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兒科臨床實習(xí)報告

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兒科臨床實習(xí)報告

兒科臨床實習(xí)報告范文第1篇

情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中,作為教師的一方,有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有某種情緒色彩的、或以生動的形象展示為主體的具體場景,通過給予學(xué)生一定的態(tài)度體驗,幫助學(xué)生更好地理解教材,理解案例、理解角色,并讓學(xué)生在情境中得到技能、心境提升的一種教學(xué)方法。情境教學(xué)法的關(guān)鍵與核心就是放大學(xué)生的情感、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動力。

情境與情景意思相近?!冬F(xiàn)代漢語詞典》是這樣解釋情境的:具體場合的情形、景象或境地??梢?,情境必須是具體的,可以觸摸的、可以看到的、可以感知的。

我國在古代的時候,就已經(jīng)認(rèn)識到了環(huán)境對人的影響,環(huán)境對人的教育功能。著名的教育家孔子先生主張“相機教學(xué)”。所謂“相機”就是抓住時機,運用各種情境因素,對學(xué)生開展各種因地適宜的情真意切的教育。我國古代文獻《列女傳》中曾經(jīng)記載了孟母“三遷教子”“斷織教子”的佳話。孟母作為孟子的母親,早早認(rèn)識到環(huán)境對兒子孟子成長的影響,通過三次搬家,給孟子的學(xué)習(xí)和生活營造了一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,最大程度上消除了原有家庭周邊環(huán)境對孟子不良的學(xué)習(xí)干擾和生活干擾。

那么情境與教學(xué)法有什么關(guān)系呢?

我們認(rèn)為,傳統(tǒng)的講授法的課堂教學(xué),以老師講授為主,不需要環(huán)境設(shè)置,只需要一個老師、一個黑板、一支粉筆,或者只需要一個老師、一個PPT課件。采用這種方法的課堂教學(xué)由于不需要環(huán)境設(shè)置,學(xué)生們無法產(chǎn)生有效的聯(lián)想、無法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。而采用情境教學(xué)法的課堂教學(xué),由于課堂需要環(huán)境設(shè)置,我們的學(xué)生在環(huán)境中的得到感悟、在環(huán)境得到體會、在環(huán)境中得到成就感和滿足感,這種對學(xué)生成長的幫助效果明顯并且非常有效。

二、兒科教學(xué)概述

1.兒科學(xué)科的認(rèn)識

兒科學(xué)屬臨床醫(yī)學(xué),是一門二級學(xué)科。兒科學(xué)的研究對象是從胎兒開始到處于青春期的兒童。因此,我們認(rèn)為兒科醫(yī)學(xué)是一門研究小兒生長與發(fā)育規(guī)律、有效提高小兒的身心健康水平和疾病防治水平與質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科學(xué)。

兒科學(xué)科的研究范圍主要是從胎兒到青春期兒童有關(guān)其生長的生理及心理健康和相關(guān)疾病的防治。目前,兒科通過研究方向細分,可以劃分為兒童保健、新生兒學(xué)、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業(yè)方向。

兒科專業(yè)有生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué),醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),臨床流行病學(xué)等課程。同時,需要知道的是,兒科學(xué)涉及的相關(guān)學(xué)科較多,主要有內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、傳染病學(xué)等。

兒科的人才培養(yǎng)目標(biāo)如下:培養(yǎng)能掌握兒科科學(xué)、擁有豐富的兒科臨床實踐能力、能為兒童進行有效醫(yī)療服務(wù)的有創(chuàng)新能力的達到國際一流水平的醫(yī)務(wù)工作人員和技師人才。

2.兒科專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀分析

從目前的教學(xué)情況來看,我國的兒科醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法、培養(yǎng)方法與發(fā)達國家的兒科醫(yī)學(xué)還有不少的差距。在我國,多數(shù)兒科專業(yè)的教學(xué)模式還是比較傳統(tǒng),以講授法為主,老師講得多,學(xué)生講得少。大量的兒科專業(yè)的學(xué)生依舊在被動接受教員的知識,學(xué)生正在喪失對學(xué)習(xí)的興趣和主動性以及思考的動力與能力。據(jù)筆者分析,造成該現(xiàn)狀的原因如下:

