǎn)離陸地的海上作業(yè)，生產(chǎn)方式分散，流動(dòng)性強(qiáng)，而各種海上風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)，海洋漁民致病、致殘率高。從全國(guó)范圍(不包括港澳臺(tái)地區(qū))來(lái)看，漁業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的損失也是非常巨大的，僅2012年全國(guó)由于漁業(yè)災(zāi)情造成受災(zāi)養(yǎng)殖面積1087.78千公頃，水產(chǎn)品總量損失138.54萬(wàn)噸，沉船874艘，死亡、失蹤和重傷人數(shù)164人，直接經(jīng)濟(jì)損失237.39億元。漁業(yè)生產(chǎn)中發(fā)生的意外往往導(dǎo)致船毀人亡，其后果通常是漁民個(gè)人、家庭甚至親朋好友所無(wú)法承擔(dān)的。沒(méi)有一個(gè)完善的工傷保險(xiǎn)制度作為保障，一旦漁民遭遇風(fēng)險(xiǎn)，漁民及其家庭將無(wú)力依靠自己的力量來(lái)恢復(fù)生產(chǎn)和生活，承受物質(zhì)和精神上的“雙窮”，甚至淪為貧民。再者，由于海洋漁業(yè)生產(chǎn)遠(yuǎn)離陸地環(huán)境的復(fù)雜性，大大增加了實(shí)施搶救的難度，這也加劇了漁業(yè)生產(chǎn)事故危害的嚴(yán)重性。因此，制度化的漁民工傷保險(xiǎn)亟需出臺(tái)。

(二)漁業(yè)生產(chǎn)方式導(dǎo)致面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)承受力能力差從漁業(yè)生產(chǎn)方式的角度來(lái)看，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革，漁業(yè)的生產(chǎn)方式也進(jìn)入了由集體轉(zhuǎn)向個(gè)體、私營(yíng)發(fā)展的多元化階段。當(dāng)前，海洋漁民的生產(chǎn)方式多以雇傭制為特征，而雇員一般由以“短工”為主，當(dāng)雇員在漁業(yè)生產(chǎn)中遇難或發(fā)生工傷事故，“船老大”一般很難給予相關(guān)的保障。即便是股份合作制的捕撈生產(chǎn)單位，由于其規(guī)模小，負(fù)擔(dān)能力弱，漁船所有人很少參加船東互?；蛏虡I(yè)保險(xiǎn)，而是根據(jù)“船老大”的經(jīng)濟(jì)能力一次性給予受難漁民及家庭補(bǔ)償金，無(wú)法持續(xù)保障漁民家庭的生活，導(dǎo)致其陷入經(jīng)濟(jì)貧困。從全國(guó)范圍上看，漁業(yè)從業(yè)者男性的比重高達(dá)84.67%，特別是以家庭形式組成的漁船，家中有勞動(dòng)能力的青壯年男性一般都和船捆綁在一起;而工傷事故不單單是造成人員傷殘乃至死亡，生產(chǎn)資料也被大海吞噬，漁民家中唯剩老弱婦孺與巨額債務(wù)，顯然生活難以維持。而且，90%為個(gè)體經(jīng)濟(jì)，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力較差，屬于弱勢(shì)群體。在這樣的生產(chǎn)方式下，制度化的漁民工傷保險(xiǎn)制度迫切要求改革與完善。

(三)當(dāng)前漁民工傷保險(xiǎn)制度遠(yuǎn)滯后于漁業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?jié)O業(yè)生產(chǎn)亟需相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)制度予以保障，然而從我國(guó)大陸的現(xiàn)狀來(lái)看，工傷保險(xiǎn)制度無(wú)論是覆蓋面、繳納主體還是費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制領(lǐng)域?qū)π袠I(yè)的劃分，都沒(méi)有對(duì)漁業(yè)及漁民工傷保險(xiǎn)做出細(xì)致劃分與規(guī)定。國(guó)家針對(duì)某些高危險(xiǎn)性工作環(huán)境和工作條件，建立了職工的工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)制度，卻對(duì)勞動(dòng)環(huán)境比城鎮(zhèn)職工存在著更大風(fēng)險(xiǎn)的漁民采取非主觀的歧視，漁民在很長(zhǎng)一段時(shí)間不能享受和居民一樣的工傷保險(xiǎn)待遇。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因漁業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)狀況不佳，常年的高賠付率使其難以為繼，逐漸退出了漁民保險(xiǎn)領(lǐng)域。此外，由于政府對(duì)漁業(yè)投入較少，政策性漁業(yè)工傷保險(xiǎn)、漁民互助會(huì)等其他形式的漁業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展后勁不足，這進(jìn)一步導(dǎo)致了漁業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單一，條款不盡合理、漏洞較多，無(wú)法滿足漁業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。

二、臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)制度的主要做法

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)在漁業(yè)保險(xiǎn)方面，發(fā)展程度和水平總體上領(lǐng)先于大陸，在立法、基層漁會(huì)組織、工傷補(bǔ)償與預(yù)防方面有其成功之處。

(一)臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)的立法保障臺(tái)灣的勞工保險(xiǎn)的立法時(shí)間早于大陸，且體系更為完善，精細(xì)化程度高、覆蓋面更廣、操作性更強(qiáng)，對(duì)于漁民在工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的各項(xiàng)權(quán)利、義務(wù)及特殊情況都做了十分詳盡的規(guī)定，避免法律規(guī)定不周詳而引發(fā)實(shí)踐紛爭(zhēng)的弊端。早在日據(jù)時(shí)期，臺(tái)灣就已經(jīng)出現(xiàn)了與海洋漁業(yè)相關(guān)的法律，從那時(shí)起遇難漁船及漁民的救濟(jì)、撫恤等均被納入法律保護(hù)。臺(tái)灣1950年4月13日公布《臺(tái)灣省勞工保險(xiǎn)辦法》，該辦法采取了將工傷保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)綜合的立法模式。將勞工保險(xiǎn)逐漸擴(kuò)大到無(wú)一定雇主之職業(yè)工人、專業(yè)漁民和蔗農(nóng)。到了1953年，臺(tái)灣公布了《臺(tái)灣省漁民保險(xiǎn)辦法》，增辦漁民保險(xiǎn)，凡具有漁會(huì)甲類會(huì)員資格之專業(yè)漁民，直接、間接以魚貨供銷漁市場(chǎng)者，由所屬漁會(huì)辦理投保手續(xù)，保險(xiǎn)費(fèi)由漁市場(chǎng)就魚貨交易抽取漁民保險(xiǎn)費(fèi)之備付金項(xiàng)下繳納。這種專門性的漁業(yè)保險(xiǎn)為保障漁民權(quán)益提供保障。1958年《勞工保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定:“專業(yè)漁撈勞動(dòng)者等，都應(yīng)加入勞工保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人”。對(duì)漁民參加工傷保險(xiǎn)又一次做出了制度性的規(guī)定。這些規(guī)定，明確了漁民這一高危群體的工傷保險(xiǎn)得到了制度化的保障。

(二)臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)的組織保障臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)最大的優(yōu)勢(shì)來(lái)自于漁會(huì)作為中堅(jiān)力量、漁民積極參與以及政府“兜底”三位一體協(xié)調(diào)發(fā)展。首先，各種基層漁業(yè)組織在漁民工傷保險(xiǎn)模式中起到明顯的積極作用。臺(tái)灣地區(qū)漁業(yè)組織發(fā)展已有上百年的歷史，發(fā)展至今，除了省漁會(huì)外，主要漁區(qū)共設(shè)有漁會(huì)40多個(gè)，會(huì)員對(duì)象主要為漁民和船東，人數(shù)多達(dá)20多萬(wàn)人。漁會(huì)作為漁民的基層組織，多年來(lái)扮演著臺(tái)灣當(dāng)局和漁民之間溝通橋梁的角色，是表達(dá)和維護(hù)漁民利益的重要平臺(tái)。而且，臺(tái)灣的漁會(huì)法律體系也較為健全，為漁會(huì)制度的運(yùn)作提供了堅(jiān)實(shí)的法律后盾。正是由于如此完善的漁會(huì)組織，無(wú)雇工的漁民或靈活就業(yè)的漁民也可以加入漁會(huì)組織，通過(guò)漁會(huì)組織進(jìn)行繳費(fèi)，工傷保險(xiǎn)基金可以為這些漁民提供適當(dāng)?shù)谋Ｕ稀４送?，政府的支撐是臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)順利實(shí)施的重要保障。臺(tái)灣工傷保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)主體有三類:雇主、靈活就業(yè)人員或自營(yíng)作業(yè)者，以及政府。根據(jù)《勞工保險(xiǎn)條例》第十五條的規(guī)定，有雇主的各類被保險(xiǎn)人的職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn)費(fèi)全部由投保單位負(fù)擔(dān);無(wú)一定雇主或自營(yíng)作業(yè)的職業(yè)工人的職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn)費(fèi)均由被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)20%，其余80%由政府補(bǔ)助;外雇船員的職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn)費(fèi)由被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)80%，其余20%由政府補(bǔ)助。如此根據(jù)被保險(xiǎn)人的不同身份設(shè)置的不同負(fù)擔(dān)比例，有利于調(diào)動(dòng)漁民尤其是自主經(jīng)營(yíng)和臨時(shí)雇工參加漁業(yè)工傷保險(xiǎn)的積極性，政府“兜底”更大程度保障其利益。

