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案例分析范文第1篇

一、合理利用課題，導(dǎo)入新課效果好

“萬事開頭難?！崩谜n題導(dǎo)入學(xué)習(xí)也是一種好方法。肖老師在組織好教學(xué)后開門見山導(dǎo)入：“今天我們一起來學(xué)習(xí)新課文，齊讀課題?！睂W(xué)生齊讀，老師順勢指著課題引讀：“如果――（學(xué)生接：你在野外迷了路）;假如――（學(xué)生接：你在野外迷了路）……。這時，你最需要什么？（指南針）”接著學(xué)習(xí)生字“針”。這樣學(xué)生既練習(xí)了讀課題又引入新課還開始了生字的學(xué)習(xí)，并且讓學(xué)生知道了“要是”的近義詞有如果、假如，而我在上課時可能會直接問學(xué)生：“同學(xué)們，你們知道要是的近義詞還有哪些嗎？”和肖老師的設(shè)計比起來這樣既浪費時間又讓學(xué)生有被考的感覺，更不能激起思考的興趣。

二、語言簡練巧妙，讀文、識字過渡自然

在低段識字教學(xué)中，我用隨文識字法總會讓整個教學(xué)流程斷斷續(xù)續(xù)，而肖老師的教學(xué)顯得緊湊連貫：一個學(xué)生起來讀完第一節(jié)后，肖老師夸：“這孩子真能干！可見他一點也不――（出示字卡：慌，生看后接讀）”很自然地開始了對生字“慌”的學(xué)習(xí)，從讀課文到夸獎，再到認(rèn)識生字沒有多余的語言，顯得自然，學(xué)生也能結(jié)合感受來理解生字。她在設(shè)計讀書環(huán)節(jié)也能激起學(xué)生的興趣： “接下來我們來學(xué)習(xí)第三小節(jié)?！边@是我們上課時常說的，肖老師是這樣說的：“晚上誰出來了？（生回答：北極星）……就是這么一顆閃亮的北極星，課文寫得可好啦！來讀讀?！睂W(xué)生個個都懷著好奇的心情開心地讀了起來。有了好奇和開心，也就有了興趣，讀書自然也會用心。

三、識字方法多樣，分散于課文不枯燥

低年級識字是重點也是難點，總的來可以分隨文識字和集中識字，集中識字往往會讓學(xué)生覺得無趣，但隨文識字又不好把握時機(jī)。而這些問題在肖老師精心設(shè)計流程，運用多種方法后迎刃而解了。《要是你要野外迷了路》一課中要求認(rèn)識的字有慌、針、忠、導(dǎo)、盞、稠、稀、積……，肖老師在設(shè)計時都分散于課文中，在學(xué)習(xí)課文過程中一個個相機(jī)認(rèn)識。比如“針”，是在課題中認(rèn)識的，在學(xué)生合作理解課題后，師：“……這時我們最需要什么？（學(xué)生異口同聲：指南針）”師拿出詞卡，先指導(dǎo)學(xué)生讀準(zhǔn)針的翹舌音，再課件出示指南針圖，“怎么記？”學(xué)生認(rèn)真看圖后說：“因為指南針是金屬制的，所以是金字旁;針右部分的十字就像是有人在十字路中迷路了，用指南針來辨方向?！甭牭竭@，我們要為學(xué)生的觀察力、想象力和表達(dá)力鼓掌，但想想為什么會有這么精彩的回答，是因為老師了解了針字的特點，有意識設(shè)計的這種方法。我想每個學(xué)生在這一環(huán)節(jié)之后都能認(rèn)識 “針”字了，也知道了指南針的作用。認(rèn)識“慌”時，老師在學(xué)生讀完第一小節(jié)后夸：“這孩子真能干！可見他一點也不――（師拿出字卡慌，生接老師話尾讀慌）”隨后再引導(dǎo)學(xué)生多組詞，理解“慌”跟心有關(guān)，所以是豎心旁。，學(xué)生組了詞，認(rèn)識了偏旁，還結(jié)合感受記住了生字?！皩?dǎo)”字比較難認(rèn)，肖老師激趣說：“這個生字可有意思了呢！”接著播放“導(dǎo)”字的演變過程及意思，還結(jié)合“向?qū)А痹~語來理解。再如，肖老師在教學(xué)“稠”和“稀”的時候綜合運用了多種方法：“……注意稠和?。ㄕn件出示兩句話和一棵樹圖），發(fā)現(xiàn)什么了？”生1：“稠和稀是反義詞。”生2：“它們的偏旁都是禾字旁?！睅煟骸肮湃税l(fā)明這兩個字時，這們跟禾苗間隔疏密有關(guān)，間隔遠(yuǎn)就稀，間隔近就密?！鄙?：“它們是形聲字?！苯又瓦M(jìn)句子里讀后看圖再理解“稠”和“稀”，找它們的近義詞。你看，對這兩個生字的認(rèn)識，先后用了記反義詞，了解生字由來，利用形聲字規(guī)律，看圖對照理解，找近義詞五種識字方法，這樣一來學(xué)生還會不認(rèn)識生字嗎？