(1)教學(xué)方法單一、缺少多元化?,F(xiàn)階段,我國許多醫(yī)學(xué)學(xué)院還是采用了老師為中心的教育模式,沒有采用其他教學(xué)模式作補充。同時,在教學(xué)過程中對輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的使用不重視,因此使用這些輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的老師較少,同時,對最新信息技術(shù)對課程的支持應(yīng)用也缺乏嘗試。因此課程對學(xué)生的吸引力不強,學(xué)生普遍缺少學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)的主動性和參與性較差。課堂的互動由于對信息技術(shù)運用不多等客觀因素很難實行。

(2)傳統(tǒng)的教育模式不利于學(xué)生主動性能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)課堂的主角是教師,現(xiàn)代課堂的主角應(yīng)該是學(xué)生。教師更多的時候應(yīng)該幫助學(xué)生成長和進步,而不能代替學(xué)生成長和進步。傳統(tǒng)的教育,讓教師越教越能教、越來越熟練;而接受教育的學(xué)生卻越來越糊涂、越來越生疏。

因此我們必須改變傳統(tǒng)教育,讓學(xué)生成為課堂的中心,讓學(xué)生來討論與互動,老師作為指導(dǎo)者進行課程設(shè)計和教學(xué)設(shè)計,而學(xué)生作為實施者進行課堂討論和臨床的判斷。

(3)實踐方法不當(dāng),對培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力效果不佳。在我國,兒科專業(yè)的臨床見習(xí)一般都是在實體醫(yī)院完成。但是由于實體醫(yī)院有實體醫(yī)院的規(guī)定,因此兒科專業(yè)學(xué)生能接觸到的患者少之又少。這種更多靠自學(xué)、自我專研的“放羊式”的實踐,對學(xué)生上崗能力的提高效果不佳。

三、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的實踐研究

由于兒科教學(xué)一直以來都是以教師的講授為主,學(xué)員的主觀能動性、學(xué)習(xí)積極性一直都發(fā)揮的不是很好。為此筆者對情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的價值做了以下研究,現(xiàn)對研究結(jié)果匯報如下。

1.研究對象

選取40例學(xué)員為研究對象,其中男性選擇20例,女性選擇20例,全部選擇一個學(xué)校一個班級的同學(xué),通過隨機抽樣法,將學(xué)員進行分組,第一組為觀察組、第二組為對照組,每組都是20個學(xué)生。研究要求,觀察組和對照組的學(xué)員在性別、年齡、學(xué)習(xí)成績上均不具有差異性(P>0.05)。每組都安排2位教員來負責(zé)教學(xué)安排工作,同時,選擇的兩組教員,其在職稱、教學(xué)水平、教學(xué)經(jīng)驗等方面均不具有差異性(P>0.05)。其中,觀察組采用情境教學(xué)法的授課方式,對照組采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方式。

2.研究方法

(1)對照組的教學(xué)設(shè)計與安排。對照組教員根據(jù)病種,對學(xué)員開展講課活動。整體過程是先理論,再實習(xí),最后是實習(xí)報告與畢業(yè)論文設(shè)計。當(dāng)學(xué)員們的理論課程結(jié)束后,學(xué)員就被安排在醫(yī)院兒科臨床進行實習(xí),實習(xí)結(jié)束后,學(xué)員撰寫實習(xí)報告,同時開始畢業(yè)論文開題、畢業(yè)論文撰寫,并做好相應(yīng)的臨床技能考核。在對照組的教學(xué)安排中,學(xué)員遇到的各種問題及困惑,均由學(xué)員自行解決,老師沒有參與。

