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安全隱患防范措施范文第1篇

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房護(hù)理；安全隱患；防范措施

產(chǎn)房是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)程觀察、接生的場(chǎng)所，助產(chǎn)士肩負(fù)著母嬰二代人的健康和安全的重任。產(chǎn)房工作的特點(diǎn)是變化快、風(fēng)險(xiǎn)高。產(chǎn)房助產(chǎn)士的工作質(zhì)量關(guān)系著母嬰生命安全，稍有不慎可能給患者和家屬帶來(lái)巨大的痛苦，甚至是死亡[1]。因此，針對(duì)產(chǎn)房的高風(fēng)險(xiǎn)性，積極查找產(chǎn)房常見護(hù)理安全隱患，制定切實(shí)有效的的防范措施，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，對(duì)保障母嬰安全是十分重要的。

1產(chǎn)房護(hù)理工作中常見的安全隱患

1.1助產(chǎn)人員編制不足 在臨床工作中，助產(chǎn)工作技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、風(fēng)險(xiǎn)高，長(zhǎng)期處于高度緊張的工作狀態(tài)和頻繁地倒班，體力和精力長(zhǎng)期處于透支狀態(tài)，身心疲憊，使不少助產(chǎn)士離開助產(chǎn)隊(duì)伍，加之剖宮產(chǎn)率的逐年上升，助產(chǎn)人員培養(yǎng)周期延長(zhǎng)，使助產(chǎn)人員缺編或老齡化。

1.2服務(wù)態(tài)度 由于產(chǎn)房急診患者多、病情變化快，在繁忙的工作中常見助產(chǎn)士態(tài)度冷漠、語(yǔ)氣生硬、治療護(hù)理工作解釋欠耐心，給患者造成不安全感，易引發(fā)護(hù)理糾紛。

1.3責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度和操作流程 產(chǎn)程是一個(gè)不斷變化的過(guò)程，必須嚴(yán)密觀察。有些助產(chǎn)士工作不認(rèn)真，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，失去了處理時(shí)機(jī)。如應(yīng)用縮宮素過(guò)程中，不按規(guī)定配制濃度和調(diào)節(jié)速度，導(dǎo)致無(wú)效宮縮或?qū)m縮過(guò)頻、過(guò)強(qiáng)而發(fā)生胎兒窘迫，甚至因強(qiáng)烈宮縮而發(fā)生先兆子宮破裂或破裂；未按規(guī)定督促孕婦2～4h自解小便，致膀胱充盈影響先露下降；新生兒體檢不認(rèn)真，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，如多指、并指、閉鎖、未降等；檢查胎盤不仔細(xì)致胎盤胎膜殘留；縫合中穿透腸壁而未認(rèn)真檢查致瘺道形成。

2防范措施

2.1做好人力資源管理隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理工作的多元化，護(hù)理人員的配制應(yīng)該在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的前提下，為她們創(chuàng)造一個(gè)輕松愉快的工作環(huán)境，力求減少疏漏差錯(cuò)，減少產(chǎn)房糾紛[2]。

2.2提高助產(chǎn)士職業(yè)道德修養(yǎng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí) 讓助產(chǎn)士正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式，樹立"以人為本"、"生命就是質(zhì)量"、"安全第一"的正確理念；使助產(chǎn)士轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)意識(shí)，樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，爭(zhēng)取獲得患者及家屬的信任。

2.3建立并完善產(chǎn)房護(hù)理安全管理制度，增強(qiáng)工作責(zé)任心 科學(xué)完善的規(guī)章制度是防范風(fēng)險(xiǎn)的良好基礎(chǔ)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度是防范差錯(cuò)事故的保證[3]。針對(duì)產(chǎn)房實(shí)際情況制定相關(guān)規(guī)章制度（如交接班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度、搶救工作制度、差錯(cuò)事故分析討論制度等），成立產(chǎn)房質(zhì)控小組，人人身上有擔(dān)子，各負(fù)其責(zé)，相互監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反應(yīng)，立即分析原因、及時(shí)改正，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。護(hù)理人員要自覺履行職責(zé)，嚴(yán)格遵照規(guī)章制度及操作流程，愛崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，高質(zhì)量完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

2.4加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)