四、總結(jié)識字、讀書方法，達(dá)到“授之以漁”的目的

我們常說：“授之以魚，不如授之以漁。”那我們在教學(xué)中應(yīng)該怎么做到呢？肖老師就善于總結(jié)識字和讀書方法，目的在于讓學(xué)生以后自己學(xué)會學(xué)習(xí)。在認(rèn)識“針”后師總結(jié)：看圖畫是識字的好方法;在學(xué)習(xí) “慌”后師總結(jié)：根據(jù)意思來記字是好方法;在引導(dǎo)練習(xí)讀好長句子后師總結(jié)：抓住句子的主干，長長的句子也能讀好。學(xué)生會在老師總結(jié)方法時加以識記，并能在下一次的學(xué)習(xí)中運用，逐漸形成學(xué)習(xí)能力。

五、表揚語落在實處，學(xué)生獲得真正成就感

每個學(xué)生都希望得到老師和同學(xué)的認(rèn)可，因此也特別喜歡得到表揚，但表揚要落到實處才能達(dá)到好的效果，肖老師在本堂課做了很好的范例。學(xué)生獨自讀完一小節(jié)課文后，老師表揚：“這孩子真能干！”學(xué)生在總結(jié)出究竟誰會幫我們辨別方向后，老師夸他：“你說得真完整！”大部分學(xué)生認(rèn)真默讀完課文后，師說：“好多孩子都有收獲了！”學(xué)生發(fā)現(xiàn)重新站隊生字的共同點和不同點后，師稱贊道：“你說得可清楚了！”這些表揚語都不是只停留在形式，而是落到了具體實處，真誠的表揚會讓學(xué)生獲得真正的成就感。

六、注意知識生成性，拓展學(xué)生知識面

課本知識是有限的，但如果我們能注意知識的生成性，在教學(xué)課文知識時延伸相關(guān)知識，就能拓展學(xué)生的知識面，培養(yǎng)他們愛思考的能力。例如：肖老師在教學(xué)“導(dǎo)”字時提到學(xué)生熟悉的“向?qū)А保诶斫庀驅(qū)У耐瑫r理解“導(dǎo)向”，找到它們的聯(lián)系，區(qū)別它們的不同。在學(xué)到太陽是向?qū)r，雖然課文只提到了中午太陽和樹影的關(guān)系，但是肖老師沒有局限于此，而是拓展到早上和傍晚的太陽與樹影的關(guān)系，讓學(xué)生了解更多知識。

七、板書設(shè)計很巧妙，簡潔清楚助理解

案例分析范文第2篇

教學(xué)目標(biāo)：

1.讓學(xué)生在感興趣的情境中，產(chǎn)生統(tǒng)計的需求，探索收集、整理數(shù)據(jù)的方法，并能對統(tǒng)計的結(jié)果進(jìn)行簡單的分析。

2.培養(yǎng)學(xué)生初步的觀察、比較能力，初步體會統(tǒng)計是分析問題、解決問題的一種方法。

3.在觀察、操作和解決問題的過程中，初步感受數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，知道數(shù)學(xué)能解決生活中的有關(guān)的問題。

教學(xué)過程：

一、誘發(fā)需求，探索新知

第一步：設(shè)置疑惑，誘發(fā)統(tǒng)計需求。

師：瞧！米妮今天請客，她想給每位客人準(zhǔn)備一塊餅干?？?！這個模具可以做出什么形狀的餅干？

談話：米妮決定問問她的客人們喜歡什么形狀的餅干。仔細(xì)聽，你能不能幫米妮統(tǒng)計出每種形狀的餅干各要準(zhǔn)備多少塊？（播放錄音）

師：你們統(tǒng)計出來了嗎？（生：沒有?。┦前?！那么多的電話，我們光靠耳朵聽，確實有點難！我們該怎么做，就能幫米妮統(tǒng)計出來呢？（生交流后板書：記）用你喜歡的方法幫米妮來記錄一下。

【情境的創(chuàng)設(shè)為新知探索營造良好氛圍，有利于學(xué)生主動參與統(tǒng)計的學(xué)習(xí)活動。通過設(shè)置矛盾，激活學(xué)生的思維：該怎么辦呢？從而誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)用記錄的方法收集、整理數(shù)據(jù)的需求。】