(三)臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)的支付保障臺(tái)灣地區(qū)工傷補(bǔ)償先行支付的模式是在工傷保險(xiǎn)基金之外，由政府編列預(yù)算單獨(dú)設(shè)立基金進(jìn)行支付的。雖未在工傷保險(xiǎn)中設(shè)置基金先行支付，工傷勞動(dòng)者卻可以依據(jù)“勞動(dòng)基準(zhǔn)法”59條規(guī)定，向雇主請(qǐng)求傷病補(bǔ)償、醫(yī)療補(bǔ)償、失能補(bǔ)償和死亡補(bǔ)償。如若雇主不予補(bǔ)償，勞動(dòng)者可據(jù)“職業(yè)災(zāi)害勞工保護(hù)法”，申請(qǐng)專門基金提供補(bǔ)償。這種模式很好體現(xiàn)了政府對(duì)勞動(dòng)者生命權(quán)和健康權(quán)等基本人權(quán)的維護(hù)責(zé)任，同時(shí)也方便工傷保險(xiǎn)基金的整體管理。近年來(lái)，臺(tái)灣的工傷預(yù)防模式成效十分顯著，職業(yè)災(zāi)害事故的數(shù)量明顯下降，這與臺(tái)灣安全衛(wèi)生法律規(guī)范和臺(tái)灣的安全衛(wèi)生制度密不可分的。具體表現(xiàn)在對(duì)于要下海參與生產(chǎn)的海員必須進(jìn)行職業(yè)安全訓(xùn)練，確保其能夠熟悉海上航行的各項(xiàng)準(zhǔn)則及安全規(guī)定。同時(shí)，將安全衛(wèi)生訓(xùn)練和勞工保險(xiǎn)繳費(fèi)率相結(jié)合在一起，更好防止職業(yè)災(zāi)害的發(fā)生，鼓勵(lì)漁船雇主做好漁業(yè)職業(yè)災(zāi)害的防止工作。

三、臺(tái)灣漁民工傷保險(xiǎn)制度對(duì)大陸的經(jīng)驗(yàn)借鑒

(一)提升工傷保險(xiǎn)的立法層次，加強(qiáng)法制精細(xì)化建設(shè)臺(tái)灣地區(qū)涉及漁民工傷保險(xiǎn)的立法歷史比大陸悠久，且覆蓋范圍更加具體，立法更加精細(xì)。漁民工傷保險(xiǎn)涉及到漁民及其家庭的生命財(cái)產(chǎn)問(wèn)題，因此大陸首先應(yīng)該進(jìn)一步提高工傷保險(xiǎn)的立法層次，提升其法律效益。其次，當(dāng)前大陸工傷保險(xiǎn)立法仍過(guò)于粗略，以工傷保險(xiǎn)的行業(yè)差別利率劃分為例，大陸僅將行業(yè)差別費(fèi)率劃分為3大類，9個(gè)檔次;而臺(tái)灣地區(qū)行業(yè)差別劃分多達(dá)61個(gè)行業(yè)，較為細(xì)致的行業(yè)差別能夠使各個(gè)行業(yè)在處理工傷保險(xiǎn)過(guò)程中操作更加公平、便利。再次，在立法過(guò)程中借鑒臺(tái)灣地區(qū)工傷保險(xiǎn)中對(duì)特殊群體的關(guān)注，在今后修訂相關(guān)法案時(shí)，更加關(guān)注漁民主體的權(quán)益。

(二)推進(jìn)漁民工傷保險(xiǎn)制度化發(fā)展，突出漁會(huì)組織主體化作用當(dāng)前，雖然一些大陸地區(qū)如海南，正在嘗試將漁民納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍，但從全國(guó)范圍來(lái)看，漁民工傷保險(xiǎn)的制度化程度并不高，仍以依靠商業(yè)保險(xiǎn)或互保險(xiǎn)為主。臺(tái)灣地區(qū)在《勞工保險(xiǎn)條例》中規(guī)定看，無(wú)一定雇主或自營(yíng)作業(yè)而參加漁會(huì)之甲類會(huì)員應(yīng)強(qiáng)制參保;臺(tái)灣“行政院農(nóng)業(yè)委員會(huì)漁業(yè)署”自2000年就開始積極推動(dòng)漁業(yè)保險(xiǎn)制度，以解決漁民面臨臺(tái)風(fēng)、洪水等天然災(zāi)害的損失。這類關(guān)于漁民工傷相關(guān)的制度性的探索，值得大陸在今后進(jìn)一步地學(xué)習(xí)。此外，臺(tái)灣工傷保險(xiǎn)組織模式方面，有較好的歷史傳統(tǒng)。在解決漁民切身利益方面，漁會(huì)組織扮演著至關(guān)重要的作用，漁會(huì)組織多樣化，可以滿足漁民群體不同需求，在爭(zhēng)取漁民利益方面發(fā)出更大的聲音，在解決個(gè)體漁民工傷保險(xiǎn)問(wèn)題上成為一個(gè)高效的平臺(tái)。而大陸在漁民基層組織建設(shè)方面一直處于缺位狀態(tài)，在今后制度化解決漁民工傷保險(xiǎn)的過(guò)程中，應(yīng)該重新發(fā)揮漁民基層組織作用，更好地服務(wù)漁民。

工傷保險(xiǎn)論文范文第2篇

(一)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率現(xiàn)狀《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十四條規(guī)定，“國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次”;新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》第八條規(guī)定，“工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收，收支平衡的原則，確定費(fèi)率”。這就是我國(guó)目前的主要費(fèi)率制度，即“行業(yè)費(fèi)率”制度和“差別費(fèi)率”制度。2003年勞動(dòng)保障部會(huì)同財(cái)政部、衛(wèi)生部、安全監(jiān)督局共同了《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》，將國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)劃分為三類，分別確定不同的費(fèi)率，平均繳費(fèi)費(fèi)率原則上控制在職工工資總額的1%左右。一類行業(yè)屬于風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)，如金融保險(xiǎn)、商業(yè)、餐飲業(yè)、郵電、廣播等，基準(zhǔn)費(fèi)率為0．5%左右;二類行業(yè)為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，如農(nóng)林水利，一般制造業(yè)等，基準(zhǔn)費(fèi)率為1%左右;三類行業(yè)為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)，如石油開采加工、礦山開采加工等，基準(zhǔn)費(fèi)率為2%左右。關(guān)于用人單位內(nèi)部浮動(dòng)費(fèi)率:三類行業(yè)中，一類行業(yè)不浮動(dòng)，二類和三類行業(yè)的用人單位可實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率，職業(yè)病危害程度等因素，一至三年浮動(dòng)一次。具體浮動(dòng)辦法是，在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可上下各浮動(dòng)兩檔，上浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%，第二檔為150%，下浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%，第二檔為50%。除了上述確定費(fèi)率方式，在實(shí)踐過(guò)程中，針對(duì)不同的就業(yè)形勢(shì)，還可以采取其他確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的方法，如:小型礦山企業(yè)可以按照總產(chǎn)量、噸礦工資含量和相應(yīng)的費(fèi)率計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)內(nèi)蒙古國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率現(xiàn)狀1．參保情況2006年自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)開始實(shí)施工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，截至2013年，參保單位29戶，參保職工104800人。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)基金的規(guī)模也在不斷擴(kuò)大，2013年煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)基金收入16356萬(wàn)元，比2006年的4311萬(wàn)元，增收12045萬(wàn)元，基金規(guī)模擴(kuò)大近4倍，確保了工傷保險(xiǎn)基金的平穩(wěn)運(yùn)行。2．內(nèi)蒙古國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)費(fèi)率執(zhí)行情況根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和原勞動(dòng)部《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》精神，自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上，按照“以支定收，收支平衡”的原則，結(jié)合老工傷納入統(tǒng)籌管理情況，確定統(tǒng)籌單位各年度繳費(fèi)費(fèi)率。2006年實(shí)施之時(shí)，按照《國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)暫行辦法》(內(nèi)勞社字【2005】10號(hào))的有關(guān)規(guī)定，納入自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)統(tǒng)籌的單位實(shí)行三類行業(yè)差別費(fèi)率，企業(yè)初次工傷保險(xiǎn)費(fèi)平均繳費(fèi)費(fèi)率原則上控制在職工工資總額的2%－3%，其中:露天煤礦平均費(fèi)率在2%左右，井工煤礦平均費(fèi)率在3%左右。2008－2013年，根據(jù)“以支定收，收支平衡”的原則，考慮工傷保險(xiǎn)運(yùn)行和工傷發(fā)生情況，老工傷納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理，以及繳費(fèi)基數(shù)不封頂保底政策的出臺(tái)等因素，適時(shí)對(duì)煤炭企業(yè)費(fèi)率進(jìn)行測(cè)算調(diào)整。各年度平均費(fèi)率分別為2．26%、2．11%、2．13%、2．09%、2．16%、2．13%。

