家庭倫理論文
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家庭倫理論文范文第1篇
〔論文摘要司馬光在《溫公家范》中極力維護(hù)傳統(tǒng)儒家的家庭倫理思想。他認(rèn)為為人父母要嚴(yán)格教育子女，營(yíng)造有利于子女健康發(fā)展的家庭環(huán)境，為人子女要以孝為根本出發(fā)點(diǎn)，對(duì)父母盡贍養(yǎng)義務(wù);兄弟相處要做到兄友弟梯，維持家庭和睦，體現(xiàn)了司馬光重視家庭倫理教育、以禮治家的思想。
《溫公家范》是司馬光治家的指導(dǎo)綱領(lǐng)，全書歷史資料豐富，有很強(qiáng)的實(shí)踐指導(dǎo)性，是司馬光重視家庭倫理教育、以禮治家思想的反映，體現(xiàn)出他對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化認(rèn)識(shí)的深刻性和理解的進(jìn)步性。《溫公家范》反映了司馬光豐富的處世、治家思想，折射出司馬光治國(guó)思想的精華，蘊(yùn)含著司馬光在家庭倫理教育等方面獨(dú)特的思想和智慧。
一、父母之教
(一)嚴(yán)格教育，知愛更知教
《溫公家范》對(duì)如何做父母提出了許多規(guī)范，希望能夠促成良好的家庭環(huán)境和教育方式。父親的威嚴(yán)在家庭教育中的作用自不必多說。母親，從孩子的孕育到出生喂養(yǎng)，一直陪伴在孩子身邊，對(duì)子女有著更加重要的教育作用，因此母親的教育作用也十分重要。司馬光在《家范·卷三·母》中這樣表述:
為人母者，不患不慈，患于知愛而不知教也。古2沌有言曰:“慈母貝吏子?！睈鄱唤?，使淪于不肖，陷于大惡戶、于刑辟，歸于亂亡。非他人敗之也，母敗乏:也。自古及今，若是者多矣，不可悉數(shù)。
對(duì)于母親，司馬光不擔(dān)心她會(huì)不慈愛，而是擔(dān)心她僅僅知道愛卻不知道如何去教育孩子，使得孩子淪為不肖之子，做惡事，進(jìn)而違法人獄，這不是別人在敗壞孩子，實(shí)在是“慈母敗子”。
自古以來，僅僅知道去寵愛孩子卻忽略了教育，使孩子陷于危險(xiǎn)屈辱的境地，或者身死亡國(guó)的，可以說是數(shù)不勝數(shù)的。愛孩子，就要教育他，讓他成人，如果因?yàn)閷檺凼顾萑宋ｋU(xiǎn)，受到侮辱，那又怎么能算是愛他呢?
(二)因時(shí)教育，循序漸進(jìn)
司馬光認(rèn)為，對(duì)孩子的教育要遵循客觀規(guī)律，及時(shí)加以引導(dǎo)，不能急于求成。馬光推崇《禮記》，主張分年齡階段對(duì)孩子進(jìn)行教育，在不同的年齡階段，為孩子安排不同的教育內(nèi)容。從孩子剛剛能吃飯就應(yīng)該開始規(guī)范孩子的行為，比如教他歸也)用右手吃飯。等到孩子稍微懂事時(shí)，就可以教孩子數(shù)數(shù)和辨別東南西北的方位。再到教育孩子男女有別，不在同一個(gè)桌子上就座，不在一起吃飯。教育孩子尊重長(zhǎng)者，無論做什么都要跟隨在長(zhǎng)者的后面，對(duì)長(zhǎng)者禮讓。隨后教其數(shù)干支紀(jì)年。等到10歲，就安排孩子到外面學(xué)習(xí)，居住食宿都在外面，學(xué)習(xí)文字與籌算。13歲開始學(xué)習(xí)《樂》、《詩(shī)》等“六經(jīng)”及文舞。巧歲以上的兒童，開始學(xué)習(xí)武舞及射箭、駕馭車馬等“六藝”的內(nèi)容。
二、子女之孝
父慈子孝是中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)的重要道德規(guī)范，在傳統(tǒng)道德規(guī)范中具有特殊的地位和作用，宋朝家訓(xùn)不僅繼承了儒家的慈孝觀，視慈孝為仁義的根本、人倫之公理，而且認(rèn)為它是調(diào)節(jié)親子關(guān)系的基本準(zhǔn)則。孝是人倫之始，也是中國(guó)人的傳統(tǒng)美德和中國(guó)文化最突出的特色。
(一)孝是做子女的根本出發(fā)點(diǎn)
《孝經(jīng)》是儒家極其重要的經(jīng)典，它繼承并發(fā)展了孔子、曾子、孟子的孝道思想，創(chuàng)造并完成了儒家系統(tǒng)完整的孝道理論，主張孝為天下之大經(jīng)，以孝事父母，進(jìn)而以孝事君及以孝治國(guó)。春秋時(shí)，《左傳·昭公二十年》里說:“夫禮，天之經(jīng)也，地之義也，民之行也。”叫宋朝統(tǒng)治者為了維護(hù)專制主義統(tǒng)治秩序，大肆宣揚(yáng)倡導(dǎo)“冠冕百行莫大于孝”。由于統(tǒng)治者的倡導(dǎo)，宋代孝子輩出，孝道發(fā)展到了頂峰，司馬光的《家范》也集中體現(xiàn)了孝的主題。
(二)養(yǎng)親是孝順父母最起碼的義務(wù)
養(yǎng)親，最基本的要求是讓父母獲得物質(zhì)生活上的幸福，做到“老有所養(yǎng)”。人老之后漸漸失去勞動(dòng)能力，衣食無著，身體衰老，疾病纏身，喪失了獨(dú)立生活能力，所以子女要盡養(yǎng)口、養(yǎng)體、養(yǎng)身的“反哺”義務(wù)，照顧好父母的日常起居，出人則或先或后，而敬扶持之。進(jìn)盟，少者奉盤。長(zhǎng)者奉水，請(qǐng)沃盟，卒，受巾。問所欲而敬進(jìn)之，柔色以溫之。父母之命，勿逆勿怠。若飲之食之，雖不嗜，必嘗而待;加之衣服，雖不欲，必服而飾”。如此，子女就可以將父母的日常生活起居照顧得無微不至。
孝順父母不僅僅是滿足其口體之欲，更重要的是要敬親。敬親不僅表現(xiàn)在態(tài)度上對(duì)父母祖輩和悅，在行為上事之以禮，而且更深層次的是要尊重父母祖輩的意志、思想和人格尊嚴(yán)等，考慮他們的意見，滿足他們精神生活上的需求，否則“至于犬馬，皆能有養(yǎng)，不敬，何以別乎?