(2)觀察組的教學(xué)設(shè)計與安排。首先,要做的是授課前的資料準(zhǔn)備。教員根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容并結(jié)合教學(xué)目的、教學(xué)難點與重點,準(zhǔn)備相關(guān)的病例,并圍繞著這些相關(guān)病例向?qū)W生講授基礎(chǔ)知識和基本技能,將每堂課要講解的病例與理論知識整理好并于課前打印出來發(fā)給每位學(xué)生進行預(yù)習(xí),并要求學(xué)員利用課余時間查閱與下發(fā)病例與理論相關(guān)的知識。其次,課堂設(shè)計。上課時,先采用SOAP格式引出病例,然后依照病人的客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向?qū)W員詳細分析病人發(fā)病的原因是什么、發(fā)病機理是怎么樣的、病人的癥狀表現(xiàn)、病人的最佳治療方法,隨后進入學(xué)生分組討論階段,討論的重點是圍繞如何開展疾病的診斷以及治療。最后,教員對學(xué)員的討論的結(jié)果進行點評與總結(jié),點評內(nèi)容涉及討論的方向、討論的技巧、討論的角度等,總結(jié)內(nèi)容則主要包括病例診斷、病情控制方法,以及該疾病目前醫(yī)學(xué)界最新治療思路和治療方法。

3.統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果

使用SPSS17.0分析工具進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料,我們使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料我們采用率表示;同時,組間計量資料均值的比較我們采用成組設(shè)計t來進行檢驗,組間計數(shù)資料率的比較則采用c2來做檢驗,P

觀察組學(xué)員該課程結(jié)束后兒科臨床理論考核的平均成績是(86.5±4.5)分,

該成績被認(rèn)定為優(yōu)良以上的成績,對照組學(xué)員課程結(jié)束后兒科臨床理論考核平均成績?yōu)椋?3.4±5.5)分,該成績被認(rèn)定為良好以上的成績。實踐表明,兩組學(xué)員臨床考核成績具有差異性(P

同時,實驗還發(fā)現(xiàn),觀察組學(xué)員兒科得實操技能掌握率高達90%,而相應(yīng)的對照組學(xué)員的兒科實操技能的掌握率則只有70%,兩組學(xué)員對兒科實踐技能掌握存在差異性(P

四、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用分析

1.情境教學(xué)法有利于提高學(xué)員的崗位適應(yīng)能力

情境教學(xué)法強調(diào)在真實的環(huán)境中教學(xué)、在真實的環(huán)境中互動,該教學(xué)法把角色扮演、情景再現(xiàn)、案例教學(xué)、項目教學(xué)等融合在一起,重點突出在臨床環(huán)境下的各種工作場景。情境教學(xué)法是在我們的學(xué)員進行了知識預(yù)備的前提下在模擬病房內(nèi)開展教學(xué)實踐,將自己所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能運用出來,解決課堂情境中出現(xiàn)的各類醫(yī)療問題,通過環(huán)境給予的那種醫(yī)院實際工作的真實感,來提高學(xué)院臨床解決問題、處理問題的能力。通過各種典型的兒科醫(yī)療情境訓(xùn)練,促進學(xué)員迅速掌握理論和實踐的轉(zhuǎn)化,掌握臨場發(fā)揮的應(yīng)變能力,從而有效縮短臨床工作適應(yīng)期,以最快的速度融入到兒科醫(yī)療的實踐工作中。

2.情境教學(xué)法能有效激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情

按部就班的講授式課程往往讓學(xué)員們打不起學(xué)習(xí)興趣和精神。情境教學(xué)法通過情境的設(shè)計,自然而然地把學(xué)員置身于一個特定的環(huán)境中,在這個環(huán)境里面,學(xué)員作為醫(yī)生的責(zé)任感自然而然的產(chǎn)生,那種救死扶傷的內(nèi)在的職業(yè)感讓他們不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教師精心安排與設(shè)計的病例的分析與治療中。這種教學(xué)方法由于可以讓我們的學(xué)員切生體會到生命的偉大、醫(yī)者的責(zé)任以及醫(yī)者的成就感和滿足感,從而大大激發(fā)了學(xué)員們的學(xué)習(xí)熱情和求知欲。