2.4.1加強(qiáng)新入科助產(chǎn)士的培訓(xùn)，實(shí)行新助產(chǎn)士準(zhǔn)入考核制度：擬定?？频睦碚摵图夹g(shù)培訓(xùn)內(nèi)容指定有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士作為指導(dǎo)老師，實(shí)行指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)制，對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)和考核。取得助產(chǎn)專業(yè)合格證的助產(chǎn)士在獨(dú)立承擔(dān)產(chǎn)房工作之前，必須跟隨指導(dǎo)老師在產(chǎn)房工作3個(gè)月，獨(dú)立接產(chǎn)次數(shù)達(dá)100人次以上，并經(jīng)過(guò)專科理論、接產(chǎn)技術(shù)和新生兒急救技術(shù)的考核，合格后方獨(dú)立承擔(dān)產(chǎn)房護(hù)理工作。

2.4.2重視在職繼續(xù)教育，要求助產(chǎn)士參加院內(nèi)外組織的各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和陪訓(xùn)，科內(nèi)安排資深助產(chǎn)士進(jìn)行?？评碚撝R(shí)授課和操作技能演示，每月進(jìn)行理論考核一次，不定期抽考操作技術(shù)。

2.5增強(qiáng)法律觀念，規(guī)范護(hù)理文書的書寫

2.5.1提高護(hù)理安全意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、制度常規(guī)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《護(hù)士管理辦法》等，使助產(chǎn)士知法、守法、依法從事護(hù)理工作，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，提高護(hù)理安全意識(shí)。

2.5.2規(guī)范護(hù)理文書的書寫 ①護(hù)理病案為醫(yī)療糾紛提供了重要的法律依據(jù)，也是權(quán)威性的書面材料[4]，這就要求在平時(shí)的護(hù)理工作中記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整。②加強(qiáng)醫(yī)護(hù)交流，避免出現(xiàn)記錄不符的情況：發(fā)現(xiàn)不一致時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生核實(shí)。助產(chǎn)士比其他科室的護(hù)士有相對(duì)的獨(dú)立性，所以要重視與醫(yī)生的溝通，在接產(chǎn)的過(guò)程中遇異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生；在處理和判斷上與醫(yī)生存在差異時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生商討，切忌自作主張。

3結(jié)論

產(chǎn)房與醫(yī)院其他科室比較，相對(duì)特殊，具有一定的高風(fēng)險(xiǎn)性，加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理安全管理，是確保母嬰安全，家庭幸福的保障，在一定程度上促進(jìn)了社會(huì)的穩(wěn)定[5]。產(chǎn)科的工作性質(zhì)決定了助產(chǎn)士不僅要有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，高度的責(zé)任心，慎獨(dú)的工作態(tài)度，還必須具有精湛的?？评碚撝R(shí)和專業(yè)技能，同時(shí)還要不斷學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，全面提高護(hù)理質(zhì)量，把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，確保母嬰安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊洪勝，王偉軍，李國(guó)榮，等.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例實(shí)施全書[M].北京：中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社，2002：642.

[2]周立寧.營(yíng)造安全文化防范護(hù)理差錯(cuò)[J].中華護(hù)理雜志，2004，39（3）：192.

[3]周萍萍，周秀榮.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（12）：2017.

安全隱患防范措施范文第2篇

關(guān)鍵詞： 腫瘤科；護(hù)理安全；隱患；防范措施

         放療、化療是惡性腫瘤治療的主要手段，在治療的同時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的毒副反應(yīng)和并發(fā)癥，有的甚至危及生命，而護(hù)理行為是否規(guī)范、各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行是否出現(xiàn)偏差，直接影響病人生存質(zhì)量的高低、生存期的長(zhǎng)短，所以，在護(hù)理工作中應(yīng)最大限度地消除不安全隱患，保障腫瘤患者的安全。

        1   護(hù)理安全隱患分析

        1.1責(zé)任心不強(qiáng)，規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)格  有報(bào)道指出，由于責(zé)任心不強(qiáng)引起的醫(yī)患投訴占所有投訴的25.0%[1]，如查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)格導(dǎo)致配錯(cuò)藥、打錯(cuò)針；給化療藥物時(shí)巡視不夠，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)滲漏而引起局部反應(yīng)；病情觀察不及時(shí)、不仔細(xì)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī)；搶救物品不到位，搶救器材失靈等，直接危機(jī)病人生命安全等。