當(dāng)然，養(yǎng)其體，順其意，并不是孝的全部，孝的更高層境界和最終目的是要求子弟自強(qiáng)自立，以此揚(yáng)名顯親，光宗耀祖。司馬光在《家范》中引用《孝經(jīng)》的話說:
立身行道，揚(yáng)名于后毛全，以顯父母，孝之終也。
將個(gè)人的建功立業(yè)都與孝聯(lián)系起來，這就將孝的含義延伸開來，用來約束人們的一切不規(guī)范行為。
三、兄弟之愛
古代禮法思想中一向重視同氣連枝的兄弟之愛，并且制定了兄友弟梯、長(zhǎng)幼有序的倫理規(guī)范。
家庭倫理論文范文第2篇
家庭暴力是一個(gè)國(guó)際術(shù)語(yǔ)，這一概念是在20世紀(jì)90年代引入中國(guó)的。由于各國(guó)國(guó)情不同，社會(huì)意識(shí)形態(tài)不同，各國(guó)對(duì)家庭暴力的界定有所差異。我國(guó)最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)婚姻法〉若干問題的解釋》對(duì)其解釋為：家庭暴力是指行為人以毆打、捆綁、殘害、強(qiáng)行限制人身自由或其他手段，給其家庭成員的身體、精神等方面造成一定傷害后果的行為。
2家庭暴力的特征
家庭暴力由于行為人的不法行為直接針對(duì)共同生活的家庭成員，并給家庭成員的身體、精神等方面造成了一定程度的傷害后果。與其他暴力行為相比較，具有以下特點(diǎn)：
2.1家庭暴力的家庭性和違法性家庭暴力主要發(fā)生在夫妻之間、父母子女之間，其中以夫妻之間居多；受害者以女性為主，侵害的是家庭成員的人身權(quán)利，包括身體權(quán)、健康權(quán)、生命權(quán)、自由權(quán)等。
2.2家庭暴力具有普遍性和嚴(yán)重性在世界范圍內(nèi)，無論是強(qiáng)大的發(fā)達(dá)國(guó)家，還是發(fā)展中國(guó)家或多或少都存在著家庭暴力；家庭暴力在不同的種族、不同民族、不同的階級(jí)、不同的、不同的文化傳統(tǒng)，不同的職業(yè)不同的文化水平的人群中廣泛的存在；不管是過去還是現(xiàn)在，不管是平時(shí)還是戰(zhàn)時(shí)，家庭暴力從來沒間斷過。
2.3家庭暴力具有反復(fù)性和持久性家庭暴力因伴隨著家庭成員之間的共同生活，施暴者會(huì)因不同的事由，在不同的時(shí)間里，多次或長(zhǎng)期對(duì)同一受害者采取不同的行為和方式，不定期地施暴，且受害者多數(shù)采取了忍氣吞聲的態(tài)度，使家庭暴力沒有停止在初始階段。
2.4手段的多樣性家庭暴力的形式多種多樣，既有肉體上的傷害，也有精神上的損害，還包括待和婚內(nèi)。家庭暴力按其危害程度可分為重大暴力和一般暴力；按其形式可分為：①身體暴力。②語(yǔ)言暴力。③性暴力。值得注意的是，在目前還出現(xiàn)了一種新的家庭暴力形態(tài)—冷暴力，是對(duì)對(duì)方表現(xiàn)得比較冷淡、輕視、放任和疏遠(yuǎn)。漠不關(guān)心對(duì)方，將語(yǔ)言交流降到最低限度，停止或敷衍性生活，是隱性暴力中較常見和隱蔽的做法，而這也是現(xiàn)代家庭中的一個(gè)易被人忽視的問題。
2.5家庭暴力具有隱蔽性家庭暴力大多數(shù)都發(fā)生在家庭內(nèi)部，具有一定的隱蔽性，其暴力行為很難讓世人知曉。大多數(shù)受害者認(rèn)為，家庭暴力是個(gè)人的家庭隱私，同時(shí)存在“家丑不可外揚(yáng)”的陳舊觀念，缺少法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。因此，長(zhǎng)時(shí)間對(duì)施暴者的暴力行為采取忍讓態(tài)度，從而導(dǎo)致施暴行為具有一定的隱蔽性。
2.6輕微傷是家庭暴力的主要表現(xiàn)形式調(diào)查顯示，以輕微傷為主的輕微暴力是家庭暴力的主要表現(xiàn)形式。輕微傷中以拳打腳踢為主要表現(xiàn)形式，精神傷害在家庭中占有一定的比例，女性實(shí)施精神傷害的比例高于男性。
3家庭暴力的危害
家庭暴力不但直接傷害到婦女的身心健康和人格尊嚴(yán)，導(dǎo)致家庭破裂，有的還影響到兒童的身心健康。更為危險(xiǎn)的是，因家庭暴力而引起的自殺、殺人，嚴(yán)重地影響了社會(huì)的穩(wěn)定和安全，阻礙社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。
3.1家庭暴力對(duì)家庭的危害家庭暴力侵犯了受害人的人身權(quán)利，特別是身體權(quán)、健康權(quán)、生命權(quán)和自由權(quán)。由于家庭暴力受害人絕大多數(shù)是女性，丈夫?qū)ζ拮邮┍?，使妻子受到的肉體和精神的雙重傷害。導(dǎo)致夫妻間感情的破裂，最后直至離婚。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，孩子是家庭暴力的一個(gè)潛在而又隱性的受害群體，盡管他們的傷害可能不直接表現(xiàn)在肉體上，但對(duì)他們的心靈傷害卻是永久的，對(duì)他們未來行為和成長(zhǎng)的影響也是間接而漫長(zhǎng)的。
3.2家庭暴力對(duì)社會(huì)的危害家庭暴力嚴(yán)重地危害社會(huì)安定，阻礙社會(huì)的和諧健康發(fā)展。家庭暴力之所以成為一個(gè)突出的社會(huì)問題，更因?yàn)樗鼤?huì)成為女性犯罪的誘因之一。
4對(duì)預(yù)防、制止家庭暴力的建議
4.1完善立法，加強(qiáng)對(duì)家庭暴力的打擊力度在我國(guó)《婚姻法》、《婦女權(quán)益保障法》、《治安管理處罰法》、《刑法》等法律、法規(guī)中，都對(duì)家庭暴力問題作了規(guī)定。但在立法上還存在不足和不完善。因此制定專門的《反家庭暴力法》是健全和完善國(guó)家立法的迫切需要。制定防治家庭暴力的專門法律，可以為家庭暴力受害者提供最大限度的保護(hù)，預(yù)防暴力行為的發(fā)生，這既是必要的，也是可行的。