第二步：匯報交流，優(yōu)化統(tǒng)計方法。

展示作業(yè)紙

師：比較一下，哪種方法即清楚又方便？（學(xué)生交流）

追問：我想問大家這個√表示什么意思？

談話：既然小朋友覺得畫√即清楚又方便，那我們就用這種方法再來記錄一次。（再次記錄，反饋交流）

小結(jié)：這種方法就是我們今天學(xué)習(xí)的新的記錄方法。（板書：畫√）

【學(xué)生是在探索過程中成長和發(fā)展的。注重激發(fā)學(xué)生的參與動機(jī)，促使學(xué)生在寬松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境中主動探究、合作交流。創(chuàng)設(shè)情境、產(chǎn)生問題、實踐操作、分析比較，環(huán)環(huán)相扣，層層深入。利用知識的遷移，引導(dǎo)學(xué)生尋求解決問題的方法，并在具體的操作中檢驗各自方法的可行性，最后優(yōu)化統(tǒng)計方法。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得解決問題的成功體驗，又能促進(jìn)數(shù)學(xué)思考?！?/p>

第三步：整理成表，展示統(tǒng)計結(jié)果。

師：一般記錄后，我們會整理成一張表格，你會填這樣的表嗎？（出示表格）學(xué)生交流匯報。

小結(jié)：是??！為了一眼看出需要幾個，我們用畫√的方法記錄后，還要把結(jié)果數(shù)出來填在下面的表格里面。（板書：填）

二、鞏固練習(xí)，形成技能

師：米妮還邀請我們一起玩拋圓片的游戲呢！

出示游戲規(guī)則，讓學(xué)生討論活動中注意事項。

【統(tǒng)計“拋圓片”的練習(xí)，教師用隨機(jī)出現(xiàn)的形式呈現(xiàn)圓片正面朝上和反面朝上，以引導(dǎo)學(xué)生用新學(xué)習(xí)的方法作記錄。并通過讓學(xué)生說小組合作的注意事項，例如：活動的時候聲音要輕輕的，讓孩子成為他們自己的督促者，管理者?！?/p>

三、聯(lián)系生活，運用知識

活動（1）

師：現(xiàn)在我們來組織一次模擬的投飛鏢比賽，大家進(jìn)行統(tǒng)計，看誰統(tǒng)計得又快又好。（出示活動說明，交流反饋）

活動（2）

師：運動會的比賽項目可多了，你最喜歡參加哪種比賽？在小組里作調(diào)查，先用畫“∨”的方法記錄調(diào)查結(jié)果，再填寫下表?！保ǔ鍪净顒诱f明，交流反饋）

【對教材拓展補充的素材“投飛鏢”、“體育活動”能激發(fā)學(xué)生統(tǒng)計的興趣，強化學(xué)生的統(tǒng)計意識。在愉快的統(tǒng)計練習(xí)中，使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系，體會到統(tǒng)計的價值。從而增強學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，使他們更加樂意學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)?！?/p>

四、課堂小結(jié)，提高升華

談話：今天這節(jié)課，你有什么收獲？我們來統(tǒng)計下哪組小朋友獲得的星星最多！

【把評價手段與所學(xué)知識有機(jī)結(jié)合，將所學(xué)知識向生活延伸，體現(xiàn)學(xué)以致用的思想。從而讓學(xué)生進(jìn)一步體會統(tǒng)計在日常生活中的廣泛應(yīng)用性，體驗數(shù)學(xué)知識源于生活又服務(wù)于生活的道理。】

教學(xué)反思：

這節(jié)課，我從學(xué)生的實際出發(fā)，根據(jù)教學(xué)要求，結(jié)合教材的特點，為了更好地突出重點，突破難點，完成教學(xué)任務(wù)。我注重了以下幾點：

一、活用教材，創(chuàng)設(shè)情境

1.創(chuàng)設(shè)故事情境

為了充分激發(fā)學(xué)生的求知欲望，創(chuàng)設(shè)米妮在家請客做餅干的故事情境，把靜止的三角形、圓、正方形，嫁接于學(xué)生熟悉喜愛的各種形狀的餅干上，創(chuàng)設(shè)的故事情境不僅讓孩子們能直觀的看圖形，還能聽圖形。當(dāng)已有的知識經(jīng)驗無法解決問題時，就激發(fā)了孩子們解決問題的欲望。在這樣一個良好的情緒中，學(xué)生積極、主動地探索、合作、交流，課堂成為學(xué)生創(chuàng)造靈感涌動的空間。學(xué)生每一種方法的產(chǎn)生，伴著彼此一次次的思維碰撞，為學(xué)生帶來無盡的成功體驗。

2.創(chuàng)設(shè)問題情境

“數(shù)學(xué)是有趣的”這一感受不僅在學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的開始，更要貫穿探索數(shù)學(xué)知識的整個過程。要激發(fā)學(xué)生的好奇心，讓學(xué)生主動參與到探求知識的過程中，體會學(xué)習(xí)的樂趣。在本節(jié)課中，當(dāng)學(xué)生用以前學(xué)的統(tǒng)計方法無法解決問題，這時，便對掌握更好的統(tǒng)計方法產(chǎn)生了期待。