        1.2 專業(yè)理論知識(shí)缺乏，護(hù)理操作技能不精  由于專業(yè)理論知識(shí)的欠缺，對(duì)病情變化和并發(fā)癥的預(yù)見性不夠，未能采取一些必要的防范措施；護(hù)士操作技術(shù)不精，搶救病人時(shí)不能及時(shí)建立有效的靜脈通道；對(duì)一些新儀器設(shè)備操作不熟練，延誤了病人的治療和搶救。

        1.3 護(hù)患間缺乏有效的溝通  由于護(hù)理人員缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)及與患者溝通交流的技巧，對(duì)患者及家屬的提問(wèn)，回答簡(jiǎn)單生硬、不予重視，引起患者反感；溝通簡(jiǎn)單機(jī)械，忽視了病人及家屬的情緒與心理需要等。

        1.4 法律意識(shí)淡薄，護(hù)理記錄不規(guī)范  臨床工作中常出現(xiàn)護(hù)理記錄不及時(shí)、不嚴(yán)謹(jǐn)，漏記、錯(cuò)記、補(bǔ)記、涂改、醫(yī)護(hù)記錄不一致等現(xiàn)象，特別是對(duì)病人心理狀態(tài)的評(píng)估及防范措施的記錄不重視。

        1.5 病人的心理因素  在各種疾病中，很少如癌癥，帶給病人以巨大的精神壓力，并使其產(chǎn)生不良情緒[2]。尤其是晚期癌癥病人，由于疾病預(yù)后差、生活質(zhì)量嚴(yán)重下降、無(wú)法忍受的疼痛、缺乏情感支持、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重等原因，易產(chǎn)生恐懼、抑郁和厭世情緒甚至自殺。另外，還存在病人不遵從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)擅自外出，造成意外事件的發(fā)生等情況。

        2   防范措施

         護(hù)理安全是指在護(hù)理全過(guò)程中，病人不發(fā)生法律和法規(guī)制度允許范圍以外的心理、人體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、缺陷或死亡[3]。腫瘤科護(hù)理中潛在的不安全因素與其他?？葡啾?，更容易造成對(duì)病人的傷害，因此，加強(qiáng)對(duì)放療護(hù)理各環(huán)節(jié)的管理，對(duì)保障病人的治療、護(hù)理安全十分重要。

        2.1 轉(zhuǎn)變安全觀念，加強(qiáng)安全文化建設(shè)  提高護(hù)士的安全意識(shí)，弱化苛責(zé)個(gè)人文化，強(qiáng)化系統(tǒng)分析，讓護(hù)士能在一個(gè)正確做事容易，犯錯(cuò)卻難的優(yōu)良系統(tǒng)中工作。建立護(hù)理安全標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、安全護(hù)理警示牌、休息日護(hù)士長(zhǎng)查房制、安全應(yīng)急預(yù)案等。

        2.2 強(qiáng)化核心制度，實(shí)行護(hù)理安全責(zé)任制  制定了護(hù)理部－科護(hù)士長(zhǎng)－病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)安全護(hù)理責(zé)任制，簽約了護(hù)理安全目標(biāo)責(zé)任書，完善了對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)激勵(lì)體系，制定了處罰獎(jiǎng)勵(lì)細(xì)則。對(duì)查對(duì)制度、交接班制度、危重病人搶救制度、消毒隔離制度等核心制度，要求護(hù)理人員人人熟知，考核過(guò)關(guān)。

安全隱患防范措施范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 腦外科；護(hù)理工作；安全隱患；防范措施

【中圖分類號(hào)】 R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 08-0753-01

【Abstract】 With the patient's general increase in awareness of self-protection, medical care during both the safety and quality of care put forward higher requirements for nursing care in the implementation process of some of the errors often lead to patient care and complaints arising from medical malpractice. This care for brain surgery the incidence of potential safety problems in the law, to find effective preventive measures, thereby ensuring maximum safety of medical work, improve the overall quality of clinical care for patients with standard, safe, quality care and treatment of high-quality .