4.2建立多層次的社會(huì)救助網(wǎng)絡(luò)家庭暴力是家庭不穩(wěn)定、社會(huì)不安定的因素，必須加強(qiáng)宣傳力度、教育力度和打擊力度。將它納入社會(huì)綜合治理范疇，開展一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)工程。如建立多個(gè)部門參與的婦女維權(quán)聯(lián)席會(huì)議制度，定期協(xié)調(diào)督查婦女權(quán)益工作；由法院設(shè)置維護(hù)婦女、兒童權(quán)益合議庭，聘請(qǐng)專兼職人民陪審員；由公安或司法牽頭成立“家庭暴力傷情鑒定中心”。具體要逐步建立完善社區(qū)制止家庭暴力的體系，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或街道辦事處、公安派出所、148法律服務(wù)中心、接待站、婦聯(lián)、村居委會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等組成的社會(huì)救助網(wǎng)絡(luò)；同時(shí)借鑒國(guó)外做法，建立婦女避難所，收留受暴婦女，為其提供臨時(shí)食宿、法律咨詢、心理疏導(dǎo)和簡(jiǎn)單的技能培訓(xùn)。
4.3提高司法救濟(jì)力度以司法控制為核心，依靠司法力量，對(duì)受害人進(jìn)行司法救助。就是要求國(guó)家的司法力量對(duì)家庭暴力施暴者進(jìn)懲罰，對(duì)受害人進(jìn)行司法救助，從而有效控制家庭暴力犯罪的發(fā)生。執(zhí)法人員要轉(zhuǎn)變觀念，各司其職依法辦事。公安機(jī)關(guān)要認(rèn)真做好接待工作，確保受害婦女投訴有門；人民檢察院對(duì)報(bào)捕或移送審查的家庭暴力案件，應(yīng)依法批準(zhǔn)逮捕或提起公訴，并實(shí)施法律監(jiān)督；人民法院對(duì)因家庭暴力而離婚的案件，應(yīng)查請(qǐng)事實(shí)，公正審理，如確系夫妻感情已經(jīng)破裂，應(yīng)依法判處離婚，同時(shí)判處施暴者承擔(dān)民事責(zé)任，不能片面強(qiáng)調(diào)維護(hù)家庭的和諧，而忽視了對(duì)受暴婦女的保護(hù)；司法行政機(jī)關(guān)要加強(qiáng)法制宣傳，增強(qiáng)公民法制觀念和婦女的自我保護(hù)意識(shí)，積極發(fā)揮基層人民調(diào)解組織重要作用，及時(shí)化解家庭矛盾，為受害者提供法律援助。
4.4加強(qiáng)宣傳活動(dòng)，提高人們的法制觀念及思想意識(shí)通過多種教育活動(dòng)形式加強(qiáng)國(guó)民的道德教育，促進(jìn)社會(huì)道水準(zhǔn)，制止、減少甚至消除對(duì)婦女的家庭暴力。通過教育，借助輿論的力量，倡導(dǎo)良好的婚姻道德風(fēng)尚等以制止和消除對(duì)婦女的家庭暴力，使不道德者受到應(yīng)有的輿論譴責(zé)。特別是在遭受家庭暴力時(shí)，切不可逆來順受，委曲求全，要及時(shí)勇敢地維護(hù)自己的合法權(quán)利，同時(shí)要提高廣大婦女的自身素質(zhì)，逐步提高夫妻雙方解決沖突的能力和技巧。杜絕家庭暴力的發(fā)展和升級(jí)。
4.5提高婚姻質(zhì)量，從根本上消減家庭暴力的發(fā)生夫妻互敬互愛是消除家庭暴力，提高婚姻質(zhì)量的關(guān)鍵。要在全市城鄉(xiāng)家庭中大力開展五好文明家庭爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)，提高家庭成員素質(zhì)，提高婚姻質(zhì)量，促進(jìn)家庭文明，從根本上預(yù)防家庭暴力的發(fā)生。
5結(jié)束語(yǔ)
完善的立法能夠?yàn)榧彝ケ┝栴}的解決提供最為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和后盾，完善的司法能夠?yàn)榧彝ケ┝栴}的解決提供最為有力的執(zhí)行力保障；有效的司法干預(yù)機(jī)制能夠用法律為受害人擎起沒有暴力的藍(lán)天。制止家庭暴力是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能在短期內(nèi)消除，這需要全體社會(huì)成員的共同努力！我們相信：在我們建立和諧社會(huì)口號(hào)的感召下，家庭暴力必將最大限度的減少，直至最終消除，取而代之的是文明、和睦、平等的社會(huì)主義家庭。
參考文獻(xiàn)：
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家庭倫理論文范文第3篇
【關(guān)鍵詞】家庭暴力，防治措施，社會(huì)問題；
家庭是社會(huì)的細(xì)胞，其和睦安寧是社會(huì)穩(wěn)定進(jìn)步的基石。在我國(guó)，家庭暴力古已有之，只是這種暴力以“家庭”為庇護(hù)所，打著“家庭內(nèi)政”的旗號(hào)，掩蓋其血腥。家庭暴力的存在不僅嚴(yán)重?fù)p害了婦女、兒童的身心健康，也給社會(huì)的穩(wěn)定造成了嚴(yán)重的危害。家庭暴力不僅是全球性的問題，同樣也是中國(guó)普遍而嚴(yán)重的社會(huì)問題。家庭暴力造成了受害人生理上、精神上的巨大痛苦。因此，如何遏止家庭暴力、制裁施暴者已成為全社會(huì)共同關(guān)注的問題。
一、家庭暴力概述
家庭暴力是指對(duì)家庭成員進(jìn)行傷害、折磨、推殘和壓迫等方面的行為，其手段有毆打、捆綁、殘害身體、人格、限制人身自由、遺棄以及待等。施暴者一般為家庭成年男子，受害者一般是婦女、兒童、老人和殘疾人，其中婦女遭受家庭暴力最為普遍，也是最為嚴(yán)重。2001年，家庭暴力第一次作為一個(gè)明確的法律概念出現(xiàn)在新婚姻法中，但法律本身并未對(duì)家庭暴力的含義進(jìn)行界定。2001年最高人民法院的司法解釋認(rèn)為“家庭暴力，是指行為人以毆打、捆綁、殘害、強(qiáng)行限制人身自由或者其他手段，給其家庭成員的身體、精神等方面造成一定傷害后果的行為。持續(xù)性、經(jīng)常性的家庭暴力構(gòu)成虐待?！?/p>