二、內(nèi)蒙古煤炭行業(yè)費(fèi)率執(zhí)行中存在的問(wèn)題

(一)費(fèi)率檔次少，差距小，風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)我國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率分三類十一檔，除一類行業(yè)外，二、三類行業(yè)有四個(gè)浮動(dòng)檔次，較少的費(fèi)率檔次，難以反映各類行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)處在同一檔次中風(fēng)險(xiǎn)較小的企業(yè)不公平，達(dá)不到費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的目的。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率差距最高與最低只有六倍，最低的一類0．5%，最高的煤炭等三類行業(yè)也僅有3%，這與各行業(yè)傷亡率不成比例(采掘業(yè)傷亡率大概是金融業(yè)的1000多倍)，費(fèi)率差距過(guò)小。由于費(fèi)率差距小，無(wú)法真實(shí)反映煤炭行業(yè)中不同企業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，一方面不利于督促風(fēng)險(xiǎn)高的煤炭企業(yè)提高安全生產(chǎn)水平，另一方面安全生產(chǎn)管理好的煤炭企業(yè)因繳納過(guò)多的工傷保險(xiǎn)費(fèi)而增加了運(yùn)營(yíng)成本，影響了企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的積極性。費(fèi)率檔次少，費(fèi)率檔次拉不開，不好制定獎(jiǎng)優(yōu)懲劣的制度，不能很好解決“公平”與“效率”的關(guān)系，達(dá)不到費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的目的，不利于工傷保險(xiǎn)的進(jìn)一步開展。

(二)煤炭等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)費(fèi)率偏低自治區(qū)統(tǒng)籌的煤炭企業(yè)大多數(shù)為1998年下放地方的原國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)，工傷人員及歷史遺留問(wèn)題多。內(nèi)蒙古國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)自2006年實(shí)施，基金結(jié)余少，2011年老工傷納入統(tǒng)籌管理后，47103名老工傷人員納入基金管理，更是增加了基金的壓力。按目前的政策規(guī)定，煤炭行業(yè)最高費(fèi)率不能超過(guò)3%，經(jīng)對(duì)企業(yè)收支數(shù)據(jù)的分析，如不考慮老工傷躉繳因素，一些企業(yè)支繳率超過(guò)了100%，個(gè)別企業(yè)費(fèi)率達(dá)到了5%左右。此外，老工傷納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后，一些企業(yè)和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)放松了工傷人員的就醫(yī)管理，工傷醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，基金收支平衡受到挑戰(zhàn)。因此，應(yīng)盡早提高高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率，制定科學(xué)的浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制，解決目前基金收支存在的潛在問(wèn)題。

(三)目前沒(méi)有建立較科學(xué)的浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制自治區(qū)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍主要是盟市級(jí)和旗縣級(jí)，國(guó)有重點(diǎn)煤礦為省級(jí)行業(yè)統(tǒng)籌，鑒于統(tǒng)籌層次的限制，目前自治區(qū)還沒(méi)有出臺(tái)全區(qū)關(guān)于浮動(dòng)費(fèi)率的具體政策和指導(dǎo)意見。自治區(qū)煤炭行業(yè)立足實(shí)際，按照“以支定收、收支平衡”總體原則，在不同時(shí)期對(duì)費(fèi)率進(jìn)行了一些調(diào)整，如2008年受金融危機(jī)影響下浮了費(fèi)率，西三局離退休人員移交時(shí)下調(diào)了移交企業(yè)的費(fèi)率，2011年新工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施時(shí)上調(diào)了部分煤炭企業(yè)的費(fèi)率，費(fèi)率的適時(shí)調(diào)整，幫助解決了一些企業(yè)的實(shí)際問(wèn)題。但因沒(méi)有建立起一種科學(xué)的費(fèi)率機(jī)制和費(fèi)率指標(biāo)體系，費(fèi)率測(cè)算和調(diào)整時(shí)，一定程度存在不合理、不科學(xué)的地方，需要不斷完善并使之制度化。

三、建議和對(duì)策

(一)增加費(fèi)率檔次，提高煤炭等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的費(fèi)率國(guó)家和自治區(qū)應(yīng)進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策，增加費(fèi)率浮動(dòng)檔次，提高煤炭等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。目前只有4個(gè)浮動(dòng)費(fèi)率檔次，費(fèi)率差距較小，應(yīng)適當(dāng)增加費(fèi)率浮動(dòng)空間，尤其是適當(dāng)增加高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的浮動(dòng)空間，有效發(fā)揮浮動(dòng)費(fèi)率對(duì)用人單位的制約和激勵(lì)作用。德國(guó)平均費(fèi)率為1．7%，澳大利亞為2．3%，加拿大為2．5%，我國(guó)平均費(fèi)率僅為1%，相比較我國(guó)費(fèi)率偏低，同時(shí)歐美等國(guó)煤礦、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的費(fèi)率達(dá)到8%左右，而我國(guó)最高不超過(guò)3%。建議包括煤炭行業(yè)在內(nèi)的高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率提高到3．5%，在確定基礎(chǔ)費(fèi)率的基礎(chǔ)，上浮3檔，分別為120%、150%、180%，下浮3檔，分別為90%、60%、30%。這樣劃分后，費(fèi)率區(qū)間從1．05%到6．3%。

(二)建立科學(xué)合理的煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制按照“以支定收、收支平衡”的原則，首先要合理確定科學(xué)完整的費(fèi)率指標(biāo)體系。這些指標(biāo)應(yīng)包括;①連續(xù)三個(gè)年度使用工傷保險(xiǎn)基金情況;②煤炭企業(yè)的開采方式;③煤層開采的自然環(huán)境和條件;④近年來(lái)煤炭企業(yè)的傷亡事故發(fā)生率;⑤職業(yè)危害程度;⑥煤炭企業(yè)工傷人員的管理水平，特別是就醫(yī)管理水平;⑦煤炭企業(yè)工傷預(yù)防工作的開支程度;⑧企業(yè)所在地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。其次，使用信息化手段，建立科學(xué)合理的費(fèi)率指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)模型，每一個(gè)指標(biāo)賦予一個(gè)權(quán)數(shù)，一到二年計(jì)算一次費(fèi)率，用科學(xué)合理的制度來(lái)確定參保企業(yè)應(yīng)執(zhí)行的費(fèi)率。

工傷保險(xiǎn)論文范文第3篇

所謂工傷保險(xiǎn)基金是為了建立工傷保險(xiǎn)制度，保證因工作受到傷害的職工能夠獲得及時(shí)的救助和享受工傷保險(xiǎn)待遇而籌集的資金，是社會(huì)保險(xiǎn)基金中的一種，主要由參保用人單位所繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和其他依法應(yīng)納入工傷保險(xiǎn)基金的資金共同構(gòu)成。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年度國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)收入為1．74億元，比2012年增長(zhǎng)了5%，工傷保險(xiǎn)待遇支出為1．71億元，較2012年也有所增加。通過(guò)數(shù)據(jù)可以看出，工傷保險(xiǎn)基金的收支運(yùn)行是非常巨大的，而且隨著時(shí)間的推移也在不斷增長(zhǎng)，但是如此數(shù)量巨大的資金使用是否安全、合法，確是需要我們不斷深入分析、研究的課題。

二、工傷保險(xiǎn)基金所面臨的問(wèn)題

(一)工傷保險(xiǎn)基金征繳方面存在的問(wèn)題工傷保險(xiǎn)參保覆蓋不夠全面，繳費(fèi)沒(méi)有應(yīng)收盡收。在我區(qū)，煤炭行業(yè)的工傷保險(xiǎn)參保實(shí)行的是省級(jí)統(tǒng)籌，但部分盟市為了完成本地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)，強(qiáng)制要求一些煤炭企業(yè)在地方參加社會(huì)保險(xiǎn)，這樣就出現(xiàn)了一家企業(yè)多地參保的現(xiàn)象，導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)在統(tǒng)籌層面上無(wú)法達(dá)到全覆蓋，使得工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的發(fā)展趨勢(shì)受到了影響。同時(shí)一些企業(yè)為了自身利益，少報(bào)、瞞報(bào)職工人數(shù)，提供虛假的報(bào)表和工資資料，導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)的基數(shù)不實(shí)，造成了工傷保險(xiǎn)費(fèi)少繳、漏繳的現(xiàn)象。