3.情境教學(xué)法能有效激發(fā)團隊合作精神和提高學(xué)員的溝通能力

情境的設(shè)置離不開大家的相互配合。在一個模擬的情境中,會有焦急的家長和親屬,也會需要有問題的護士以及需要來解決問題的醫(yī)生。通過情境教學(xué)法的使用,學(xué)員們明顯感覺到了自我的溝通能力的提高,同時由于自我溝通能力的提高,學(xué)員與學(xué)員之間的理解更加到位,彼此的信任日益增進。這些都是一個好團隊要具備的條件。

4.情境教學(xué)法能有效培養(yǎng)學(xué)員的臨床評判能力

臨床判斷力是衡量一位醫(yī)者水平的關(guān)鍵指標(biāo)。臨床判斷需要醫(yī)者大量的知識、經(jīng)驗與工作體會,是個復(fù)雜的判斷過程和思考過程。情境教學(xué)法通過情境再現(xiàn),能大大縮短培養(yǎng)醫(yī)者臨床判斷能力、臨床治療體會的時間。通過不斷的情境重復(fù)、再重復(fù),學(xué)員在不斷分析、判斷、做決定的循環(huán)訓(xùn)練中不斷突破自我,破繭成蝶。

參考文獻:

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兒科臨床實習(xí)報告范文第2篇

記得剛進醫(yī)院的第一天,護理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務(wù)臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層,八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習(xí)生活了。

我實習(xí)的第一科就是服務(wù)臺,原本以為可以進科室的,結(jié)果有那么一點失望,沒想到在服務(wù)臺的這一個月中,對接下來的實習(xí)有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務(wù)臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質(zhì)性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進病房,走進科室,對此充滿了好奇與期待。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,帶教老師的豐富經(jīng)驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉,實習(xí)生活也逐漸進入正軌,這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的很重要的收獲,學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

最后一科就是重癥監(jiān)護室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴(yán)重,要給病人口護,翻身,導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識,了解各種護理技術(shù),練習(xí)各種操作,以及無菌操作。監(jiān)護室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學(xué)到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護理知識以及護理技術(shù)都有了新的認(rèn)識,也有了進一步的提高。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口輕護理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護理。

努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高;

我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善,人們的法制觀念不斷增強,懂得依法維護自身合法權(quán)益,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位,全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出的更高,更新的要求。因此豐富了法律知識,增強了自我保護意識,可以使護理人員懂法,用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導(dǎo)我說,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,覺得當(dāng)護士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí),感覺就是不一樣了,忙了,充實了,也學(xué)了不少東西,也明白了怎樣處理護患關(guān)系。

在這在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退, 踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃, 有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者以及家屬的信賴和好評。

在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲太多,甚至,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!

兒科臨床實習(xí)報告范文第3篇

記得剛進醫(yī)院的第一天,護理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務(wù)臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和ct室;二層是b超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層,八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習(xí)生活了。

我實習(xí)的第一科就是服務(wù)臺,原本以為可以進科室的,結(jié)果有那么一點失望,沒想到在服務(wù)臺的這一個月中,對接下來的實習(xí)有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務(wù)臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質(zhì)性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進病房,走進科室,對此充滿了好奇與期待。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,帶教老師的豐富經(jīng)驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉,實習(xí)生活也逐漸進入正軌,這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的很重要的收獲,學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 最后一科就是重癥監(jiān)護室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴(yán)重,要給病人口護,翻身,導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識,了解各種護理技術(shù),練習(xí)各種操作,以及無菌操作。監(jiān)護室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學(xué)到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護理知識以及護理技術(shù)都有了新的認(rèn)識,也有了進一步的提高。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口輕護理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護理。

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