家庭暴力大體上可分為情感暴力，性暴力，軀體暴力和家庭冷暴力。以上情況若單獨(dú)發(fā)生被稱為單一家庭暴力；兩種或兩種以上暴力同時(shí)發(fā)生被稱為綜合暴力。
家庭暴力行為的具體特征如下：
第一，家庭暴力的性質(zhì)具有非法性。對(duì)家庭成員進(jìn)行毆打、捆綁、殘害、強(qiáng)行限制人身自由或者采取其他暴力手段，通常都是非法的。
第二，家庭暴力的方法具有多樣性。實(shí)施家庭暴力的方法五花八門，常見的有毆打、捆綁、殘害、強(qiáng)行限制人身自由等；殘害的手段又有凍餓、火燙、刀劃、砍肢、損害五官和性器官等等。
第三，家庭暴力的時(shí)間具有不特定性。家庭暴力包括經(jīng)常性的暴力、持續(xù)性的暴力、長(zhǎng)期的暴力，以及偶爾性的暴力，它們?cè)跁r(shí)間上都具有不特定性。
第四，家庭暴力的危害后果具有不確定性。家庭暴力危害后果盡管絕大多數(shù)表現(xiàn)為傷害，但顯然也存在著比傷害更為嚴(yán)重的后果—致人死亡。傷害一般可分為輕微傷、輕傷或重傷，身體傷害、精神傷害、或兩者兼有；死亡可能是故意傷害過失死亡，也可能是故意殺人。
家庭暴力的特征規(guī)定了家庭暴力的違法性質(zhì)和法律責(zé)任的多樣性，即民事責(zé)任、行政違法、刑事違法和民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任。只有制訂《反家庭暴力法》，才能有效地防治家庭暴力，保護(hù)家庭中的弱者，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠基基礎(chǔ)。
二、家庭暴力產(chǎn)生的主要原因
近些年，家庭暴力的數(shù)量逐漸增長(zhǎng)，它已成為人們不容忽視的社會(huì)問題。其產(chǎn)生的主要原因如下：
第一，封建傳統(tǒng)的思想根深蒂固。歷史傳統(tǒng)的“男尊女卑”、封建夫權(quán)思想在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下有所復(fù)蘇和抬頭，男女不平等觀念在事實(shí)上仍然存在。貫穿數(shù)千年的歷史，要求婦女“三從四德”、“從一而終”，將女性完全置于男性統(tǒng)治之下，并推行“君為臣綱、父為子綱、父為妻綱”“三綱五常”的封建禮教。至今，依然崇尚男性對(duì)女性的暴力、父母對(duì)子女懲戒的歷史傳統(tǒng)，依然深刻地影響著當(dāng)代中國(guó)的家庭。
第二，經(jīng)濟(jì)收入的不平衡是家庭暴力產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)原因。在我國(guó)，婦女的經(jīng)濟(jì)地位與男子不完全平等。經(jīng)濟(jì)收入的不平衡導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)地位的不平等。傳統(tǒng)的擇偶標(biāo)準(zhǔn)是男強(qiáng)女弱，女方希望找一個(gè)比自己各方面優(yōu)秀的男性，而自己心甘情愿地默默奉獻(xiàn)于家庭。
第三，殘酷的現(xiàn)實(shí)是造成家庭暴力的社會(huì)方面原因。離婚的婦女在社會(huì)上依然遭受社會(huì)的歧視，尤其是帶著小孩的單身媽媽，既當(dāng)?shù)之?dāng)娘的角色沖突。毫不留情的事業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，使他們心里交瘁。這種殘酷的現(xiàn)實(shí)使具有離婚年頭的女性望而卻步。生活節(jié)奏的加快帶來的情感交流減少也是暴力案件增多的重要原因之一。
第四，婚外戀是導(dǎo)致家庭暴力的罪魁禍?zhǔn)?。第三者插足、“包二奶”現(xiàn)象是家庭暴力案件逐年增加的原因之一。丈夫在外尋歡作樂，丟下妻子和孩子，導(dǎo)致夫妻感情不斷惡化，在離婚不成時(shí)，丈夫單獨(dú)或與第三者共同對(duì)妻子進(jìn)行人身傷害，甚至實(shí)施殺人犯罪。
第五，法治原因。一是立法上的缺失，目前的法律規(guī)定比較分散，缺乏比較完善的預(yù)防、制止措施，有些規(guī)定可操作性、針對(duì)性不強(qiáng)。二是執(zhí)法力度不夠，執(zhí)法環(huán)節(jié)薄弱，相關(guān)保護(hù)法沒有相應(yīng)的執(zhí)法保障機(jī)制。
當(dāng)事人的文化水平低下、法律意識(shí)淡薄，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，甚至認(rèn)為家丑不可外揚(yáng)。法制宣傳和教育不夠廣泛和深入，法律援助力度不強(qiáng)。
第六，父母對(duì)子女的溺愛是實(shí)施家庭暴力的重要原因之一。有許多家庭中的父母對(duì)子女過分地溺愛，孩子要什么就給什么，導(dǎo)致孩子目中無人、養(yǎng)成好吃懶做的壞習(xí)慣。當(dāng)父母對(duì)其管教時(shí)就對(duì)父母頂嘴、謾罵，甚至實(shí)施嚴(yán)重的暴力。
三、現(xiàn)行法律在家庭暴力方面的缺陷
1、缺乏整體、系統(tǒng)性規(guī)范。現(xiàn)行法律關(guān)于反對(duì)家庭暴力的規(guī)定分散與各部門法中和一些地方性法規(guī)、行政文件中，《婚姻法》作為調(diào)整婚姻家庭關(guān)系的基本法，卻未對(duì)預(yù)防與制止家庭暴力問題作出統(tǒng)領(lǐng)性的規(guī)定。
2、制裁措施不利，執(zhí)法效果不明顯。對(duì)一般的家庭暴力案件，一些人認(rèn)為是家庭內(nèi)部事務(wù)，不予處理。真正能構(gòu)成犯罪的家庭暴力也很少。
3、欠缺預(yù)防措施?，F(xiàn)行法律大多是在家庭暴力發(fā)生之后，而且常常是在家庭暴力反復(fù)發(fā)生或者發(fā)生了較為嚴(yán)重的傷害或者損害后果之后，才賦予受害人請(qǐng)求救濟(jì)的權(quán)利。對(duì)于即將發(fā)生或者正在發(fā)生的家庭暴力拒絕給與救助。200