二、自主探索，小組合作

案例分析范文第3篇

商務(wù)談判雙贏案例分析01上周六下午，我正在家午休的時候，聽到了敲門聲，我問了聲：誰呀?jīng)]有人回我，我就極不情愿地從床上起來開了門。打開門后，我看剛搬進(jìn)來的鄰居站在門口問我要不要做飯，我說打算做飯，還在買廚具。她就說她弟弟那里還有半桶油，她下次拎過來給我。我就對她表示了感謝。整個過程中，我都只開了一道門縫跟她講話。 完了之后，回到床上繼續(xù)午休，心里感到非常不安和愧疚。覺得當(dāng)時應(yīng)該讓她進(jìn)屋里來說話的，但是當(dāng)時沒有反應(yīng)過來。又聯(lián)想到有時候講話也是這樣，說出去之后才發(fā)現(xiàn)沒說對。 鼠標(biāo)首先問我，這種溝通類型應(yīng)該是哪種溝通類型。我說是認(rèn)真對待當(dāng)中的傳達(dá)信息。

然后我們開始分析雙方的動機(jī)。我發(fā)現(xiàn)鄰居的動機(jī)是想要快速地和我建立友好的關(guān)系，她的需求是希望得友好的回應(yīng)。而我當(dāng)時的動機(jī)是想要趕緊打發(fā)她走，需求是繼續(xù)午休。

于是，我演練了一遍，但是在這當(dāng)中，我并沒有直接講出自己的動機(jī)，而是采取了委婉的方式，說自己當(dāng)時的大腦不是很清晰。我認(rèn)為這樣講話不會那么尖銳，聽起來會舒服一點。而鼠標(biāo)則認(rèn)為，如果不直接講出自己的動機(jī)，則會造成對方理解的錯誤，把雙方的溝通帶往錯誤的方向，造成彼此都困擾。同時，如果我們不去遮掩，而是坦誠對待那些非善意的動機(jī)時，遇到類似的動機(jī)時，我們才有更好的調(diào)整機(jī)會。接著，鼠標(biāo)又引導(dǎo)我分析出，我在這個案例中，溝通方式其實是表達(dá)情感，而不是傳遞信息。因為我是要傳達(dá)內(nèi)心的情感，而不僅僅是去解釋當(dāng)時我為什么那樣做。 于是，在經(jīng)過這樣的分析梳理后，我們認(rèn)為，雙贏的溝通方式應(yīng)該是這樣子的，并且演練了一遍。

親愛的鄰居，那天下午，我正在午休的時候，聽到有敲門聲。我極不情愿地起床開了門，當(dāng)時我右手扶著門，左手扶著門框，透過一點門縫跟你說話。我想趕緊打發(fā)你走，自己就能繼續(xù)午休。但是當(dāng)你站在門口告訴我，你弟弟那里有一桶油，要提過來給我。我很感動。我看到你是想要和我建立友好的關(guān)系，你希望得到接納和友好的回應(yīng)。所以當(dāng)我關(guān)上門回到床上繼續(xù)午休的時候，我心里感到非常不安和愧疚。我很后悔，我當(dāng)時應(yīng)該打開門，讓你進(jìn)屋里講話才是。不好意思啊!現(xiàn)在我之所以這么坦誠地把我當(dāng)時的動機(jī)告訴你，是想表達(dá)我的歉意，同時也希望和你做友好的鄰居。

雖然沒有分析之前，我也清楚地知道我們雙方的動機(jī)和需求，但是做了分析梳理之后，我對這樣類似的溝通更加清晰通透了。特別是，我想到有時候經(jīng)常會因為沒有及時管理好語言，而說了一些錯誤的話，甚至后悔莫及的話，過后幾秒才反應(yīng)過來。所以，我認(rèn)為我們今天分析的案例是非常有價值的，我非常期待能通過實際的運用，讓溝通受益。

商務(wù)談判雙贏案例分析02在一筆大宗交易中失去焦點

記得在我擔(dān)任房地產(chǎn)公司總裁時，我的公司曾經(jīng)打算購買加利福尼亞錫格納爾希爾(Signal Hill)的一塊地皮。那塊地上大約有18棟大樓，每棟大樓有4個單元。這塊地皮的所有者是一群不動產(chǎn)投資商，他們的報價是180萬美元，但我知道，公司要盈利，就一定要把價格壓到一個遠(yuǎn)低于180萬美元的水平。這時一家不動產(chǎn)經(jīng)紀(jì)公司提出可以幫我購買這塊地皮，所以我覺得有必要讓他們代我提交第一次報價，這樣如果經(jīng)紀(jì)公司無法和那些不動產(chǎn)投資商達(dá)成共識，我還可以找上門去和他們直接談判。看得出來，那位經(jīng)紀(jì)人非常不情愿，他認(rèn)為120萬美元的報價確實太低了，比投資商們的報價整整低了60萬美元，可我最終還是嘗試一下。然后他就去了。這時他犯了一個非常嚴(yán)重的戰(zhàn)術(shù)性錯誤：他不應(yīng)該去見投資商，而應(yīng)該讓投資商來見他，因為當(dāng)你在自己的勢力范圍內(nèi)進(jìn)行談判時，你會感覺有更多的控制權(quán)。

幾個小時后，這位經(jīng)紀(jì)人回來了，我問他：情況怎么樣?