(二)工傷保險(xiǎn)基金的支付環(huán)節(jié)存在的主要問(wèn)題工傷保險(xiǎn)基金被套取、冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。自工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)以來(lái)，國(guó)家和自治區(qū)不斷制定出臺(tái)各項(xiàng)政策、規(guī)章、制度，加強(qiáng)了對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理，一定程度上保證了工傷保險(xiǎn)基金的使用安全合法。但是部分人員為了一己之私，不惜鋌而走險(xiǎn)，使得套取基金、冒領(lǐng)待遇等一些違法違規(guī)現(xiàn)象仍然存在，例如:一些工傷人員開具虛假發(fā)票騙取社保待遇，部分醫(yī)院通過(guò)重復(fù)開藥檢查、大處方開藥、拖延患者出院等手段套取基金，有些工傷職工重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金和工傷待遇雙份待遇，工亡遺屬喪失享受資格仍然冒領(lǐng)撫恤金等。

(三)工傷保險(xiǎn)基金內(nèi)部控制環(huán)節(jié)主要存在的問(wèn)題工傷保險(xiǎn)內(nèi)部控制體系不夠完善，工傷保險(xiǎn)內(nèi)部審計(jì)沒(méi)有得到足夠重視?，F(xiàn)階段，部分參保單位關(guān)于社保的內(nèi)部控制制度沒(méi)有建立，或者是雖然已建立了內(nèi)部控制制度，但也是簡(jiǎn)單套用不夠完善，與實(shí)際工作相脫節(jié)。事實(shí)證明，內(nèi)控制度的缺失或不完善，在工作上不但不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正經(jīng)辦環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，而且還會(huì)提供給一些不法之徒可乘之機(jī)。而就內(nèi)審機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，一些單位沒(méi)有設(shè)立內(nèi)審機(jī)構(gòu)，或內(nèi)審機(jī)構(gòu)與財(cái)務(wù)部門重合，或即使有獨(dú)立的內(nèi)審部門但是對(duì)于社?；鸬膬?nèi)部審計(jì)也沒(méi)有得到足夠重視，內(nèi)審專業(yè)人員缺乏、業(yè)務(wù)不固定或?qū)I(yè)素質(zhì)低等現(xiàn)象普遍存在，造成了一些單位內(nèi)審部門無(wú)法充分發(fā)揮作用，形同虛設(shè)。

(四)工傷保險(xiǎn)預(yù)算編制環(huán)節(jié)存在的主要問(wèn)題目前一些單位的基金預(yù)算編制工作機(jī)制還有待完善，預(yù)算編制的基礎(chǔ)工作還不夠扎實(shí)?；痤A(yù)算的編制是需要多個(gè)部門相互協(xié)調(diào)配合，但是在現(xiàn)實(shí)工作中一些單位財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)部門之間往往缺少溝通、協(xié)調(diào)，認(rèn)為預(yù)算的編制是屬于對(duì)方部門的事情，導(dǎo)致了預(yù)算編制工作的開展存在推諉扯皮、各自為戰(zhàn)的現(xiàn)象，影響了預(yù)算編制的效率與效果。還有一些單位對(duì)基金預(yù)算編制的意義認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有對(duì)預(yù)算編制引起足夠重視，預(yù)算編制人員安排不當(dāng)，造成了工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算的編制質(zhì)量不高，無(wú)法發(fā)揮預(yù)算的預(yù)見性。

三、加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)管理

(一)加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金的征收管理工作在日常的工作中，定期對(duì)工傷保險(xiǎn)基金征繳的核算檢查是必不可少的，這就要求我們要按月核查參保單位的用人情況、工資總額和繳費(fèi)基數(shù)，以及定期審查參保單位的相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表，通過(guò)對(duì)參保單位各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)的分析，保證工傷保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)無(wú)遺漏。

(二)加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金的支付管理工作隨著時(shí)間的推移，工傷保險(xiǎn)基金支付壓力也在不斷地增加，而工傷職工就醫(yī)治療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)是造成工傷保險(xiǎn)費(fèi)用快速升高的主要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年全區(qū)煤炭行業(yè)工傷醫(yī)療費(fèi)用就支出了1．12億元，占全年各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支出的65%。因此，要以規(guī)范工傷醫(yī)療服務(wù)為入手點(diǎn)，這樣既可以抑制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)度增長(zhǎng)，緩解工傷保險(xiǎn)基金支付壓力，還可以規(guī)范工傷醫(yī)療行為，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)。具體做法如下:一是要根據(jù)自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院的考核辦法，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的日常監(jiān)督和定期考核，對(duì)于為工傷患者提供較好醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院要作為典型進(jìn)行宣傳，對(duì)于通過(guò)重復(fù)開藥檢查、大處方開藥、拖延患者出院等手段套取社?；鸬尼t(yī)院要加大查處整治力度，抑制違規(guī)醫(yī)療行為的產(chǎn)生，減少工傷保險(xiǎn)基金的流失。二是要加強(qiáng)對(duì)工傷職工的宣傳引導(dǎo)，糾正一些工傷人員“小傷大養(yǎng)”、“泡工傷”的錯(cuò)誤思想，從源頭上對(duì)工傷醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)進(jìn)行控制。三是對(duì)社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的警示教育也不容忽視，要讓社保經(jīng)辦隊(duì)伍牢固樹立“社保基金是高壓線”、“社保金是老百姓的救命錢”的理念，堅(jiān)決杜絕通過(guò)偽造、變?cè)焐绫ＹY料等手段套取社保資金的事件發(fā)生，從經(jīng)辦環(huán)節(jié)上管理好工傷保險(xiǎn)基金。

(三)加強(qiáng)內(nèi)部控制制度、體系的建立完善工作一是在部門設(shè)置和人員配置時(shí)，要遵循“科學(xué)、民主、公開、透明”的原則，按照業(yè)務(wù)需求來(lái)設(shè)定工作崗位和安排人員，明確崗位的職責(zé)和經(jīng)辦的流程、標(biāo)準(zhǔn)，建立崗位和職務(wù)之間的相互監(jiān)督機(jī)制和重大事項(xiàng)集體決策機(jī)制，建立健全授權(quán)批準(zhǔn)、預(yù)算控制、會(huì)計(jì)控制、業(yè)務(wù)流程控制、輪崗交流等制度體系。二是要增強(qiáng)對(duì)社保基金的審計(jì)意識(shí)，建立獨(dú)立的內(nèi)審部門并配備專職人員，保證內(nèi)部審計(jì)的相對(duì)獨(dú)立性和權(quán)威性，充分發(fā)揮起內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督檢查作用。內(nèi)審部門要定期和不定期對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督，開展對(duì)基金的收支業(yè)務(wù)是否真實(shí)、辦理時(shí)手續(xù)是否完備、業(yè)務(wù)處理的方式是否合規(guī)、賬簿和報(bào)表數(shù)據(jù)的填報(bào)是否準(zhǔn)確以及基金預(yù)算的編制執(zhí)行是否合理等情況的檢查，保證賬實(shí)相符、賬賬相符、賬證相符、賬表相符，避免差錯(cuò)和舞弊行為的發(fā)生。

工傷保險(xiǎn)論文范文第4篇

關(guān)鍵詞：工傷保險(xiǎn)；制度；對(duì)策

我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展到今天，實(shí)踐過(guò)程中得到了一定的貫徹，發(fā)揮了一定的作用，但從總體來(lái)看，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的建立、發(fā)展的時(shí)間較短，制度本身的建設(shè)不夠完善。我們應(yīng)結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，就我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題和不完善的地方，采取各種措施加以解決和完善。