4、救濟(jì)手段單一，民事救濟(jì)制度未發(fā)揮應(yīng)有的作用。家庭暴力依照《民法通則》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任。但根據(jù)我國(guó)國(guó)情，即使能得到法院支持，也很難實(shí)際執(zhí)行。
四、有效防治家庭暴力的幾點(diǎn)措施
之所以在現(xiàn)行法律體制下，解決家庭暴力方面存在很多缺陷，所以需要在實(shí)踐中不斷完善。下面筆者提出以下幾點(diǎn)措施：
第一，盡快制定《預(yù)防與制止家庭暴力法》，完善我國(guó)預(yù)防和制止家庭暴力的法律體系。目前，已有40多個(gè)國(guó)家制訂了單項(xiàng)家庭暴力法，實(shí)踐證明，家庭暴力立法時(shí)控制家庭暴力最有效的手段之一。我國(guó)已具備了制訂《家庭暴力防制法》的條件。
第二，明確界定家庭暴力的含義與范圍。現(xiàn)實(shí)中，家庭暴力的手段是多種多樣的，它不僅表現(xiàn)為對(duì)肉體的傷害，大多數(shù)情況下還表現(xiàn)為精神上的折磨和壓抑；不僅有作為的手段，還有不作為的手段；不僅表現(xiàn)為肉體、精神的傷害，還表現(xiàn)為性暴力；不僅表現(xiàn)為一次嚴(yán)重的暴力傷害，更表現(xiàn)為持續(xù)性、不嚴(yán)重的暴力行為。
第三，提高司法救濟(jì)力度。受虐婦女在沒有司法機(jī)關(guān)的主動(dòng)干預(yù)下，加之受社會(huì)輿論、傳統(tǒng)文化、資源匱乏等種種因素的限制，自身難以完成證據(jù)收集任務(wù)，導(dǎo)致刑事自訴案件立案、認(rèn)定、處罰“三難”。雖然離婚是擺脫暴力的一種有效辦法，但對(duì)于我國(guó)女性而言并不是一件簡(jiǎn)單的事情，需要考慮方方面面的事情。
第四，應(yīng)當(dāng)樹立男女平等法律意識(shí)。首先要大力開展尊重人權(quán)，保護(hù)個(gè)人權(quán)利的教育活動(dòng)，提高全民的法律意識(shí)，特別是女權(quán)意識(shí)和男女平等意識(shí)。其次是要全面提高女性的素質(zhì)，是實(shí)現(xiàn)男女平等的先決條件。
第五，應(yīng)建立完備的社會(huì)支持系統(tǒng)。借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)做以下努力：要建立社會(huì)求救系統(tǒng)，須設(shè)立婦女避難所，須建立婦女技能培訓(xùn)基地，還須重視家庭暴力案件的傷情鑒定，同時(shí)對(duì)“軟暴力”問題，更應(yīng)引起社會(huì)的高度重視。
家庭暴力作為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題，它的解決雖然不能僅僅依靠法律，但離開了完善的法律卻又是萬萬不能的。因此，希望國(guó)家對(duì)反家庭暴力法的制定給予高度的重視和關(guān)注并采取必要的有針對(duì)性的措施，充分利用經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)進(jìn)步所創(chuàng)造的條件，充分利用立法資源，堅(jiān)決同任何形式的家庭暴力作斗爭(zhēng)，把家庭暴力降低減少到最低、最小的限度。“家和萬事興”，有效制止家庭暴力，有利于構(gòu)筑和諧社會(huì)。我們要全方位、多層次采取措施制止家庭暴力。
【參考文獻(xiàn)】作者：太香花
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家庭倫理論文范文第4篇
關(guān)鍵詞：家庭暴力；心理治療干預(yù)；女性；心理健康
近年來,被稱為“沉默的文化”的家庭暴力問題,漸為國(guó)內(nèi)外學(xué)者所關(guān)注。所謂家庭暴力是指發(fā)生在家庭成員之間的侵害對(duì)方身體、精神和性的行為。其手段有毆打、侮辱人格、殘害身體、限制自由以及待,也包括經(jīng)濟(jì)上的虐待和冷落。［1］家庭暴力是世界范圍內(nèi)的重要的危害大眾心理健康的社會(huì)問題，也是最為廣泛的并且得到公認(rèn)的對(duì)人權(quán)踐踏的社會(huì)問題。一系列研究表明：在北美、南美、歐洲、亞洲、非洲、澳大利亞，家庭暴力發(fā)生率都很高。盡管家庭暴力可能發(fā)生在父母和孩子、兄弟姐妹之間、妻子對(duì)丈夫施暴，或者成年子女對(duì)老年父母施暴，但大多數(shù)家庭暴力是由男性配偶向女性配偶施暴。本文擬就女性遭受家庭暴力的危害、治療干預(yù)等問題進(jìn)行探討。
一、家庭暴力對(duì)女性的危害
家庭暴力會(huì)導(dǎo)致女性受害者在醫(yī)學(xué)、行為和心理三方面出現(xiàn)不良后果。
醫(yī)學(xué)方面的后果包括死亡及肉體創(chuàng)傷（如淤血、撕傷、咬傷、燒傷、刺傷、骨折、牙、頭，眼等部位受傷）。犯可導(dǎo)致性疾病的傳播、非計(jì)劃懷孕、尿路感染、不孕、生殖器創(chuàng)傷以及長(zhǎng)期的骨盆疼痛。
家庭暴力還會(huì)引發(fā)受害者許多行為障礙，如藥物濫用、侵犯行為、行為上被動(dòng)依賴、自殺企圖、障礙等等。［2，3］家庭暴力受害者也可能出現(xiàn)一系列與壓力有關(guān)的心理癥狀，如：背痛、頭痛、高警覺（hyper-alertness）、睡眠障礙等等。［2，3］