【Key words】 Brain surgery; care; security risks; precautions

隨著新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布和實(shí)施，患者的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的護(hù)理安全及護(hù)理質(zhì)量均提出了更高的要求[1]。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中一旦因?yàn)檫`反操作或麻痹大意導(dǎo)致某些護(hù)理差錯(cuò)，往往會(huì)引起患者的投訴而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。因此針對(duì)腦外科護(hù)理工作中安全隱患的發(fā)生規(guī)律，尋找切實(shí)有效的防范措施，進(jìn)而最大限度地保證醫(yī)療工作的安全，已成為當(dāng)前臨床護(hù)理工作中迫不容緩的一個(gè)問(wèn)題。

1腦外科護(hù)理工作中存在的安全隱患

1.1與患者相關(guān)的安全隱患

腦外科病房患者一般病情較重，情況復(fù)雜，須長(zhǎng)期臥床，且往往意識(shí)不清不能自主翻身或活動(dòng)，發(fā)生壓瘡的可能性較大；因腦外傷導(dǎo)致患者感知能力障礙，出現(xiàn)未經(jīng)允許擅自出走的現(xiàn)象。

1.2與護(hù)理人員相關(guān)的安全隱患

1.2.1自我保護(hù)意識(shí)較差：護(hù)理人員在日常工作中可能因?yàn)閷?duì)患者健康問(wèn)題的重視而忽略了患者的權(quán)益，在不適宜的場(chǎng)合隨意談?wù)摬∪说牟∏?、生活或家庭?/p>

1.2.2護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)格：護(hù)理人員在日常工作中未能嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度，如未根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度開展護(hù)理，對(duì)重癥患者病房的巡視力度不夠，病情觀察不到位等；

1.2.3護(hù)理記錄書寫不規(guī)范：護(hù)理記錄常常出現(xiàn)書寫者的主觀判斷，而缺乏對(duì)患者病情或護(hù)理過(guò)程的客觀描述；在對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)與肌力評(píng)估方面與醫(yī)生的記錄存在出入。

1.2.4護(hù)理專業(yè)知識(shí)及技能缺乏：我院臨床科室中低年資護(hù)士普遍較多，腦外科患者的病情往往較重，這就對(duì)護(hù)理人員的要求較高，如果護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足，知識(shí)缺乏或操作不熟練，則可能會(huì)給患者造成安全隱患。

1.3與儀器設(shè)備相關(guān)的安全隱患

靜脈微量輸液泵、監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)等設(shè)備的日常維修保養(yǎng)不及時(shí)，導(dǎo)致使用時(shí)性能欠佳；儀器設(shè)備過(guò)于陳舊，其參數(shù)的變化缺乏醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)的及時(shí)校正，導(dǎo)致設(shè)備提供的數(shù)據(jù)信息的可靠性和準(zhǔn)確性出現(xiàn)偏差[2]。

2腦外科護(hù)理安全隱患的防范措施

2.1實(shí)施安全管理制度：在全科范圍內(nèi)嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度以及交接班制度，對(duì)于存在的問(wèn)題及時(shí)予以消除，以杜絕安全隱患的存在。

2.2增強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)：由院護(hù)理部或科室組織法律知識(shí)講座，增強(qiáng)臨床護(hù)理人員的法律意識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)，在實(shí)施護(hù)理操作前明確告知患者即將實(shí)施操作的目的及意義，以維護(hù)護(hù)患雙方共同的合法權(quán)益[3]。

2.3嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度：定期以小講座的形式對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)章制度、安全教育及職業(yè)道德的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

2.4規(guī)范護(hù)理記錄的書寫：組織科室護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病例書寫規(guī)范》，做到護(hù)理記錄的及時(shí)性、準(zhǔn)確性與完整性，并專門設(shè)立護(hù)理質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員堅(jiān)持每周對(duì)科室護(hù)理記錄進(jìn)行不定期檢查，對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，討論切實(shí)可行的整改措施再應(yīng)用到臨床護(hù)理工作之中，以提高護(hù)理記錄的書寫質(zhì)量。

2.5提高護(hù)理專業(yè)水平：鼓勵(lì)科室低年資護(hù)士進(jìn)行自學(xué)或參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，以形成良好的科室學(xué)習(xí)氛圍；聯(lián)系本科室的實(shí)際需要，有計(jì)劃地組織科室護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)。

2.5完善后勤保障體系：建立健全科室儀器設(shè)備的操作流程，對(duì)儀器設(shè)備實(shí)施專人負(fù)責(zé)保管，定期進(jìn)行檢查、檢測(cè)和保養(yǎng)。將靜脈微量輸液泵、呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)儀等的標(biāo)準(zhǔn)操作流程制作成卡片并懸掛于相應(yīng)設(shè)備上，便于護(hù)理人員比對(duì)操作，避免因儀器設(shè)備原因?qū)е碌淖o(hù)理安全隱患[4]。