一、提高立法層次，建立更具強(qiáng)制性的工傷保險(xiǎn)制度

已建立工傷保險(xiǎn)制度的世界各國(guó)，無(wú)論是發(fā)展中國(guó)家還是發(fā)達(dá)國(guó)家，工傷保險(xiǎn)的特征都是由國(guó)家立法，實(shí)行強(qiáng)制和互濟(jì)，工傷保險(xiǎn)的內(nèi)容也是按照制定法律由政府直接組織或指導(dǎo)實(shí)施。德國(guó)是工傷保險(xiǎn)立法最早的國(guó)家，早在1884年就頒布實(shí)施了《工傷事故保險(xiǎn)法》，挪威于1895年頒布了《工傷保險(xiǎn)法》，美國(guó)在1908年聯(lián)邦政府頒布《美國(guó)聯(lián)邦雇員傷害賠償法》。以上國(guó)家由于采用基本法的形式規(guī)定工傷保險(xiǎn)制度，效力高，在實(shí)施過(guò)程中具有較強(qiáng)的強(qiáng)制力，執(zhí)行起來(lái)自然也較為順暢。我們國(guó)家的工傷保險(xiǎn)歷經(jīng)了十多年的改革，1996年勞動(dòng)部頒布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，2004年開始施行《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)，前者是部門規(guī)章，后者是行政法規(guī)，在實(shí)踐過(guò)程中，由于效力較低，難于發(fā)揮工傷保險(xiǎn)制度作用。例如，有些企業(yè)不參加工傷保險(xiǎn)，嚴(yán)重影響工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的基數(shù)，以致造成工傷保險(xiǎn)難于達(dá)到真正分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。另外，各省、市制定了地方性法規(guī)或辦法，使得工傷保險(xiǎn)制度在實(shí)施過(guò)程中存在著較大的差異，沒(méi)有體現(xiàn)工傷保險(xiǎn)法律制度的嚴(yán)肅性。因此，必須盡快制定出自成體系的較為完整的全國(guó)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)法或者包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)法，使我國(guó)的工傷保險(xiǎn)立法進(jìn)入正規(guī)的國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)立法層次，以便提高我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施與執(zhí)行的力度；制定和頒布全國(guó)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)法或者包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)法有助于用人單位及勞動(dòng)者本身法律意識(shí)的提高，更有助于弱化行政權(quán)力直接干預(yù)工傷的處理，這樣有利于社會(huì)補(bǔ)償機(jī)制的建立，從而促進(jìn)工傷保險(xiǎn)法法律制度的全面建設(shè)。

二、建立健全我國(guó)的勞動(dòng)行政執(zhí)法隊(duì)伍，提高經(jīng)辦水平

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，勞動(dòng)保障糾紛將會(huì)越來(lái)越多，其社會(huì)影響亦越來(lái)越大。尤其是工傷糾紛，由于直接涉及到職工的人身權(quán)利和經(jīng)濟(jì)權(quán)利，因此十分敏感，社會(huì)關(guān)注程度較高。我國(guó)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)整體來(lái)說(shuō)具有較為濃重的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)色彩，本著“與時(shí)俱進(jìn)”的精神，勞動(dòng)保障的執(zhí)法隊(duì)伍應(yīng)該得到加強(qiáng)，逐步淡化其“行政色彩”，強(qiáng)化其“法律特點(diǎn)”，時(shí)機(jī)成熟時(shí)在法院系統(tǒng)建立“勞動(dòng)保障法庭”，形成一支專業(yè)化、高水平的勞動(dòng)保障法律事務(wù)經(jīng)辦隊(duì)伍。在工傷保險(xiǎn)開展較好的國(guó)家(比較有代表性的如德國(guó))，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦及糾紛處理基本是通過(guò)法院的勞動(dòng)法庭處理，這對(duì)我國(guó)有很好的借鑒和啟發(fā)意義。建立勞動(dòng)保障法庭，是勞動(dòng)保障事業(yè)貫徹“依法治國(guó)”方針的一個(gè)重要方面，對(duì)我國(guó)的勞動(dòng)保障事業(yè)發(fā)展將產(chǎn)生巨大而深遠(yuǎn)的影響。

三、進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋面

從國(guó)外的工傷保險(xiǎn)狀況來(lái)看，工傷保險(xiǎn)的覆蓋面是相當(dāng)廣泛的。1964年，國(guó)際勞工大會(huì)通過(guò)了《工傷事故補(bǔ)助公約》，其中規(guī)定，工傷補(bǔ)助是對(duì)因工負(fù)傷者提供的保障。工傷補(bǔ)助的對(duì)象應(yīng)當(dāng)包括:因工受傷者；按照國(guó)家法律規(guī)定因工傷不能工作并中斷收入者；因工而永久地全部喪失勞動(dòng)能力或部分喪失勞動(dòng)能力者；因工死亡者需贍養(yǎng)的人口。由此看來(lái)，工傷保險(xiǎn)對(duì)象應(yīng)包括:公務(wù)員、各類企業(yè)職工、臨時(shí)工、季節(jié)工等。實(shí)行強(qiáng)制性工傷保險(xiǎn)的德國(guó)，其工傷保險(xiǎn)的對(duì)象甚至超出了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。在1885年工傷保險(xiǎn)創(chuàng)立之初，首先在部分工業(yè)行業(yè)建立，以后逐步發(fā)展到所有雇員。1942年，德國(guó)全部企業(yè)為工傷保險(xiǎn)制度所覆蓋。1971年，各類人員為這一制度所覆蓋(從工人到國(guó)家工作人員及中小學(xué)生甚至幼兒園兒童)。德國(guó)統(tǒng)一以后，1990年，該法對(duì)前東德地區(qū)生效。目前，德國(guó)8，500萬(wàn)人口中有5300多萬(wàn)人處于工傷保險(xiǎn)的保護(hù)范圍。我國(guó)2004年的《條例》對(duì)工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍進(jìn)行了進(jìn)一步的擴(kuò)大，規(guī)定在我國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工傷戶都應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。但是，就我國(guó)的實(shí)際情況來(lái)看，覆蓋范圍仍然比較窄。我國(guó)大量的人口在農(nóng)村，在農(nóng)閑季節(jié)他們涌進(jìn)城市、城鎮(zhèn)做臨時(shí)工、季節(jié)工，這部分人數(shù)量比較多，可是未能納入工傷保險(xiǎn)的范圍。因此，我國(guó)應(yīng)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋面，工傷保險(xiǎn)的對(duì)象應(yīng)包括各種從業(yè)人員。同時(shí)加大執(zhí)法力度，使現(xiàn)行《條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)的人員能夠真正參加工傷保險(xiǎn)。

四、統(tǒng)一工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和完善工傷認(rèn)定工作

在工傷保險(xiǎn)中，確定工傷是決定是否享受工傷待遇的前提。我國(guó)工傷認(rèn)定的依據(jù)是2004年施行的《條例》第14條及第15條規(guī)定?！稐l例》第20條規(guī)定:勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷申請(qǐng)之日起60日作出工傷認(rèn)的決定。也就是說(shuō)，我國(guó)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)由勞動(dòng)行政部門組織保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來(lái)組成，至于如何組成，該機(jī)構(gòu)的性質(zhì)如何，權(quán)威性如何，該《條例》未作明確的規(guī)定。工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)是一個(gè)重要的機(jī)構(gòu)，立法應(yīng)對(duì)此作出明確的規(guī)定。工傷認(rèn)定程序作為一種秩序，權(quán)威在秩序中至關(guān)重要，工傷認(rèn)定更多體現(xiàn)的是醫(yī)療專家的專業(yè)水平和職業(yè)道德的結(jié)合，威信因素大于權(quán)利因素，在這一意義上與行政機(jī)關(guān)依法行使行政權(quán)力有很大的區(qū)別。人們之所以相信工傷認(rèn)定結(jié)論更多出于對(duì)專家專業(yè)水平的認(rèn)可及專家在該領(lǐng)域從業(yè)的經(jīng)驗(yàn)所形成的威信。我們可以借鑒國(guó)外的做法，成立一個(gè)由法律授權(quán)的完全獨(dú)立的、由副高級(jí)以上職稱的專業(yè)人員組成的機(jī)構(gòu)來(lái)專門認(rèn)定是否屬于工傷。特別是這個(gè)機(jī)構(gòu)不能隸屬任何行政機(jī)關(guān)，屬于國(guó)家法律特許的社會(huì)服務(wù)組織，這樣將有效地限制行政權(quán)力在工傷認(rèn)定過(guò)程中擴(kuò)張，其結(jié)果必然是工傷認(rèn)定的結(jié)論科學(xué)含量上升，行政權(quán)力含量下降，這樣會(huì)使當(dāng)事人各方更加滿意，從而避免了不必要的爭(zhēng)端。如果當(dāng)事人對(duì)認(rèn)定結(jié)論不服，可直接向人民法院。

五、完善工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)機(jī)制和解決長(zhǎng)期待遇費(fèi)用平衡問(wèn)題

5.1完善工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)機(jī)制:

各國(guó)政府在工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域注重選擇基金制的原因，在于工傷事故與職業(yè)病的補(bǔ)償具有長(zhǎng)期性的特點(diǎn)，并且工傷事故與職業(yè)病的發(fā)生是不可預(yù)見的，使得工傷保險(xiǎn)待遇的支付無(wú)法精確預(yù)算，為實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)待遇支付的可能，實(shí)行基金制是可行的選擇。但是若儲(chǔ)存的基金因通貨膨脹的影響而導(dǎo)致貶值，則實(shí)行基金制的好處就會(huì)大打折扣。因此，基金的儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)與基金的運(yùn)營(yíng)統(tǒng)一起來(lái)，即將可能遭遇的貶值風(fēng)險(xiǎn)與可能獲得的投資收益統(tǒng)一起來(lái)。我國(guó)目前的工傷保險(xiǎn)尚未規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)制度，所以建立這種制度來(lái)實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金的增值勢(shì)在必行。

5.2切實(shí)解決長(zhǎng)期待遇費(fèi)用的平衡問(wèn)題:

國(guó)外工傷保險(xiǎn)基金有的實(shí)行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制，即經(jīng)過(guò)精算，當(dāng)年基金基本平衡；也有的國(guó)家如日本實(shí)行的是“部分積累模式”，即當(dāng)年籌措的資金除應(yīng)付當(dāng)年支出外，還留有部分積累，以降低未來(lái)基金支付的風(fēng)險(xiǎn)。這種辦法把一段時(shí)間內(nèi)將花費(fèi)的長(zhǎng)期費(fèi)用在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)征收上來(lái)，并考慮將來(lái)利息收入的增加因素確定費(fèi)率，實(shí)際上是階段性儲(chǔ)備積累。該制度以3年內(nèi)確保保險(xiǎn)費(fèi)穩(wěn)定(行業(yè)費(fèi)率不變)和6年內(nèi)資金平衡為基礎(chǔ)。具體說(shuō)，確定保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)把基金籌集金額分為兩部分，第一部分等于該年度新增長(zhǎng)期待遇領(lǐng)取人年金數(shù)量的6倍，第二部分為下年度短期待遇所需的費(fèi)用。該辦法的好處是當(dāng)代人與下代人的負(fù)擔(dān)能夠合理分配。同時(shí)，根據(jù)不同工種確定費(fèi)率，可能有利于勞動(dòng)力從工業(yè)部門流向技術(shù)開發(fā)部門?！盎痣A段平衡制度”所積累的資金，將支付給未來(lái)的年金享受人員。我國(guó)的《條例》確定了“以支定收，收支平衡”的工傷保險(xiǎn)基金收付原則，對(duì)于長(zhǎng)期待遇的支付是不合理的。日本的工傷保險(xiǎn)待遇短期實(shí)行“現(xiàn)收現(xiàn)付”，長(zhǎng)期待遇按當(dāng)年新增人數(shù)所需年金的6倍征集上來(lái)。這一做法值得我們借鑒，這將有助于解決目前我國(guó)工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇費(fèi)用難于平衡的問(wèn)題。

六、加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)的預(yù)防和康復(fù)功能的發(fā)揮

傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)主要是以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主，隨著現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)的發(fā)展，世界各國(guó)開始意識(shí)到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是消極的事后補(bǔ)償措施。如果工傷事故和職業(yè)病能夠防患于未然，盡可能減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生，將更符合現(xiàn)代社會(huì)以人為本的思想。預(yù)防為主被視為一種積極的工傷保險(xiǎn)思想，被當(dāng)今許多國(guó)家看作是工傷保險(xiǎn)的首要職能，它改變了傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)中以工傷補(bǔ)償為主的模式。德國(guó)一般從工傷保險(xiǎn)基金中提取5%~7%用于工傷預(yù)防，預(yù)防費(fèi)用逐年增加，1994全年預(yù)防經(jīng)費(fèi)超過(guò)了10億馬克。德國(guó)的成功經(jīng)驗(yàn)表明，預(yù)防工作做得越好，工傷事故發(fā)生就越少。在過(guò)去的幾十年里，工傷案例減少了三分之二，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。法國(guó)的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)除負(fù)責(zé)工傷補(bǔ)償事務(wù)外，還建立專門的工傷預(yù)防基金和專職的安全監(jiān)督員，雇主繳納工資總額的1.5%建立工傷預(yù)防基金，主要用于為企業(yè)提供安全方面的咨詢，提供安全技術(shù)和安全專家，監(jiān)督實(shí)施安全條例和工傷統(tǒng)計(jì)分析等工作。在德國(guó)，康復(fù)優(yōu)于賠償也同樣被視為改變傳統(tǒng)的通過(guò)行政劃撥來(lái)配置社會(huì)資源的模式，而利用現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)理論，對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)股份制改造來(lái)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有資源的整合，從而形成產(chǎn)權(quán)明晰、權(quán)責(zé)分明的現(xiàn)代職業(yè)康復(fù)的社會(huì)機(jī)構(gòu)；四是在管理上轉(zhuǎn)變管理理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。我國(guó)工傷保險(xiǎn)立法應(yīng)當(dāng)改變過(guò)去著重體現(xiàn)工傷補(bǔ)償?shù)墓δ?，而?yīng)把工傷預(yù)防與工傷康復(fù)結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)制度的積極功能——工傷預(yù)防和康復(fù)。

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工傷保險(xiǎn)論文范文第5篇

一、保險(xiǎn)公司對(duì)資本的需求與籌資方式的選擇

保險(xiǎn)公司同其它企業(yè)一樣，為了保證經(jīng)營(yíng)的安全性而需要一定量的資本。保險(xiǎn)公司與其它企業(yè)所不同的是，它所經(jīng)營(yíng)的是風(fēng)險(xiǎn)。因此，保險(xiǎn)公司承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)金額越大，其所需的資本金也就越多。我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定：“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)具有與其業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的最低償付能力。保險(xiǎn)公司的實(shí)際資產(chǎn)減去實(shí)際負(fù)債的差額不得低于金融監(jiān)督管理部門規(guī)定的數(shù)額：低于規(guī)定數(shù)額的，應(yīng)當(dāng)增加資本金，補(bǔ)足差額?！薄敖?jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司當(dāng)年自留保險(xiǎn)費(fèi)，不得超過(guò)其實(shí)有資本金加公積金總和的四倍?！薄侗ｋU(xiǎn)公司管理規(guī)定》第7條也規(guī)定：“在全國(guó)范圍內(nèi)經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司，實(shí)收貨幣資本金不低于人民幣五億元：在特定區(qū)域內(nèi)經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)公司，實(shí)收貨幣資本金不低于人民幣二億元?！薄侗ｋU(xiǎn)公司管理規(guī)定》第13條還規(guī)定：“保險(xiǎn)公司每申請(qǐng)?jiān)鲈O(shè)一家分公司或省級(jí)以上分支機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)增加資本金至少人民幣五千萬(wàn)元?！庇纱丝梢?，保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)規(guī)模必須與其資本保持匹配，并應(yīng)隨著保險(xiǎn)公司的發(fā)展和業(yè)務(wù)規(guī)模的不斷擴(kuò)大而追加其資本。由于一個(gè)完整的保險(xiǎn)市場(chǎng)中存在著直接保險(xiǎn)和再保險(xiǎn)市場(chǎng)，因此，往往可以通過(guò)再保險(xiǎn)市場(chǎng)的安排在一定程度上彌補(bǔ)直接保險(xiǎn)公司的資本不足。然而，再保險(xiǎn)公司同樣也要受到政府的監(jiān)管，也必須符合政府的最低資本要求。因此，保險(xiǎn)公司雖然通過(guò)再保險(xiǎn)安排可以擴(kuò)大其業(yè)務(wù)規(guī)模，彌補(bǔ)其資本的不足，但必須以再保險(xiǎn)市場(chǎng)的資本要求下的承保能力為限。

對(duì)于保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)所需資本以及追加資本的籌集渠道，我國(guó)《保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)制度》第7條規(guī)定：“公司根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定，可以采取國(guó)家投資、各方集資或者發(fā)行股票等方式籌集資本?！倍芳淤Y本則可以通過(guò)自我積累、增資擴(kuò)股、引進(jìn)外資和發(fā)行上市等各種途徑。自我積累方式雖然具有成本最小的優(yōu)勢(shì)，但是通過(guò)自我積累很難在短時(shí)期內(nèi)獲取大量的發(fā)展所需的資本金；而增資擴(kuò)股、引進(jìn)外資也只是權(quán)宜之計(jì)。相比之下，上市融資雖然具有較高的籌資費(fèi)用以及支付紅利或股息的壓力，而且還必須考慮信息不對(duì)稱所引發(fā)的較高交易成本和雙重納稅的稅收成本，但是，在我國(guó)現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)體制和市場(chǎng)條件下，保險(xiǎn)公司的上市融資不僅可以使保險(xiǎn)公司永久性地占有這一部分資金，無(wú)須還本，而且還具有其它方式所不具備的優(yōu)勢(shì)。