家庭暴力對(duì)受害者所造成的心理后果會(huì)隨家庭暴力的類型、持續(xù)時(shí)間、家庭暴力的嚴(yán)重性以及受害者處在家庭暴力過程的各個(gè)階段、女性應(yīng)對(duì)家庭暴力的能力以及女性受害者的社會(huì)支持系統(tǒng)等不同而有所差異。［4］受害者對(duì)家庭暴力的最初反應(yīng)是震驚、否認(rèn)、麻木、退縮。女性受害者可能會(huì)為她們的安全受到威脅而感到恐懼，為將來可能的傷害事件感到擔(dān)憂或者試圖對(duì)家庭暴力進(jìn)行反擊。在家庭暴力發(fā)生的最初階段，受害者經(jīng)常會(huì)回想起被施暴的場(chǎng)面，會(huì)做噩夢(mèng)，而這些癥狀要在以后的幾個(gè)星期才可能消失。長(zhǎng)期的心理后果包括廣泛的精神癥狀，比如：創(chuàng)傷后的壓力障礙、長(zhǎng)期抑郁等。這些受害者將會(huì)在人際信任和建立親密人際關(guān)系方面存在障礙。受害者經(jīng)常會(huì)感到憤怒、無助、絕望，還會(huì)經(jīng)常表現(xiàn)出與具體情境無關(guān)的焦慮，包括恐怖性焦慮和回避性焦慮。受害者由于感到恐懼、恥辱、內(nèi)疚而經(jīng)常將自己進(jìn)行社會(huì)性隔離，這樣以來又會(huì)進(jìn)一步引發(fā)她們的抑郁情緒，會(huì)產(chǎn)生一種廣泛范圍的失控感、低自尊以及自我譴責(zé)。［2］有關(guān)對(duì)住院治療的精神病患者的調(diào)查表明：18%的患者報(bào)告有被虐待的歷史［5］，這些病人的自殺行為、藥物濫用、臨界性個(gè)(borderlinepersonalitydisorder)的比例比較高。有虐待史的患者住院治療的時(shí)間更長(zhǎng)，他們更可能以自毀的方式進(jìn)行自我攻擊。［6］創(chuàng)傷后壓力障礙或許是對(duì)許多被虐待者最準(zhǔn)確的心理診斷，84%的女性家庭暴力受害者符合創(chuàng)傷后壓力障礙的心理診斷標(biāo)準(zhǔn)。［7］一些受害者表現(xiàn)出以下癥狀：精神麻木、反復(fù)體驗(yàn)所遭受的創(chuàng)傷、強(qiáng)烈的精神壓力、持續(xù)的高喚醒狀態(tài)以及對(duì)有關(guān)創(chuàng)傷事件的回避。［8］家庭暴力受害者經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生無助、絕望以及彌散性的不適感等不良心理癥狀。［9，10］
二、女性遭遇家庭暴力的原因
（一）文化標(biāo)準(zhǔn)可能引發(fā)對(duì)女性的家庭暴力
在許多國(guó)家和地區(qū)，婦女一直被認(rèn)為是她們丈夫的財(cái)產(chǎn)并且家庭暴力經(jīng)常得到社會(huì)認(rèn)可。例如，19世紀(jì)的英格蘭法律規(guī)定丈夫可以拿直徑不超過大拇指粗的棍子毆打妻子，這項(xiàng)規(guī)定導(dǎo)致了一種常見的英文表達(dá)：“拇指統(tǒng)治（ruleofthumb）”。男性的性別所有權(quán)以及有關(guān)統(tǒng)治和控制的論點(diǎn)是許多家庭暴力的基礎(chǔ)。［11］一項(xiàng)對(duì)14個(gè)不同社會(huì)研究的綜述表明，妻子遭到丈夫的體罰在這些社會(huì)里都能得到許可，并且其中有些社會(huì)甚至認(rèn)為對(duì)妻子的體罰是必須的，家庭暴力的實(shí)際發(fā)生率以及嚴(yán)重程度在這些社會(huì)里是極不相同的。［12］那些較少發(fā)生家庭暴力的文化中，法律規(guī)定男性不允許超過某種所允許的界限對(duì)待婦女，在這些社會(huì)里，政府為試圖逃避家庭暴力的婦女提供避難所，人們有一種體面對(duì)待婦女的名譽(yù)感。［13］
在中國(guó)，男權(quán)文化和夫權(quán)思想是家庭暴力產(chǎn)生的歷史原因?！澳凶鹋啊?、夫權(quán)統(tǒng)治貫穿數(shù)千年中國(guó)歷史：“三從四德”將女性置于男性統(tǒng)治之下,推行“君為臣綱、父為子綱、夫?yàn)槠蘧V”的封建禮教。直至今天,崇尚男性對(duì)女性暴力、父母對(duì)子女懲戒的歷史傳統(tǒng),依然深刻地影響當(dāng)代中國(guó)家庭。全國(guó)婦聯(lián)2002年的一項(xiàng)調(diào)查表明,在中國(guó)217億個(gè)家庭中,約30%存在不同程度的家庭暴力,而施暴者九成是男性。［14］
（二）與女性自身心理有關(guān)
過去的心理學(xué)理論通常指責(zé)家庭暴力受害者，這些理論認(rèn)為這些遭受家庭暴力的婦女的行為是激惹性的，他們嘲弄自己的丈夫，過于爭(zhēng)辯、懶惰或者潛意識(shí)里渴望做一個(gè)受虐者。這一看法使得人們忽視家庭暴力的危害性以及對(duì)這些受害婦女產(chǎn)生誤解。［13］
也有學(xué)者指出，女性的懦弱使施暴者有恃無恐。有些婦女缺乏自我保護(hù)意識(shí),思想觀念陳舊,深受“嫁雞隨雞”、“家丑不可外揚(yáng)”等傳統(tǒng)觀念的束縛,從未想到反抗,也不愿對(duì)外人說,只是默默地祈禱丈夫能回心轉(zhuǎn)意,結(jié)果往往事與愿違。有些婦女因夫妻感情尚未完全破裂或者恐懼施暴者事后報(bào)復(fù),在執(zhí)法機(jī)關(guān)對(duì)施暴者依法論處時(shí)不愿或不敢指證,甚至為丈夫“說情”。因此,女性的懦弱也是家庭暴力存在和升級(jí)不可忽視的原因。［15］
（三）與施暴者個(gè)性特征、行為和早期經(jīng)歷有關(guān)
臨床資料表明許多男性施暴者的心理特征為：較強(qiáng)的占有欲、心理不獨(dú)立、有不安全感、沖動(dòng)以及低自尊。藥物濫用與家庭暴力有關(guān)［16］，濫用藥物會(huì)降低施暴者對(duì)其攻擊行為的控制或者使施暴者對(duì)自己的施暴理由合理化，從而使得他們對(duì)自己的施暴行為不負(fù)完全的責(zé)任。雖然家庭暴力與濫用藥物有關(guān)，但是藥物濫用并不能充分解釋家庭暴力產(chǎn)生的原因。模式理論(themodellingtheory)假定男性經(jīng)常對(duì)女性施暴源自男性童年時(shí)期所目睹的家庭暴力場(chǎng)景。［13］在童年期目睹家庭暴力的男性更可能在成年以后對(duì)其配偶施暴。［17］加拿大的一項(xiàng)研究表明其公公有家庭暴力行為的婦女遭受其丈夫家庭暴力的可能性是其公公沒有家庭暴力行為的婦女所遭受的家庭暴力可能性的三倍。［8］目睹父親暴力行為的男性學(xué)會(huì)了用暴力解決與配偶之間的沖突，而女性則傾向于在成年之后變的更加被動(dòng)。許多有關(guān)家庭暴力研究的綜述表明家庭暴力中,女性受害者都在童年目睹過父母之間所發(fā)生的家庭暴力。［17］幾乎40%的女性受害者報(bào)告說他們的孩子曾目睹過她們?cè)馐芗彝ケ┝Φ膱?chǎng)面，因此減少這種可能會(huì)引發(fā)跨代遺傳的對(duì)女性所實(shí)施的家庭暴力是十分重要的。另外還有研究者認(rèn)為，攻擊自己妻子的丈夫在幼年時(shí)多數(shù)曾是受虐兒童。研究發(fā)現(xiàn),家庭暴力男性軀體施暴者較對(duì)照組有更多的低教育水平者;更多的嗜煙者,且每天抽煙量大;且他們的軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)分值顯著高于對(duì)照組。［18］