3討論

安全是切實(shí)落實(shí)護(hù)理工作的基礎(chǔ)，它直接關(guān)系到患者的生命安全及身體健康，因此護(hù)理人員的安全意識(shí)是腦外科安全管理的重要措施[5]。

在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí)，做到安全管理人人參與，時(shí)時(shí)刻刻把安全放在工作的首位，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)療法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度努力提高自身專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能水平，提高對(duì)于各種安全隱患的預(yù)見性，盡最大努力防范和避免護(hù)患之間的糾紛。同時(shí)醫(yī)院管理層應(yīng)運(yùn)用現(xiàn)代化的管理方法及科學(xué)的管理手段，使科室護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化及規(guī)范化，為患者提供規(guī)范、安全、高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐玉平，熊愛民．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范[J]．護(hù)理研究，2006，20(6)：1473．

安全隱患防范措施范文第4篇

1現(xiàn)階段我國(guó)水利施工領(lǐng)域所存在的各種安全隱患

1.1水利施工領(lǐng)域?qū)Π踩┕さ闹匾暢潭炔粔?/p>

水利施工單位更加注重施工質(zhì)量的管理與控制，沒有意識(shí)到安全施工對(duì)確保工程建設(shè)質(zhì)量、工程施工進(jìn)度的重要意義，在執(zhí)行具體的安全施工管理任務(wù)時(shí)，安全施工管理工作落實(shí)不到位，未能按照國(guó)家安全生產(chǎn)的相關(guān)法律法規(guī)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行科學(xué)有效的管理，最終導(dǎo)致施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，各種安全隱患普遍存在，水利施工安全事故頻繁發(fā)生，嚴(yán)重影響了施工水利施工建設(shè)單位的形象以及綜合效益。

1.2施工單位沒能夠認(rèn)真履行安全生產(chǎn)職責(zé)

水利工程施工建設(shè)單位為了節(jié)省投資成本，未按照國(guó)家安全生方面的法律、法規(guī)對(duì)水利施工配備足夠的安全防護(hù)措施，未能在施工實(shí)踐當(dāng)中為施工人員營(yíng)造一個(gè)良好的、安全的的施工環(huán)境，對(duì)開展水利施工所必備的安全防護(hù)設(shè)備的配備也存在不足。此外水利施工當(dāng)中建設(shè)單位將工程項(xiàng)目進(jìn)行層層轉(zhuǎn)包，致使安全生產(chǎn)管理工作無(wú)法實(shí)施統(tǒng)一管理，安全管理工作無(wú)法順利開展，致使施工現(xiàn)場(chǎng)存在各種安全隱患。

1.3水利工程施工人員素質(zhì)偏低，缺乏安全防范意識(shí)

現(xiàn)階段從事水利施工的工作人員絕大多數(shù)是進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民，農(nóng)民長(zhǎng)期從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，沒有接受過(guò)水利施工方面的培訓(xùn)，對(duì)水利施工中所存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的了解與認(rèn)識(shí)。此外受教育程度的影響，農(nóng)民工在水利施工過(guò)程中缺乏足夠的安全生產(chǎn)意識(shí)，為此防范風(fēng)險(xiǎn)的能力也較低，由此導(dǎo)致了施工過(guò)程中因施工人員的錯(cuò)誤施工以及其他原因所導(dǎo)致的安全事故頻發(fā)發(fā)生。

1.4對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)缺乏有效地安全管理

水利工程施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境相對(duì)比較復(fù)雜，工程施工開展需要大量的原材料，通常狀況下施工現(xiàn)場(chǎng)都比較混亂，各種建材隨意堆放，這不但不利于對(duì)水利施工建材進(jìn)行合理管理，同時(shí)也不利于水利施工現(xiàn)場(chǎng)防火工作的開展，通過(guò)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn)施工場(chǎng)地的安全防火設(shè)備嚴(yán)重不足，一旦發(fā)生火災(zāi)將造成非常嚴(yán)重的后果。施工現(xiàn)場(chǎng)各種安全標(biāo)語(yǔ)、安全防范措施嚴(yán)重缺乏，施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理工作往往流于形式，無(wú)法從實(shí)質(zhì)意義上保障水利施工的安全順利進(jìn)行。