可怕，簡直太可怕了。他告訴我，我去了一間大會議室，所有的投資商都來審讀我的報價單。他們還帶來了律師、會計師，還有他們的經(jīng)紀(jì)人。我本來打算先私下里征求一下他們的意見?？梢豢吹轿姨岢隽?20萬美元的報價，他們馬上說，等等。你出的價比我們的報價低60萬美元?這簡直是對我們的侮辱。然后他們就站起身來，咆哮著沖出了會議室。

我問他：還發(fā)生了其他事情嗎?

他說：嗯，有幾個人走到門口又停下了，他們說，最低150萬美元，不能再低了。簡直太可怕了。千萬不要再讓我提出那么低的報價了。

我說：等等。你是說，就在5分鐘的時間里，你就已經(jīng)成功地把價格降低了30萬美元，難道你覺得這樣的結(jié)果還不能讓人滿意嗎?

從這件事情中，我們可以清楚地看到，在談判過程中，人們總是很容易被對方的行為所影響，而不是集中精力思考當(dāng)前的問題。你很難想象一名全職的專業(yè)談判高手，比如說國際談判專家，會因為對方的一些挑釁行為而勃然大怒或者是終止談判。他可能會憤然離席，但那只是一個談判技巧。

你能想象這樣一幕場景嗎?

一名一流的武器談判專家回到白宮，美國總統(tǒng)劈頭就問：你在這里干什么?我覺得你應(yīng)該在日內(nèi)瓦和俄羅斯人談判。

嗯，是的，總統(tǒng)先生。我確實去了日內(nèi)瓦，可那些家伙太囂張了。我們根本無法相信這些人，他們根本不會信守自己的承諾，他們的做法簡直讓人無法忍受。所以我只好終止了談判。優(yōu)勢談判高手永遠(yuǎn)不會作出這樣的事情。他們總是就事論事，集中精力思考眼前的問題，而不是對方的人格。他們總是在想：和一個小時、昨天或是上個星期相比，我們現(xiàn)在取得了哪些進(jìn)展?

美國國務(wù)卿沃倫克里斯托弗(Warren Christopher)曾經(jīng)說過：談判時難免會大動肝火，不過這沒什么，只是你應(yīng)該學(xué)會控制住自己，把發(fā)火作為一種有效的談判戰(zhàn)術(shù)。

案例分析范文第4篇

【關(guān)鍵詞】眼鏡定配；過矯；案例

過矯是眼鏡驗配過程中比較常見的問題，戴一副過矯的眼鏡，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼酸、眼脹、頭暈、頭痛等視疲勞癥狀，本文結(jié)合案例分析了過矯會導(dǎo)致的問題以及分析了過矯常見的額原因及危害。

一男性患者，28歲，兩月前因近視新驗配一副眼鏡，配鏡處方為OD：-3.00DS，OS：-.3.50DS，雙眼遠(yuǎn)視力1.0，近視力1.0，但看書時，大概20分鐘左右會出現(xiàn)眼酸、眼脹、頭暈、頭痛現(xiàn)象，此時不能再堅持看書，兩月來一直被此問題困擾，找不到原因，我給患者做檢查，檢查主要包括兩部分，患者的眼鏡和患者的眼球。

1 檢查

1.1 裂隙燈下檢查患者眼球

2 問題分析

2.1 造成矯正過度性近視常見有兩種情況

1）年齡較小的近視患者，他們還處在假性近視階段或-1.00DS以內(nèi)的低度近視，在沒有消除睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹（散瞳）的情況下，根據(jù)電腦驗光數(shù)據(jù)直接配鏡。事實上，正常屈光狀態(tài)的人戴上輕度近視鏡片也能增加視力的敏感度，覺得提高了視力，可是這種做法對戴鏡者是不利的。

2）配鏡者誤認(rèn)為矯正視力越高眼鏡質(zhì)量越好，眼鏡驗配企業(yè)遷就配鏡者的要求而盲目增加度數(shù)，往往造成矯正過度，甚至有個別配鏡者，雖然有近視伴近視散光，但在試鏡時不能接受或一時沒有合適度數(shù)的近視散光片，而改用單純近視度數(shù)來替代，這樣戴鏡時間一長，這些替代的近視度數(shù)被固定下，在每次換鏡時保留并且遞增。