三、家庭暴力的心理治療、預(yù)防
(一)家庭暴力的心理治療
許多研究表明心理治療對(duì)女性家庭暴力受害者是十分有益的。這些治療方法包括：心理動(dòng)力學(xué)治療方法［19］、認(rèn)知行為療法［20］催眠療法［21］、藥物療法［22］以及自助組織療法。盡管這些療法的理論傾向或技術(shù)不同，但是它們都遵循以下原則：
1.治療者應(yīng)當(dāng)常規(guī)性地、主動(dòng)地、全面地詢問家庭暴力受害者過去曾遭受的暴力傷害以及解決方法。
2.治療者應(yīng)當(dāng)知道家庭暴力對(duì)受害者所造成的影響以及創(chuàng)傷后壓力障礙的表現(xiàn)。
3.治療者必須能夠理解和解釋家庭暴力對(duì)受害人所造成的不良影響，并且他們還能提高受害人的自我認(rèn)知能力和應(yīng)對(duì)家庭暴力的能力。
4.治療者應(yīng)當(dāng)向受害人提供心理支持環(huán)境直到受害人建立起自我支持功能為止。
5.治療者不應(yīng)當(dāng)只讓受害人精神宣泄而不對(duì)受害人的防御機(jī)制和內(nèi)心沖突進(jìn)行探索和解釋。
6.治療者應(yīng)當(dāng)探究受害人對(duì)家庭暴力中所出現(xiàn)的創(chuàng)傷性人際關(guān)系的個(gè)人看法。
7.在診斷、治療中必須謹(jǐn)慎地尊重受害人的自。［4］
有時(shí)，在治療過程中，治療者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的反移情現(xiàn)象，比如，治療者感到很氣憤、出現(xiàn)侵入性好奇(intrusivecuriosity)、勃然大怒、或者以受害人自居等等。有些治療者或許會(huì)強(qiáng)迫受害人報(bào)道她們所遭受的家庭暴力或者與施暴者對(duì)抗。我們必須尊重受害人的意愿，除非司法需要，否則我們不能隨意報(bào)道受害人所遭受的家庭暴力，不然會(huì)讓受害人對(duì)心理治療這個(gè)職業(yè)失去信任。頻繁地報(bào)道家庭暴力會(huì)將受害婦女置于更危險(xiǎn)的境地，使她們?cè)馐芨鄠ΑＳ行┲委熣呖吹竭@些受害者仍然維持著自己的婚姻關(guān)系就會(huì)變的不耐煩，但是治療者應(yīng)當(dāng)明白擺脫這樣的婚姻關(guān)系是需要一個(gè)過程的。而其他一些治療者看到這些受害人如此抑郁感到十分擔(dān)憂，于是他們就擅自作出一些不明智的決定，比如對(duì)這些受害人進(jìn)行抗抑郁藥物治療或住院治療。盡管在治療過程中這些治療措施有時(shí)是需要的，但治療者擅自決定治療方案實(shí)際上侵犯了受害者的自，正確的做法應(yīng)當(dāng)是治療者和受害人共同決定治療方案。［23］如果將家庭暴力事件報(bào)告給警察，在司法訴訟中，治療者的角色會(huì)變的復(fù)雜起來，治療者不僅僅要作為專家證人而且還要以一個(gè)精神病醫(yī)生的角度提供證據(jù)，一定要避免將治療者職業(yè)角色弄混亂，以免使這個(gè)職業(yè)出現(xiàn)信任危機(jī)。
（二）家庭暴力的預(yù)防
因?yàn)榧彝ケ┝Ω从谏鐣?huì)對(duì)婦女的歧視態(tài)度，因此社會(huì)學(xué)者應(yīng)當(dāng)首先認(rèn)清這些社會(huì)問題并積極地參與到社會(huì)政策的制訂和教育當(dāng)中，通過個(gè)人的努力減少社會(huì)對(duì)婦女的歧視。在治療中，心理治療者要尊重這些女性受害者，任何違反職業(yè)道德的行為都是不允許的。社會(huì)工作者提出引發(fā)家庭暴力和其他形式的暴力的原因，反對(duì)歧視婦女，虐待婦女是不允許的等觀點(diǎn)是十分重要的。
其次，要及早發(fā)現(xiàn)家庭暴力事件，鑒于許多精神疾病都與家庭暴力有關(guān)，因此在治療精神病患者的時(shí)候，詢問患者是否曾遭受過家庭暴力應(yīng)當(dāng)是常規(guī)診斷中的一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。培訓(xùn)精神病醫(yī)生識(shí)別家庭暴力受害者所出現(xiàn)的醫(yī)療和情緒方面的癥狀是十分必要的。及時(shí)、有效、安全、支持、接納的家庭暴力干預(yù)措施將會(huì)得到受害人的認(rèn)可。在社區(qū)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置有效的家庭暴力干預(yù)中心將有利于對(duì)家庭暴力進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)。精神病醫(yī)生也可憑借自己的心理健康的專業(yè)知識(shí)而作為社區(qū)心理健康顧問，以此作為社區(qū)的一種重要的資源來為女性家庭暴力受害者提供服務(wù)。
最后通過使用個(gè)人、家庭和團(tuán)體心理治療可以有效地緩解家庭暴力對(duì)受害人所造成的長(zhǎng)期不良影響。精神病醫(yī)生在家庭暴力的預(yù)防、識(shí)別、治療方面都起著很重要的作用，并且通過個(gè)人或者團(tuán)體心理治療方法，治療家庭暴力的實(shí)施者的特殊治療計(jì)劃也可以有效控制虐待者的暴力行為。
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家庭倫理論文范文第5篇
本組18例均是老年男性患者，年齡58～89歲，平均71歲。其中，前列腺增生13例，膀胱癌2例，尿道狹窄3例。