1.5水利施工工藝落后、安全防護(hù)措施落實(shí)不到位

在水利施工當(dāng)中有很多勞動(dòng)強(qiáng)度較大、風(fēng)險(xiǎn)性較高的項(xiàng)目都需要由施工人員進(jìn)行，例如水利施工當(dāng)中的孔樁工程就需要人為進(jìn)行挖掘，在挖掘的過(guò)程中受土層塌落的影響，容易在挖掘過(guò)程中出現(xiàn)塌方，對(duì)施工人員的生命造成一定的威脅。然而針對(duì)這一問(wèn)題在進(jìn)行孔樁工程挖掘的過(guò)程中施工單位卻沒有采取有效的防護(hù)措施。水利施工中落后的施工工藝不止這一項(xiàng)，為此若想提高水利施工的安全系數(shù)，就必須加強(qiáng)新型施工工藝的研發(fā)，為確保水利施工工程安全有序的進(jìn)行提供先進(jìn)的工藝保障。

2有效預(yù)防和控制水利施工安全隱患的主要對(duì)策

貫徹預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持安全管理的目的性，既管生產(chǎn)也要管安全。在生產(chǎn)活動(dòng)中，針對(duì)生產(chǎn)特點(diǎn)，對(duì)生產(chǎn)要素采取管理措施，有效地控制不安全因素的發(fā)展與擴(kuò)大，把可能發(fā)生的事故消滅在萌芽狀態(tài)。

2.1樹立“以人為本，關(guān)愛生命”的安全施工意識(shí)

水利施工行業(yè)安全生產(chǎn)事關(guān)政治穩(wěn)定、社會(huì)安定和人民安居樂業(yè)，是維持水利事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展的重要保證。故建設(shè)主管機(jī)構(gòu)和建筑單位應(yīng)統(tǒng)一思想，始終把施工安全生產(chǎn)工作放在最重要的位置、作為最主要工作來(lái)抓。進(jìn)一步提高水利施工安全生產(chǎn)意識(shí)，增強(qiáng)做好水利施工安全生產(chǎn)工作的自覺性和責(zé)任感。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確施工安全生產(chǎn)職責(zé)，強(qiáng)化施工安全生產(chǎn)管理，確保安全，關(guān)愛生命。

2.2加強(qiáng)宣傳教育，努力提高工作人員的安全施工意識(shí)

在工程施工當(dāng)中，要提高施工管理人員和工程施工人員的安全意識(shí)，才會(huì)有他們的安全行為；有了他們的安全行為，才能保證工程施工的安全進(jìn)行。所以，在工程施工的安全管理當(dāng)中，針對(duì)不同的項(xiàng)目、不同的環(huán)節(jié)等對(duì)工人進(jìn)行安全培訓(xùn)，成功的施工應(yīng)該具備很強(qiáng)的靈活性和獨(dú)創(chuàng)性，能夠適應(yīng)不同類型的項(xiàng)目。讓每一個(gè)員工懂得安全知識(shí)，掌握安全技能，明確自己的安全行為責(zé)任。凡是進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的所有人員都必須進(jìn)行安全法律、法規(guī)、安全生產(chǎn)知識(shí)，安全操作技能的學(xué)習(xí)，并進(jìn)行嚴(yán)格考核，合格后，方可進(jìn)場(chǎng)；對(duì)特種崗位作業(yè)人員一律憑勞動(dòng)管理部門頒發(fā)的操作崗位證書上崗；對(duì)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)持證的架子工等高處作業(yè)人員必須定期進(jìn)行體檢；對(duì)施工生產(chǎn)中違章指揮的管理人員進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰；對(duì)施工生產(chǎn)中違章操作員工一律停工，根據(jù)不同情況進(jìn)行處罰。

2.3不斷完善施工監(jiān)管制度，規(guī)范水利施工企業(yè)的施工行為

我國(guó)水利工程質(zhì)量安全管理制度已經(jīng)比較健全，同時(shí)也完善了以保證工程質(zhì)量安全為核心的管理制度，但與其配套的監(jiān)管機(jī)制并不完善，國(guó)家監(jiān)督及執(zhí)法人員應(yīng)檢查和督促施工企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度，制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)操作規(guī)程，完善安全保障體系，對(duì)制度不健全，體系不完善，責(zé)任不明確的施工企業(yè)，要求限期落實(shí)整改，做到“有章可循，違章必究”，確保安全工作上下貫通，左右連接，確保安全，消除隱患。