二、保險(xiǎn)公司上市是最佳選擇

在開放的充分競(jìng)爭(zhēng)的保險(xiǎn)市場(chǎng)環(huán)境中，保險(xiǎn)公司上市具有較大的制度優(yōu)勢(shì)。表現(xiàn)在：

1、可以提高上市保險(xiǎn)公司的承保能力。上市保險(xiǎn)公司多元化的資本供給機(jī)制，既可以在極短的時(shí)間內(nèi)集中大規(guī)模社會(huì)資本，改變資本短缺的被動(dòng)局面，又可以將保險(xiǎn)市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)分散到資本市場(chǎng)、商品市場(chǎng)及至整個(gè)市場(chǎng)體系中去，為保險(xiǎn)業(yè)的穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)和可持續(xù)發(fā)展準(zhǔn)備基礎(chǔ)性的制度條件。

2、可以提高上市保險(xiǎn)公司的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。目前民族保險(xiǎn)業(yè)的資本總額只有200億人民幣，而最早進(jìn)入中國(guó)的美國(guó)國(guó)際集團(tuán)，其股東權(quán)益是271億美元，至于在中國(guó)設(shè)立合資保險(xiǎn)公司的德國(guó)安聯(lián)和法國(guó)安盛公司，其股東權(quán)益分別是261億美元和150億美元，實(shí)力懸殊可見一斑。面臨對(duì)外開放的巨大壓力，股份制保險(xiǎn)公司必須知難而上，利用上市方式籌資，可以使上市保險(xiǎn)公司迅速增強(qiáng)資本實(shí)力，提高資本充足率，增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，主動(dòng)迎接“入世”所帶來(lái)的挑戰(zhàn)。

3、可以提高上市保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的透明度，強(qiáng)化外部監(jiān)管。保險(xiǎn)公司上市后，要受到來(lái)自各方面的監(jiān)督，如各種投資咨詢機(jī)構(gòu)和證券分析員的監(jiān)督，審計(jì)、會(huì)計(jì)和律師事務(wù)所等中介機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，證券交易所以及證券監(jiān)管部門的監(jiān)督等等。在廣泛的監(jiān)督下，任何一個(gè)重大失誤都會(huì)立即導(dǎo)致公司股價(jià)下跌，減少公司價(jià)值，任何一次違規(guī)操作，都會(huì)隨時(shí)有可能被發(fā)現(xiàn)和公開，給公司造成巨大損失，甚至被驅(qū)逐出證券市場(chǎng)。公司必須加強(qiáng)管理，以減少各種浪費(fèi)和成本，通過(guò)科學(xué)決策認(rèn)真分析產(chǎn)品市場(chǎng)，評(píng)估投資風(fēng)險(xiǎn)，公司還必須注重財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)，保持利潤(rùn)穩(wěn)定增長(zhǎng)，保持企業(yè)的穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)。同時(shí)，理性的保險(xiǎn)公司也將會(huì)更加關(guān)注保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)政策規(guī)定和調(diào)控干預(yù)，這將大大提高保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)宏觀調(diào)控的有效性，促進(jìn)宏觀調(diào)控經(jīng)濟(jì)手段的運(yùn)用。上市還有利于保險(xiǎn)公司本身商譽(yù)的提高，使客戶對(duì)保險(xiǎn)公司的知名度有所認(rèn)可，有利于上市保險(xiǎn)公司在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中擴(kuò)展業(yè)務(wù)范圍，取得更多的市場(chǎng)份額。

4、股份制是現(xiàn)代企業(yè)的一種資本組織形式和企業(yè)財(cái)產(chǎn)形式，有利于提高資本運(yùn)作效率。保險(xiǎn)企業(yè)上市實(shí)現(xiàn)了所有者和經(jīng)營(yíng)者的分離，產(chǎn)權(quán)關(guān)系明晰、權(quán)責(zé)清楚，使企業(yè)在市場(chǎng)中真正成為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體；上市保險(xiǎn)公司通過(guò)完善法人治理結(jié)構(gòu)，可以獨(dú)立行使各種企業(yè)管理權(quán)限，排除政府部門不當(dāng)干預(yù)造成的戰(zhàn)略失敗和滯后效應(yīng)。大型商業(yè)性保險(xiǎn)公司的交叉持股結(jié)構(gòu)，有利于抵消經(jīng)營(yíng)環(huán)境急劇變化而造成的沖擊效應(yīng)；通過(guò)兼并、收購(gòu)、退出等股本變更行為進(jìn)行金融企業(yè)的有效整合，實(shí)現(xiàn)低成本的快速擴(kuò)張，提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模和資本運(yùn)作效率。

三、保險(xiǎn)公司上市的現(xiàn)實(shí)條件和亟待解決的問(wèn)題

通過(guò)以上分析可以看出，保險(xiǎn)公司上市將成為我國(guó)保險(xiǎn)公司產(chǎn)權(quán)制度改革的方向，且就目前的情況看，也已初步具備了上市的條件。

1、宏觀環(huán)境條件。隨著改革開放進(jìn)程的加快，我國(guó)經(jīng)濟(jì)得以不斷發(fā)展，特別是1996年我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)軟著陸，低通脹高發(fā)展的狀況表明我國(guó)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好，2000年的GDP首次超過(guò)一萬(wàn)億美元。GDP的穩(wěn)定增長(zhǎng)無(wú)疑為保險(xiǎn)公司上市融資起到了關(guān)鍵作用。雖然國(guó)家并沒(méi)有明確表示允許保險(xiǎn)公司上市，但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和發(fā)展，市場(chǎng)化進(jìn)程的加快，保險(xiǎn)公司上市是與我國(guó)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變方向一致的。

2、資本市場(chǎng)條件。雖然我國(guó)的資本市場(chǎng)尚處于發(fā)展的初期，還存在著市場(chǎng)規(guī)模較小、流動(dòng)性差和市場(chǎng)主體行為不規(guī)范等問(wèn)題。但是，以股票市場(chǎng)為代表的國(guó)內(nèi)證券交易市場(chǎng)自創(chuàng)立運(yùn)作以來(lái)，按照“法制、監(jiān)管、自律、規(guī)范”的，出臺(tái)了《證券法》等一系列法律法規(guī)，使得我國(guó)的證券市場(chǎng)建設(shè)日趨規(guī)范。到2001年底我國(guó)境內(nèi)外上市公司市價(jià)總值占GDP的比重也超過(guò)了45%.保險(xiǎn)公司的上市，一方面有利于自身的發(fā)展，另一方面也有利于我國(guó)資本市場(chǎng)的完善，從而實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司與資本市場(chǎng)的雙贏。

3、保險(xiǎn)公司自身?xiàng)l件。上市公司是證券市場(chǎng)的基石，而企業(yè)自身?xiàng)l件的好壞是公司能否順利上市的關(guān)鍵。我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)一直較好，壽險(xiǎn)公司受到降息的影響，盈利狀況不甚理想，但是隨著保險(xiǎn)基金運(yùn)用渠道的逐步放開，市場(chǎng)占有份額潛力的挖掘，將使擁有大量資金的壽險(xiǎn)公司的盈利能力大大提高。因此，我國(guó)保險(xiǎn)公司上市的前景看好。

綜上所述，我國(guó)保險(xiǎn)公司不僅具有上市的需求，而且已基本具備了上市的條件。但是，決不能因此而“一哄而上”，保險(xiǎn)公司上市必須滿足國(guó)家《公司法》、《證券法》、《股票發(fā)行與交易管理暫行條例》等有關(guān)規(guī)定。同時(shí)，根據(jù)上市程序，國(guó)有保險(xiǎn)公司應(yīng)該先進(jìn)行股份制改造，明晰產(chǎn)權(quán)，為上市創(chuàng)造條件；而依據(jù)現(xiàn)代公司模式組建的股份制保險(xiǎn)公司，經(jīng)營(yíng)狀況良好的，可以先行申請(qǐng)上市。因此，保險(xiǎn)公司的上市之路并不平坦。目前，保險(xiǎn)公司上市迫切需要解決以下問(wèn)題：

1、所有者缺位問(wèn)題。目前，股份制保險(xiǎn)公司的董事長(zhǎng)、總經(jīng)理的選派多為行政任命，與股東幾乎沒(méi)有資本聯(lián)系。從制度安排上看，由行政安排董事長(zhǎng)和總經(jīng)理，在對(duì)行政負(fù)責(zé)和對(duì)投資者負(fù)責(zé)兩者之間往往會(huì)產(chǎn)生矛盾。