2方法
資料收集與評(píng)估方法：評(píng)估患者的病情、家庭情況，包括經(jīng)濟(jì)情況、心理素質(zhì)，了解患者的文化程度，職業(yè)、社會(huì)背景，根據(jù)其文化程度、接受能力及行為習(xí)慣等進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，教育對(duì)象為患者和家屬、生活照料者。教育時(shí)間從患者手術(shù)后第4天開始，并在出院后2周/次的訪視或電話隨訪中得到反饋，根據(jù)具體情況進(jìn)行補(bǔ)充教育及并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
3家庭護(hù)理指導(dǎo)
3．1心理護(hù)理由于排尿方式的改變帶來許多不便，患者需終身帶管,定期換管,加之造瘺口的不良?xì)馕?自身形象的改變使他們敏感、悲觀，患者身上帶著尿管和尿袋，有怕被人嫌棄的想法，易產(chǎn)生自卑感和孤獨(dú)感，對(duì)今后生活顧慮較多，導(dǎo)致患者的精神痛苦遠(yuǎn)大于肉體痛苦。護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)著眼于患者的心理護(hù)理,使患者從心理上完全接受。針對(duì)上述心理狀態(tài)，應(yīng)鼓勵(lì)患者以樂觀的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，保持造瘺口無異味，尿袋妥善放置不外露，可佩戴尿袋罩布以維護(hù)其自尊心，可以參加有益于健康的活動(dòng)、社交等，并會(huì)受到人們的尊重[1]。讓患者重新燃起對(duì)生活的熱愛，樹立患者的生活信心，同時(shí)做好家屬的思想工作，多與患者談心，生活上多予以協(xié)助，鼓勵(lì)患者多些愛好，如看電視、看書。能行走的患者，可適當(dāng)?shù)綉敉馍⒉健Ｔ诨颊呋疾r(shí)，患者最需要關(guān)懷，家屬是患者的精神支柱，鼓勵(lì)家屬充滿親情和愛心，幫助患者解決實(shí)際困難，協(xié)助患者盡快適應(yīng)生活習(xí)慣的改變，講解造瘺管及尿袋的性能，使用方法，護(hù)理不當(dāng)可能發(fā)生的后果等，患者變換時(shí)，應(yīng)注意尿袋的位置，防止尿液的返流，而導(dǎo)致尿路感染。保持室內(nèi)清潔，減少污染機(jī)會(huì)，指導(dǎo)患者每日定時(shí)開窗通風(fēng)、換氣，共同做好造瘺管的護(hù)理。
3．2講解無菌操作的意義和方法，教會(huì)患者和家屬更換引流袋的方法，保持引流袋低于造瘺口15cm以上[2]，每3天更換敷料3d/次，遇污隨時(shí)更換。
3．3保持造瘺管的通暢固定好引流管，防止滑脫或過度牽拉。避免管道彎曲、受壓折疊，以免影響尿管引流。帶管期間及時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱造瘺管引流不暢現(xiàn)象6例，為血塊和壞死脫落物阻塞，經(jīng)用注射器抽吸和捏擠將其排除。為防止尿垢沉積、造瘺管阻塞，氣囊尿管一般是1個(gè)月或1個(gè)半月更換1次，如有阻塞隨時(shí)更換，每3d更換引流袋。指導(dǎo)家屬每日用無菌生理鹽水50～100ml自造瘺口注入膀胱，行膀胱沖洗。如有阻塞，可用無菌注射器抽吸和擠捏，仍不通者經(jīng)膀胱造瘺管注入無菌生理鹽水20ml，先將阻塞物沖入膀胱，通暢后再被引流出來。如引流液渾濁且壞死脫落組織較多，說明有膀胱內(nèi)感染，可用生理鹽水500ml+慶大霉素8萬U，2次/d，間斷沖洗膀胱，直至尿液清澈，或每日用0．2％呋喃西林液500ml進(jìn)行膀胱沖洗。
3．4保持造瘺口清潔，并行膀胱功能訓(xùn)練。每日用碘伏棉球，消毒造瘺口皮膚，清除分泌物，覆蓋無菌敷料。膀胱持續(xù)引流期間，為防止膀胱攣縮，每2～4h間斷開放引流可以預(yù)防膀胱攣縮[3]。
3．5防止逆行感染協(xié)助患者勤翻身或鼓勵(lì)患者多下床活動(dòng)，指導(dǎo)患者或家屬及時(shí)及其的方法，在、更換引流袋及外出活動(dòng)時(shí)引流袋不可高于造瘺口，防止尿液返流造成逆行感染，指導(dǎo)患者飲水2000ml/d左右，起到自身沖洗膀胱作用，可避免膀胱內(nèi)感染和小結(jié)石形成。食物易消化及富有營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)功能鍛煉，提高身體素質(zhì)。
4結(jié)果
患者心理狀態(tài)良好，除6例發(fā)生引流不暢回院換管外，均無再次入院及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，生活質(zhì)量明顯提高，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及精神負(fù)擔(dān)，得到了患者和家屬的認(rèn)同和參與。
5討論
由于需要長(zhǎng)期醫(yī)療的人數(shù)增加，給社會(huì)、家庭帶來經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，人們希望就近醫(yī)療、家庭護(hù)理以至保健、康復(fù)、治療、臨終關(guān)懷等能在家中實(shí)施。在家庭方面：除了經(jīng)濟(jì)上減少住院開支外，還可避免家屬奔波于工作、醫(yī)院、家庭三地之間?；颊叻矫妫嚎梢栽谧约菏煜さ募彝キh(huán)境中休養(yǎng)，有家人陪伴，飲食起居都較為方便，擁有個(gè)人的自由選擇與尊嚴(yán)，并可學(xué)習(xí)自我護(hù)理，避免久留醫(yī)院造成交叉感染的機(jī)會(huì)，并預(yù)防再住院。因此以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)模式是值得推廣的。
參考文獻(xiàn)
［1］王婉云，趙玉琴.老年患者膀胱造瘺術(shù)后護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志，1999，14（8）:42.