2.4與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，規(guī)范水利施工企業(yè)的施工行為

發(fā)展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立施工安全生產(chǎn)及文明施工不良行為公布制度和檔案庫(kù)。施工安全信息資源是施工安全的重要生產(chǎn)力。對(duì)建設(shè)各方單位違規(guī)及不良行為，給予記載建檔和公布，并在有關(guān)單位資質(zhì)審查、市場(chǎng)準(zhǔn)入、招投標(biāo)資格審查、項(xiàng)目經(jīng)理及其他相關(guān)資格人的資格審核等方面，依法進(jìn)行行政處罰，確保規(guī)范行為的良性循環(huán)和發(fā)展。

安全隱患防范措施范文第5篇

關(guān)鍵詞 門診兒科 護(hù)理 安全隱患 防范

門診兒科護(hù)理工作因其具有患兒年齡小、自主意識(shí)差、疾病可變性大、難預(yù)料性強(qiáng)、護(hù)理操作瑣碎以及家屬陪護(hù)多等特殊性，而存在很多護(hù)理安全隱患。因此，在門診兒科護(hù)理工作中防范差錯(cuò)事故的發(fā)生顯得尤為重要。

護(hù)理安全隱患分析

護(hù)理因素：①執(zhí)行“三查八對(duì)”制度方面：“三查八對(duì)”看似簡(jiǎn)單的查對(duì)制度，在執(zhí)行過(guò)程中很容易被忽視，尤其是工作繁忙時(shí)，在執(zhí)行靜脈穿刺過(guò)程中一不小心，容易導(dǎo)致吊瓶錯(cuò)用，張冠李戴。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，因三查八對(duì)執(zhí)行不嚴(yán)而引發(fā)的差錯(cuò)占45.7%，嚴(yán)格三查八對(duì)可減少50%的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率［1］。②責(zé)任心方面：輸液過(guò)程中，患兒往往不能準(zhǔn)確或不能表述自己的感受，對(duì)于身體不適不能及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員，而護(hù)士又沒有加強(qiáng)巡視，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如穿刺部位液體外滲引起腫脹；回血堵塞針頭或液體未及時(shí)添加；有的護(hù)士未嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，僅憑經(jīng)驗(yàn)估計(jì)，而出現(xiàn)輸液過(guò)快或過(guò)慢問(wèn)題，過(guò)快患兒肺水腫，心臟負(fù)荷過(guò)重；有的護(hù)士工作緊張繁忙時(shí)就產(chǎn)生急躁情緒或急于下班，在交接班時(shí)不認(rèn)真仔細(xì)。③技術(shù)方面：低年資護(hù)士及聘任護(hù)士多，專業(yè)技術(shù)欠熟練，心理素質(zhì)不夠成熟，特別是在小兒頭皮靜脈穿刺和靜脈采血等方面不夠熟練。如操作過(guò)程中遇患兒血管穿刺難度較大，哭鬧不合作，家長(zhǎng)要求一針見血，護(hù)士心理壓力過(guò)大，易導(dǎo)致失敗，患兒家長(zhǎng)不滿而引起護(hù)患糾紛。④護(hù)患交流方面：工作繁忙，護(hù)士緊張，導(dǎo)致沒時(shí)間和精力傾聽患兒及其家長(zhǎng)的傾訴，各項(xiàng)治療、護(hù)理和宣教的解釋工作不到位，缺少溝通交流。也有護(hù)士的自身原因，服務(wù)態(tài)度生硬，不注意說(shuō)話方式和語(yǔ)氣，回答問(wèn)題簡(jiǎn)單，導(dǎo)致家長(zhǎng)不滿。

家屬方面因素：家屬情緒異常緊張、焦慮、擔(dān)心，既想迫切治療，又擔(dān)心孩子受苦，甚至有些家長(zhǎng)情緒失控。家長(zhǎng)過(guò)度保護(hù)，精神過(guò)度緊張、驚慌及過(guò)激的語(yǔ)言，都會(huì)無(wú)形中增加護(hù)士的壓力。平時(shí)對(duì)孩子的呵護(hù)和關(guān)愛未到醫(yī)院就變成對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療和操作技術(shù)的苛刻要求和百般挑剔［2］。