2.2 矯正過度性近視的危害

2.2.1 過矯造成眼睛不適

一副合適的近視鏡，可以將落在視網(wǎng)膜前面的物像，恰好后移到視網(wǎng)膜之上，這樣才能矯正近視和提高視力。然而過矯的近視鏡則可以把落在視網(wǎng)膜前面的物像后移到網(wǎng)膜的后面，造成了人為的遠(yuǎn)視狀態(tài)，這時落在視網(wǎng)膜上的只是一個模糊的成像。但是，在我們的眼睛里，存在著一個完整的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，依靠睫狀肌的收縮，晶狀體的膨脹，又可以將落到視網(wǎng)膜后面的物像前移到視網(wǎng)膜之上，這樣仍然可以保持較好的視力（當(dāng)然這種調(diào)節(jié)是有一定的限度的）。但如果長時間的過度調(diào)節(jié)，睫狀肌長期處于緊張收縮和充血狀態(tài)，進(jìn)而發(fā)生調(diào)節(jié)痙攣，常會使眼睛感到憋脹、酸困、疲勞和疼痛，甚至導(dǎo)致頭脹、頭悶、頭痛，少數(shù)人還會出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、健忘、失眠等全身癥狀，猶如神經(jīng)衰弱那樣。不少孩子由于所配眼鏡度數(shù)的不恰當(dāng)，還造成學(xué)習(xí)成績的下降。

2.2.2 促進(jìn)近視的發(fā)展

長期的調(diào)節(jié)緊張會發(fā)生調(diào)節(jié)痙攣，加之長時間近距離用眼，雙眼長期處于集合（雙眼看近時間內(nèi)移動）狀態(tài)，眼外肌對眼球具有一定的壓迫作用，會使眼壓升高，久而久之，就會促使眼球壁擴(kuò)張，眼軸延長，無疑將使近視度數(shù)增加。這一點，對于正處在生長發(fā)育期的兒童和青少年來說，危害更是明顯。

2.3 近視兒童長期佩帶欠矯眼鏡的危害

近視欠矯是指佩帶比應(yīng)有度數(shù)低的眼鏡，這樣會使近視兒童的矯正視力低于正常（小于1.0）。兒童的雙眼視功能尚不穩(wěn)定，須有清晰的視覺及正確的用眼習(xí)慣來維持其功能穩(wěn)定的發(fā)育。配戴欠矯的近視眼鏡會讓孩子不能得到清晰的視覺，從而視覺不能得到應(yīng)有的發(fā)育，并且使其看近時用比正常少的調(diào)節(jié)力及集合力，長此以往會造成其雙眼視功能下降，并引發(fā)視疲勞，近視增長加快等問題。近年來，文化生活水平不斷的提高，近視的發(fā)病率也不斷增高。據(jù)估計，到2020年，近視將影響25億人，近視被世界衛(wèi)生組織列為“視覺2020”行動中，要求改善消除的五類眼病之一。

大量調(diào)查資料顯示近視在學(xué)齡兒童中呈高患病率狀態(tài)，而我國青少年近視處在國際第二位高發(fā)。矯治近視最安全可靠的方法仍是及時配戴合適的矯正眼鏡。家長在給兒童配鏡過程中，常在度數(shù)足矯或欠矯（眼鏡度數(shù)與事實相符或配小于真實度數(shù)的眼鏡）的問題上產(chǎn)生疑問。選擇哪種方式配戴眼鏡，如何能控制近視的增長速度，不僅是家長關(guān)心的問題，更是每一位視光師在工作中面臨的最常見的問題之一。在中國，驗光師過去給近視兒童驗配時，驗光時給予淺一些度數(shù)，即欠矯處方，他們認(rèn)為與全矯度數(shù)相比較，欠矯的眼鏡更容易被近視兒童和家長接受，近視的度數(shù)似乎與以往相比能漲幅小一些，近年看來該觀點并沒有統(tǒng)計學(xué)上的支持而且從近視理論上看更容易導(dǎo)致近視加深。

近視的離焦假說認(rèn)為視網(wǎng)膜模糊像會刺激眼球產(chǎn)生某些調(diào)控眼球生長的因子，繼而使眼軸不恰當(dāng)增長，失去與眼球屈光力協(xié)調(diào)匹配的精確性，導(dǎo)致近視發(fā)生發(fā)展。欠矯后的眼睛，其視網(wǎng)膜上成的也是模糊像，因此符合離焦假說。

青少年近視應(yīng)得到及時、恰當(dāng)?shù)某C正，如遇試鏡不適而低矯配鏡者，也應(yīng)盡快（2～3個月）把矯正眼鏡調(diào)整到正常視力，以免因欠矯而產(chǎn)生對眼屈光度和眼位的不良影響。視光師一定要說服多數(shù)家長，改變其“近視度數(shù)會越戴越加深”的錯誤觀點，為保護(hù)青少年視力盡職、盡責(zé)。

2.4 解決辦法

（1）兒童及青少年配鏡，最好采用散瞳檢影驗光。散瞳可以使調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)痙攣消除，從而避免過矯。

（2）矯正視力不必要求過高：戴鏡矯正視力一般不應(yīng)超過1.0，而以0.8左右能看清上課時的黑板字為宜，千萬不能一味地滿足戴鏡兒童自己的要求，他們往往希望戴鏡的視力越清楚越好。