要解決所有者缺位問(wèn)題，關(guān)鍵在于政府必須按市場(chǎng)規(guī)則依法辦事，徹底消除官本位思想，消除對(duì)企業(yè)行政控制的習(xí)慣作法，利用經(jīng)濟(jì)手段和法律手段管理企業(yè)，使企業(yè)按《公司法》規(guī)范人事任免行為，使公司法人真正受到法律、市場(chǎng)、資本、績(jī)效以及股東大會(huì)的約束，從制度上形成董事會(huì)向股東大會(huì)負(fù)責(zé)、董事長(zhǎng)向董事會(huì)負(fù)責(zé)、總經(jīng)理向董事長(zhǎng)負(fù)責(zé)的機(jī)制。同時(shí)，在國(guó)有資本控股的前提下，可以采取多種渠道充實(shí)和不斷增強(qiáng)資本實(shí)力，改善公司權(quán)力結(jié)構(gòu)。權(quán)力主體的增加必然產(chǎn)生權(quán)力的制約，其他非國(guó)有股東可以依法行使權(quán)力抵制國(guó)有股東的行政干預(yù)，從根本上保證公司的獨(dú)立法人地位。

2、組織設(shè)計(jì)問(wèn)題。組織設(shè)計(jì)即公司內(nèi)部管理機(jī)制的策劃、設(shè)置和實(shí)施。其內(nèi)在實(shí)質(zhì)是明確權(quán)責(zé)，表現(xiàn)形式則是組織機(jī)構(gòu)的設(shè)立。國(guó)際經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）于1999年5月的大會(huì)上通過(guò)了“OECD公司治理原則”，成為目前世界上先進(jìn)管理原則的集中代表，獲得一致公認(rèn)。該原則包括以下主要內(nèi)容：（1）治理結(jié)構(gòu)框架應(yīng)保護(hù)股東的利益；（2）治理結(jié)構(gòu)框架應(yīng)確保所有股東的平等待遇：（3）治理結(jié)構(gòu)框架應(yīng)確認(rèn)利益相關(guān)者的合法權(quán)利，并且鼓動(dòng)公司和利益相關(guān)者在各方面密切合作：（4）應(yīng)保證及時(shí)準(zhǔn)確地披露與公司有關(guān)的任何重大問(wèn)題，包括財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)狀況、所有權(quán)狀況的消息；（5）確保董事會(huì)對(duì)公司的戰(zhàn)略性指導(dǎo)和對(duì)管理人員的有效監(jiān)督，并確保董事會(huì)對(duì)公司股東負(fù)責(zé)。我國(guó)的《公司法》與這些原則的要求大致相同。公司的所有權(quán)和重大事宜的決定權(quán)在股東會(huì)，經(jīng)營(yíng)權(quán)則由董事會(huì)和經(jīng)理實(shí)施。董事會(huì)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)直接對(duì)股東會(huì)負(fù)責(zé)，并受監(jiān)事會(huì)的監(jiān)督。但是，我國(guó)在法人治理結(jié)構(gòu)上仍然存在一些問(wèn)題需要進(jìn)一步完善。如我國(guó)的公司經(jīng)理雖然有了一定的權(quán)利制約，但人治色彩仍然很重，管理者經(jīng)常凌駕于公司章程之上，甚至有些公司出現(xiàn)了公司經(jīng)理架空董事會(huì)的局面，嚴(yán)重?fù)p害了公司的權(quán)力平衡，影響了公司的管理效率。要使保險(xiǎn)公司順利上市，就必須依法制司，在公司章程的制約下，充分發(fā)揮管理者的聰明才智。此外，在組織設(shè)計(jì)上，我國(guó)也還存在一些問(wèn)題，表現(xiàn)如下：

一是在組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置上。目前我國(guó)的保險(xiǎn)公司多按險(xiǎn)種劃分部門，同時(shí)設(shè)有部分職能部門，但是職能部門的設(shè)立缺乏計(jì)劃性和完整性，且與業(yè)務(wù)部門的關(guān)系也不協(xié)調(diào)。職能部門應(yīng)為業(yè)務(wù)部門提供技術(shù)支持，業(yè)務(wù)部門應(yīng)接受和配合職能部門的決定和計(jì)劃安排。這兩者之間不存在上下級(jí)的關(guān)系，而是應(yīng)分別服從各自主管經(jīng)理的管理，由經(jīng)理去協(xié)調(diào)部門之間的矛盾。

二是在公司擴(kuò)展規(guī)模的方式選擇上。目前我國(guó)公司都是按照行政區(qū)域以分公司的形式擴(kuò)展業(yè)務(wù)規(guī)模。這雖然符合國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀和傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)模式，但束縛了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展多元化的需要。因此，可以按照地區(qū)經(jīng)濟(jì)、人口、社會(huì)的統(tǒng)計(jì)特征設(shè)置分支機(jī)構(gòu)，這也體現(xiàn)出世界金融業(yè)發(fā)展的潮流。同時(shí)，也可建立網(wǎng)絡(luò)式、扁平式公司結(jié)構(gòu)以適應(yīng)混業(yè)經(jīng)營(yíng)的需要。網(wǎng)絡(luò)式公司結(jié)構(gòu)通過(guò)保險(xiǎn)公司與其它大型企業(yè)（集團(tuán)）以及金融機(jī)構(gòu)之間的相互滲透，可以以更快的速度、更少的耗費(fèi)、更佳的效果傳遞信息。扁平式公司結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)是“一司兩制”，即總分公司式和母子公司式同時(shí)并行。改革現(xiàn)行的總分公司式管理體制，成立一定數(shù)量的全資、合資的子公司，強(qiáng)化總公司的管理職能，弱化省市級(jí)分公司的職能，總公司直接管理地市級(jí)分公司，地市分公司以下只設(shè)展業(yè)、辦事機(jī)構(gòu)，以減少中間管理層次。新型的母子公司管理模式可以突破任何形式的行業(yè)和地域方面的限制，實(shí)行跨行業(yè)、跨地區(qū)、跨所有制綜合經(jīng)營(yíng)?？梢钥隙?，加入WTO以后我國(guó)的保險(xiǎn)公司將發(fā)展成以保險(xiǎn)業(yè)為主、跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)、綜合性、大型的跨國(guó)公司。

3、保險(xiǎn)企業(yè)市場(chǎng)退出機(jī)制的建立。保險(xiǎn)公司上市從某種角度講，不僅意味著機(jī)會(huì)，還面臨著挑戰(zhàn)。保險(xiǎn)公司既然成為上市公司，在其企業(yè)化的動(dòng)作中，就存在破產(chǎn)的可能。我國(guó)《公司法》、《保險(xiǎn)法》和《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》雖然對(duì)保險(xiǎn)公司破產(chǎn)問(wèn)題有規(guī)定，但所做的規(guī)定比較籠統(tǒng)，在保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)移方面只談到壽險(xiǎn)，并且含有強(qiáng)制意味，缺乏實(shí)際操作性。因此，首先應(yīng)健全保險(xiǎn)企業(yè)被接管、整頓、終止、兼并、破產(chǎn)及債務(wù)處理等方面的法規(guī)和管理辦法，增加法規(guī)的可操作性：其次，政府部門應(yīng)轉(zhuǎn)變對(duì)市場(chǎng)退出的觀念，減輕自身對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)破產(chǎn)所負(fù)的責(zé)任，改變目前對(duì)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)及財(cái)務(wù)狀況采取保密的做法，實(shí)行某種程度的公開，接受社會(huì)的監(jiān)督，使投保人和社會(huì)各界對(duì)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的市場(chǎng)監(jiān)督成為可能，并承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任：再次，建立危機(jī)處理機(jī)構(gòu)及其配套機(jī)制，準(zhǔn)備若干種可選擇的操作模式，以便在危機(jī)發(fā)生時(shí)，監(jiān)管者能夠迅速采取措施進(jìn)行挽救和治理：此外，還應(yīng)建立市場(chǎng)退出后的保障機(jī)制。保險(xiǎn)企業(yè)退出市場(chǎng)后最大的后顧之憂是對(duì)廣大客戶的負(fù)債，這也是目前監(jiān)管部門不敢對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)輕言退出的一個(gè)原因。因此，對(duì)于保險(xiǎn)企業(yè)的市場(chǎng)退出不能完全依靠市場(chǎng)的力量，還需要借助官方監(jiān)管者的力量，做好市場(chǎng)退出后的保障工作，使個(gè)別公司因倒閉所造成的影響最小。在具體操作上，可由中國(guó)保監(jiān)會(huì)作為保險(xiǎn)管理人，各保險(xiǎn)公司按規(guī)定提存保險(xiǎn)保障基金作為援助資金，實(shí)行公開兌標(biāo)的方式，使多家公司參與競(jìng)爭(zhēng)并找到最優(yōu)轉(zhuǎn)移方向。

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