防范措施

嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度：收取患兒藥品時(shí)，認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行單及藥品是否相符，查看藥品劑量并向家長(zhǎng)交待相關(guān)事宜，收取藥品后在注射單右上角上注明：已核對(duì)，收藥天數(shù)，并簽名；液體配制者再次核對(duì)執(zhí)行單與藥品是否相符，檢查藥品質(zhì)量，有無(wú)配伍禁忌，配制過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，掌握無(wú)菌操作原則，藥品配制做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免藥品放置過(guò)久出現(xiàn)藥效下降和不良反應(yīng)。為了防范差錯(cuò)，對(duì)每天輸液患兒進(jìn)行編號(hào)管理；為患兒穿刺前，護(hù)士再次做好三查八對(duì)，確定無(wú)誤后再執(zhí)行穿刺。收藥、配藥、穿刺三個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)士嚴(yán)格把關(guān)，并進(jìn)行簽名負(fù)責(zé)制，做到層層把關(guān)，各負(fù)其責(zé)。

落實(shí)輸液巡視制度：在患兒輸液過(guò)程中，責(zé)任護(hù)士每天上午至少巡視4次，下午巡視3次，巡視后進(jìn)行登記和簽名。觀察患兒病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，觀察輸液是否通暢，局部有無(wú)腫脹現(xiàn)象，及時(shí)解決輸液中出現(xiàn)的問(wèn)題，告知家長(zhǎng)不要擅自調(diào)節(jié)液體速度。根據(jù)病情做好健康宣教，并指導(dǎo)正確用藥，拔針后指導(dǎo)正確按壓。

加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和法制教育：科室每月召開護(hù)士例會(huì)，進(jìn)行職業(yè)道德教育，不斷強(qiáng)化護(hù)士職業(yè)責(zé)任心和慎獨(dú)精神；學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，正確維護(hù)患兒和自身的合法權(quán)益。在學(xué)習(xí)時(shí)針對(duì)科室的護(hù)理安全隱患進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí)、討論和思考，科室建立個(gè)人護(hù)理缺陷自查報(bào)告和整改報(bào)告，組織護(hù)理缺隱討論，提出整改措施。

加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)能力培養(yǎng)，不斷提高技術(shù)水平：培養(yǎng)與崗位相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)能力是護(hù)理工作依法管理的基礎(chǔ)，只有精通護(hù)理基礎(chǔ)理論，基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，熟悉掌握本專業(yè)技術(shù)操作，才能在繁忙的護(hù)理工作中鎮(zhèn)定自如，防止差錯(cuò)的發(fā)生［3］。護(hù)士長(zhǎng)每月安排科室人員輪流進(jìn)行理論知識(shí)講課，激發(fā)她們主動(dòng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)的積極性，拓寬護(hù)士的知識(shí)面，獲得新知識(shí)和新觀念。對(duì)不同年資的護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)理論、專科技術(shù)操作考試，不斷提高護(hù)士的技術(shù)操作水平。

加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧：在護(hù)理工作注重細(xì)節(jié)，適當(dāng)延長(zhǎng)護(hù)患關(guān)系交流時(shí)間和次數(shù)，將交流溝通貫穿在護(hù)理操作過(guò)程中，縮短護(hù)患間的距離，增進(jìn)感情。對(duì)于靜脈穿刺較難的患兒，給予家長(zhǎng)含蓄預(yù)警信號(hào)，讓家長(zhǎng)做好心理準(zhǔn)備，以便工作的順利實(shí)施和得到家長(zhǎng)的密切配合［4］。虛心接受家長(zhǎng)的建議，不斷改進(jìn)工作主法和改善工作流程，以便更好地滿足病人的需求和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。其次，作為護(hù)士應(yīng)以愛心、耐心、同情心理解家長(zhǎng)心理，使用一定的語(yǔ)言技巧和委婉的方式進(jìn)行溝通，“曉之以理，動(dòng)之以情”，取得家長(zhǎng)的理解和合作。

加強(qiáng)管理：護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真履行管理職能，勤檢查、勤督促，對(duì)差錯(cuò)隱患早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早杜絕。排班時(shí)充分考慮護(hù)理力量的搭配，合理安排，保證護(hù)理力量，確保護(hù)理安全。此防范缺隱。

參考文獻(xiàn)

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