（3）把好試鏡處方關(guān)：配鏡前的試鏡非常重要，一定要認(rèn)真，要有充分的試戴時間，一般應(yīng)超過半小時。試鏡要做到“四看”和“多動”。“四看”即看遠(yuǎn)、看近、看天、看地；“多動”即戴上試鏡片要走一走、動一動、上下臺階、活動活動，扭扭頭部、適應(yīng)適應(yīng)，認(rèn)真地體會和觀察，直到確實沒有感覺任何不適之后，再處方配鏡。

（4）不要在市場上隨意購買近視成品鏡，因為市場上的成品鏡往往都是雙眼度數(shù)相等且沒有散光的鏡片，很難適合每個人的具體情況，容易發(fā)生不足或過矯。

（5）向矯正視力要求過高的配鏡者做好解釋，堅持配鏡原則和職業(yè)道德，不遷就對配鏡者有害的要求，對已經(jīng)是矯正過度性的近視者，在每次換鏡時適當(dāng)減低矯正視力，逐步接近正常的應(yīng)配度數(shù)；對有需要配鏡的散光者，盡可能以相應(yīng)的散光片予以矯正，不可用近視度數(shù)替代散光度數(shù)。

3 該患者問題

案例分析范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 井控壓井 井控事故 事故原因 案例分析

石油礦井井噴及井噴失控事故的發(fā)生，不僅會將企業(yè)原定的生產(chǎn)秩序打亂，而且會影響到企業(yè)的全局生產(chǎn)。如果礦井的施工井隊不能及時的對事故進(jìn)行處理，會在很大程度上加大礦井后期的施工難度，嚴(yán)重的還會造成嚴(yán)重的人員傷亡，使得礦井不能夠再繼續(xù)生產(chǎn)發(fā)揮作用，而且還會在社會上造成十分負(fù)面的影響，有損企業(yè)之前的良好形象。本文將主要對柴達(dá)木盆地中的南2井發(fā)生的井噴及井噴失控事故進(jìn)行分析與研究。

1 南2井情況概述

作為我國柴達(dá)木盆地西部地區(qū)南翼山構(gòu)造頂部的一口評價井，南2井的深度為三千米，而32688對為此口評價井的施工井隊。施工隊之所以在此設(shè)置這口評價井，主要是為了通過對此井進(jìn)行取心來為該地淺油藏儲量的計算與產(chǎn)能情況提供可靠的變化性數(shù)據(jù)，從而準(zhǔn)確的探明這一地區(qū)淺油藏油層的下限、了解這一地區(qū)深層的油氣含量等情況。然而，由于施工井隊對于此地區(qū)的深層地下情況認(rèn)識、了解的不足，與地質(zhì)工程設(shè)計質(zhì)量的模糊粗略，井控技術(shù)的執(zhí)行落實情況較差，致使南2井于2011年6月20日上午11點36分、鉆井已經(jīng)深入到2981米時發(fā)生了井噴并失控事故，在持續(xù)噴發(fā)兩天后，于6月22日下午四點16分該礦井發(fā)生了爆炸著火事故，不僅造成了大量機(jī)械設(shè)備的損毀，還浪費了大量的石油與油氣資源，并且最終致使南2井無法再次運行，礦井被廢棄[1]。

1.1 南2井潛在危險因素

相關(guān)專家對南2井的點評是：作為典型的預(yù)探井，南2井不僅在對底層孔隙壓力與破裂壓力上的預(yù)測判斷失誤，而且在該地地震資料品質(zhì)較差、預(yù)測難度極大的情況下，對井身的結(jié)構(gòu)設(shè)計與井控裝置的設(shè)計與安排也十分不合理。莎339.7毫米，表層套管僅僅下到92米的深度，安裝的防噴器為不符合要求的蘇制丌兀M-12型號，這一切都為南2井發(fā)生井噴及其最終失控事故的發(fā)生埋下了嚴(yán)重的安全隱患與風(fēng)險。

1.2 南2井事故發(fā)生經(jīng)過

南2井于2011年2月開鉆，表層套管為339.7mm，下深92m，使用215.9mm的鉆頭二開。在2011年6月15日下午三點、鉆井深度達(dá)到2977m時，鉆井多次發(fā)生了氣侵井涌，鉆井液的密度因此從1.34g/cm下降到不足1.0g/cm，與此同時，鉆井的組織加重、施工井隊向井中加入了重晶石粉18.2噸，鉆井液的密度因此調(diào)整到了1.37g/cm到 1.45g/cm，但是鉆井口仍然存在著輕微的油氣外溢現(xiàn)象[2]。六月17日晚上十點零一分，當(dāng)鉆井深度達(dá)到2979米時，再次發(fā)生井漏，施工井隊停鉆觀察，到了19日下午七點，鉆井漏油量逐漸減少，最終達(dá)到無漏失的狀態(tài)，因此施工井隊繼續(xù)開始鉆井任務(wù)。次日凌晨三點半，鉆井再次發(fā)生嚴(yán)重井漏事故，五點到八點鐘之間，鉆井進(jìn)口不見液面，施工井隊決定向井內(nèi)灌入七立方米鉆井液，接著又灌入八立方米清水，仍不見液面，月20日11點15分，鉆井泵壓力顯示為10at，放出鉆井液三立方米，然而關(guān)閉鉆井閘門后鉆井泵壓力反而急劇上升至30at，并伴隨有油氣從井口外溢的現(xiàn)象，6月20日11點27分開始發(fā)生井涌，11點36分發(fā)生井噴，井噴高度高達(dá)30米，由于噴出物溫度較高，未能將防噴器成功關(guān)閉，從而引發(fā)井噴失控[3]。井噴現(xiàn)場的日噴油量高達(dá)700噸。

2 南2井井控事故發(fā)生原因分析

2.1 井控裝備不符合安裝的要求

井控裝備是對油氣井實施壓力控制，對事故進(jìn)行預(yù)防、監(jiān)測、控制、處理的關(guān)鍵手段，是實現(xiàn)安全鉆井、井下作業(yè)的可靠保證，對于保護(hù)作業(yè)人員、施工設(shè)備以及油氣井的安全具有重要的意義。然而南2在鉆井施工過程中不僅設(shè)備質(zhì)量本身就不符合相關(guān)要求，而且在安裝與施工的過程中并沒有按照規(guī)范進(jìn)行安裝，不僅施工安裝設(shè)計缺乏科學(xué)性，較為籠統(tǒng)和模糊，而且安裝的執(zhí)行力較差。這都在一定程度上導(dǎo)致了井噴事故的發(fā)生。

2.2 井控工藝不盡合理

地層壓力情況掌握不清，地質(zhì)設(shè)計、工程設(shè)計不當(dāng)，沒有針對性的井控措施。表現(xiàn)在地質(zhì)設(shè)計中提供的油氣水井基礎(chǔ)資料不全或提供的數(shù)據(jù)不符合目前的實際情況，對油氣井當(dāng)前的各種參數(shù)掌握不清，開發(fā)新油層沿用老資料，造成施工方式、應(yīng)對措施出現(xiàn)偏差，引發(fā)井控隱患或事故。

2.3 井控人員操作與管理指揮的失誤

南2井在發(fā)生嚴(yán)重氣侵事故的初期，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與管理部門并沒有給予足夠的關(guān)注與重視，也沒有對其采取必要的措施進(jìn)行管理與控制。南2井后續(xù)連續(xù)發(fā)生的井噴事故，由于缺乏相應(yīng)的水和鉆井液等物料，因此拖延了最佳的補救時機(jī)，在井噴事故發(fā)生后，由于管理部門與領(lǐng)導(dǎo)部門的指揮失誤，使得礦井井噴事故持續(xù)惡化，最終井噴失控，為企業(yè)帶來了極大的人員、設(shè)備及財產(chǎn)損失。

3 南2井井控事故經(jīng)驗教訓(xùn)與啟示

3.1 建立起嚴(yán)格的井控設(shè)備安全管理體系

要想有效的確保鉆井生產(chǎn)的安全性與可靠性，就必須實行系統(tǒng)化、專業(yè)化的井控裝備管理思路，建立起完善而嚴(yán)格的井控設(shè)備安全管理系統(tǒng)。鉆井相關(guān)的設(shè)備采購部門需要將井控設(shè)備采購資金、設(shè)備的維護(hù)與檢修資金等相關(guān)的費用統(tǒng)統(tǒng)報備給企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動中去，經(jīng)進(jìn)一步使其與鉆井甲乙雙方的單井結(jié)算與考核系統(tǒng)相融合，從而有效的杜絕井控裝備管理的二張皮現(xiàn)象，為企業(yè)井控裝備的質(zhì)量與安裝提供良好的保證。為礦井的安全生產(chǎn)打下堅實的基礎(chǔ)。

3.2 完善井控事故的安全管理機(jī)制

鉆井施工現(xiàn)場發(fā)生井噴和井噴失控事故會為企業(yè)與社會帶來極其惡劣的影響與后果，因此必須要不斷完善鉆井施工的安全管理機(jī)制。而最為重要的就是要做好鉆井安全管理系統(tǒng)中的應(yīng)急管理機(jī)制。相關(guān)管理部門要對應(yīng)急管理的機(jī)理體系進(jìn)行全面研究，總結(jié)出一般性規(guī)律從而制訂出“統(tǒng)一指揮、皮應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效”井噴應(yīng)急管理機(jī)制。

4 結(jié)語

本文主要以南2井為例，對井噴事故的發(fā)生經(jīng)過、應(yīng)急方法，事故原因，事故教訓(xùn)與啟示進(jìn)行了介紹與分析，希望能夠進(jìn)一步提高我國石油鉆井施工安全性與可靠性。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘秀霞，杜吉樣.馬斯洛層次需求理論的人工情感建模[J].華僑大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2010，31（01）：23-26.